赵鸿儒如何调理寻麻疹：肠道是“免疫主战场”

传统中医

荨麻疹（尤其是慢性荨麻疹）与肠道菌群失衡、维生素D缺乏密切相关，二者从“免疫底层”和“肠道微生态”影响过敏发生，具体关联如下：

一、肠道菌群失衡：荨麻疹的“幕后推手”

1. 肠道是“免疫主战场”

人体70%免疫细胞聚集在肠道，肠道菌群通过调节免疫细胞分化（如T细胞、B细胞）和IgE抗体生成，直接影响过敏反应——

• 健康菌群（如益生菌占优势）：抑制促炎因子（如IL-6、TNF-α），减少IgE过度分泌（IgE是触发过敏的核心抗体）。

• 菌群失衡（有害菌增多、益生菌减少）：肠道黏膜屏障受损（“肠漏”），食物过敏原、细菌代谢物进入血液，激活免疫细胞过度反应，诱发荨麻疹（风团、瘙痒）。

2. 典型证据

研究发现：慢性荨麻疹患者肠道中拟杆菌属减少、厚壁菌属失衡，且补充特定益生菌（如鼠李糖乳杆菌GG株、罗伊氏乳杆菌）可改善症状（降低瘙痒频率、风团数量）。

二、维生素D缺乏：免疫失衡的“催化剂”

1. 维生素D的“免疫调节密码”

维生素D通过结合维生素D受体（遍布免疫细胞），发挥双重作用：

• 抑制过度免疫：减少Th2细胞（主导过敏反应的免疫细胞）活化，降低IgE抗体和组胺释放（缓解荨麻疹核心症状）。

• 增强屏障功能：促进肠道黏膜、皮肤黏膜细胞的紧密连接蛋白表达（如ZO-1），减少过敏原入侵（尤其“肠漏”相关的过敏）。

2. 临床数据支持

流行病学显示：

• 维生素D缺乏人群（血清25-羟基维生素D＜20ng/ml）患荨麻疹风险比充足者高1.5-2倍，且缺乏程度与症状严重度正相关（如发作频率更高、持续时间更长）。

• 补充维生素D（每日400-2000IU）3个月后，部分慢性荨麻疹患者的瘙痒评分、风团数量显著下降（尤其合并维生素D缺乏者）。

三、二者“协同作用”：恶性循环如何形成？

肠道菌群失衡 肠漏 过敏原入血 激活免疫细胞（Th2优势） 消耗维生素D（免疫活化需更多维生素D） 维生素D缺乏 免疫调节能力进一步下降 加重菌群失衡（维生素D可促进益生菌定植） 荨麻疹反复/难愈

调理关键：“补菌+补D”双管齐下

1. 重建肠道菌群

补充**“抗过敏益生菌”**（选明确标注功能的菌株，如：鼠李糖乳杆菌HN001、副干酪乳杆菌LP33、罗伊氏乳杆菌DSM 17938），每日100-200亿CFU，持续8-12周；

减少高糖、加工食品（喂养有害菌），增加膳食纤维（燕麦、奇亚籽、发酵蔬菜），为益生菌提供“食物”。

2. 纠正维生素D缺乏

检测血清25-羟基维生素D水平，缺乏者（＜20ng/ml）每日补充1000-2000IU（如项目中的25μg=1000IU，符合成人补充量），定期复查（目标值：30-50ng/ml）；

结合日晒（每天10-15分钟暴露面部+手臂，不涂防晒霜），促进自身合成（紫外线是维生素D“天然催化剂”）。

3. 其他辅助：修复肠道屏障

补充锌、Omega-3、透明质酸（如项目中的成分）：锌促进肠黏膜修复，Omega-3抗炎，透明质酸改善黏膜湿润度，减少“肠漏”和过敏原刺激。

划重点

荨麻疹（尤其慢性）不是单纯的“皮肤问题”，而是肠道-免疫-维生素D轴失衡的外在表现。通过“调整菌群+补充维生素D”，从根源改善免疫紊乱和屏障功能，比单纯“止痒”更能减少复发（需注意：急性发作仍需遵医嘱用药，营养调理作为长期辅助）～