<p class="ql-block">帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，其核心症状常被概括为“四大主征”：</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1. **静止性震颤：**</p><p class="ql-block"> * 最具标志性症状之一，约70%患者首发。</p><p class="ql-block"> * 特点：肢体完全放松、静止时出现（如手放在腿上休息时），活动时减轻或消失，紧张时加剧。</p><p class="ql-block"> * 典型表现：手指、拇指与食指间出现“搓丸样”动作，频率为3-6Hz（每秒3-6次）。可累及单侧或双侧上肢、下肢、下颌、舌头或头部。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">2. **肌强直：**</p><p class="ql-block"> * 肌肉持续僵硬、阻力增加，贯穿整个关节活动范围。</p><p class="ql-block"> * 特点：被动活动患者肢体时，感受到均匀的阻力（“铅管样强直”）或阻力叠加有规律的停顿（“齿轮样强直”）。</p><p class="ql-block"> * 影响：导致关节疼痛、身体僵硬感、动作笨拙、面部表情减少（“面具脸”）、吞咽困难、写字变小（“小写征”）。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">3. **运动迟缓：**</p><p class="ql-block"> * 最核心也最致残的症状，指动作启动困难、速度变慢、幅度减小。</p><p class="ql-block"> * 表现：日常活动明显变慢，如穿衣、扣纽扣、洗漱耗时延长；行走时起步困难、步伐变小、拖步；转身需数步完成；精细动作（如系鞋带、写字）困难；言语单调、音量降低；自发动作（如眨眼、摆臂）减少。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">4. **姿势平衡障碍：**</p><p class="ql-block"> * 多在中晚期出现，是导致跌倒的主要原因。</p><p class="ql-block"> * 表现：身体前倾、驼背（屈曲姿势）；站立时重心不稳，易前冲（“慌张步态”）或后仰；平衡反射受损，难以在推搡后迅速恢复平衡。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">**重要非运动症状（常被忽视但影响巨大）：**</p><p class="ql-block">* **自主神经功能障碍：** 便秘（极常见且可早于运动症状）、体位性低血压（站起时头晕）、多汗、流涎、排尿障碍、性功能障碍。</p><p class="ql-block">* **感觉障碍：** 嗅觉减退或丧失（常为早期信号）、肢体麻木或疼痛。</p><p class="ql-block">* **睡眠障碍：** 失眠、日间嗜睡、快速眼动期睡眠行为障碍（RBD，表现为梦中喊叫、拳打脚踢）。</p><p class="ql-block">* **情绪与认知障碍：** 抑郁、焦虑、淡漠；晚期可能出现痴呆（注意力、记忆力、执行功能下降）。</p><p class="ql-block">* **其他：** 疲劳、视力模糊。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">**总结：** 帕金森病以运动迟缓为核心，常伴有静止性震颤、肌强直和姿势不稳。其非运动症状广泛且可能早期出现，显著影响患者生活质量。症状通常从身体一侧开始，逐渐累及对侧。若出现进行性加重的动作变慢、手抖（休息时明显）、肢体僵硬或行走不稳，应尽早就医神经科。</p>