<p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">导语</b></p><p class="ql-block">女白领，<b>37岁</b>，<b>持续15天的"</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>左侧上腹痛</i></b><b><i>"</i></b>——这个看似普通的主诉却暗藏玄机。当查体发现<b style="color:rgb(237, 35, 8);">"<i>右上腹压痛"与疼痛位置矛盾时</i></b>，经验丰富的医生立即警觉：<b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">她的内脏可能正在上演"左右互换"的奇迹。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px;">【第一章】腹痛谜题：疼痛位置为何</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">"镜像偏移"？</b><span style="color:rgb(237, 35, 8);"> </span></p><p class="ql-block"><span style="font-size:20px;"> </span><b style="font-size:20px;">"</b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"><i>医生，我这边肚子疼了半个月</i></b><span style="font-size:20px;">.</span>..<b>"37岁的女白领指着自己</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">左上腹</b><b>皱眉。这个细节让接诊医生瞬间警觉——常人胆囊疼痛应在右侧！</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">医学戏剧性时刻：</b><b style="font-size:20px;"> </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">• </b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">墨菲氏征阳性</b><b style="font-size:20px;">(压痛点在左侧肋缘下，深吸气时剧痛)</b><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">(正常应在右侧)</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">• 核磁显示：</b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">胆囊跑到左上腹"安家" </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">• 手术团队集体"反向操作"训练 </b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(1, 1, 1);">【第二章】镜面人真相：</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">十万分之一</b><b style="font-size:22px; color:rgb(1, 1, 1);">的"人体镜像"</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);"> 什么是镜像人？</b></p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;"><i>镜像人</i></b>是指<b style="color:rgb(237, 35, 8);">“</b><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">心在右肝在左” 五脏六腑全对调</b><b style="color:rgb(237, 35, 8);">，</b><b>就像平面镜的成像原理一样。人体主要内脏</b><b style="color:rgb(57, 181, 74);">“心、脾、胃在左，肝、胆在右”</b><b>是常识，</b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">镜像人这种情况极为罕见！！！</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">✓ 发病率约1/100,000的先天变异 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">✓ 心脏在右、肝脏在左的完全反位 </b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">✓ 看似健康却暗藏诊疗陷阱 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">就医红色警报！！！：</b></p><p class="ql-block">⚠️ <b style="font-size:20px;">主诉</b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">疼痛位置</b><b style="font-size:20px;">与常规疾病相反 </b></p><p class="ql-block">⚠️ <b style="font-size:20px;">心电图电极</b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">必须反贴</b><b style="font-size:20px;"> </b></p><p class="ql-block">⚠️ <b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">手术站位与器械摆放</b><b style="font-size:20px;">需镜像调整</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(1, 1, 1);">第三章：手术台上的</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">"镜像挑战" </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">术中惊险时刻： </b></p><p class="ql-block">1. <b style="color:rgb(237, 35, 8);">反向解剖</b>：<b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">肝门血管、胆管全部左置</b><b> </b></p><p class="ql-block">2. <b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">器械倒置</b>：主刀医生需"左右手互换"操作 </p><p class="ql-block">3. <b style="color:rgb(237, 35, 8);">结石风暴</b>：<b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">胆囊内多枚结石嵌顿 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">技术亮点：</b> </p><p class="ql-block">✓ "<b style="color:rgb(57, 181, 74);">镜像模式"腹腔镜</b>：显示器画面水平翻转 </p><p class="ql-block">✓ <b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:18px;">反位定位法</b>：以圆韧带为解剖路标 </p><p class="ql-block">✓ 术中胆道造影确认变异胆管走行</p><p class="ql-block">手术方式:<b style="color:rgb(237, 35, 8);">腹腔镜下胆囊切除术(微创手术)</b></p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:22px;">【第四章】</b><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">胆囊结石科普</b><b style="color:rgb(1, 1, 1); font-size:22px;">：那些要命的"小石头"</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;"> 胆囊结石胆囊炎科普知识</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(57, 181, 74); font-size:20px;">胆囊结石</b>：<b style="font-size:18px;">指发生在</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">胆囊内</b><b style="font-size:18px;">的结石，主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合型结石，常与急性胆囊炎并存，</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">为常见病和多发病，主要见于成年人，女性多见。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">一、病因：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">1、</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">肥胖者</b><b style="font-size:18px;">其发病率为正常的3倍：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">2、</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">饮食习惯不良者</b><b style="font-size:18px;">，喜食高胆固醇、高脂肪食物、喜食甜食者；不吃早餐者。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">3、</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">运动少者</b><b style="font-size:18px;"> 4、</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">糖尿病人</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">二、临床表现：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">胆绞痛</b><b style="font-size:18px;">：</b><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">脂餐诱发、睡眠时、阵发性、向肩背放射</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">胃肠道症状</b><b style="font-size:18px;">：</b><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">腹胀、恶心、呕吐、嗳气</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">感染中毒症状</b><b style="font-size:18px;">：</b><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">体温↑、白细胞↑寒战高热、中毒性休克</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">三、体征：</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">Murphy征阳性、可扪及肿大胆囊</b><b style="font-size:18px;">、</b><b style="font-size:18px; color:rgb(237, 35, 8);">腹膜刺激征、黄疸</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">四、胆囊结石做什么手术最好？</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">腹腔镜下胆囊切除术</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">五、无胆行吗？</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">答案是：“</b><b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">行</b><b style="font-size:18px;">”</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px;">因为</b><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">当胆囊被切除后，人体的胆总管可代偿胆囊功能。</b><b style="font-size:18px;">但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的，如部分病人术后会出现腹泻不适，但您无需担心，低脂饮食，经过1周-1个月后可痊愈。所以说切除胆囊并不可怕。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">六、如何预防胆结石？</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">1.合理饮食：</b><b style="font-size:18px;">控制脂肪和胆固醇摄入、增加膳食纤维、规律饮食</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">2.健康生活习惯：</b><b style="font-size:18px;">适度运动、控制体重、避免过度节食</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:18px; color:rgb(57, 181, 74);">3.定期体检：</b><b style="font-size:18px;">特别是对于有胆囊结石家族史的人群，更应该密切关注胆囊的健康状况。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(1, 1, 1);">【第五章】康复奇迹：</b><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">当镜面人遇见微创时代</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">术后第1天：</b><b style="font-size:20px; color:rgb(1, 1, 1);">下床活动时</b><b style="font-size:20px;">笑称"我的伤口也在镜像位置" </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">术后第3天：吃着低脂餐学习《镜面人生活指南》 </b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">术后第5天</b><b style="font-size:20px;">：带着</b><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">"反位器官身份证"</b><b style="font-size:22px; color:rgb(57, 181, 74);">出院</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block" style="text-align:center;"><br></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);"> 南阳市第二人民医院微创外科</b><b>秉承</b><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">“以病人为中心”、“手术微创化”</b>的治疗理念，开展以<b style="color:rgb(237, 35, 8);">肝/胆/胰/脾/ 胃/肠/疝/肠瘘</b>等疾病为主的普通外科常见疾病的诊治和微创外科手术，朝着专业化、规范化的方向发展。</p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>肝脏疾病：原发性肝癌或肝转移癌、肝血管瘤等各种肝脏肿瘤、肝硬化门脉高压症、肝外伤、肝内外胆管结石、布-加氏综合征、肝脓肿、肝囊肿、肝结核、肝包虫病等。</i></b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>胆道疾病：急慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、肝内外胆管结石、胆管炎、胆管囊肿、胆管癌等。各种原因引起的梗阻性黄疸。</i></b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>胰腺疾病：急慢性胰腺炎、胰腺癌、壶腹部肿瘤、胰腺良性肿瘤、胰腺囊肿、胰管结石、胰腺外伤、胰腺神经内分泌肿瘤等。</i></b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>脾脏疾病：脾外伤、脾功能亢进、巨脾、脾脏良恶性肿瘤、脾脏脓肿、脾脏囊肿、血液疾病需脾切除者等。</i></b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>胃肠疾病：胃肠间质瘤、胃癌、结直肠癌、胃十二指肠溃疡、十二指肠良恶性肿瘤、十二指肠憩室、十二指肠淤滞症、消化道穿孔、消化道出血、肠梗阻、巨结肠、阑尾炎等。</i></b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(237, 35, 8);"><i>疝疾病:腹股沟疝、股疝、各种难治性疝及复发疝。</i></b></p><p class="ql-block"><b> </b></p><p class="ql-block"> <b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:22px;">普外微创病区</b>始终立足前沿，接轨国际，开拓进取，悉心深耕，不断创新；贯彻精准外科的理念和技术，以"<b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">创伤小，康复快</b>"为追求目标；“<b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">挑战医学难题，勇攀医学高峰”</b>是我们的座右铭；仁德为先、病人为本！<b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">给我一份信任，送您一身健康！南阳市第二人民医院普外微创病区全体医护人员以先进的技术、优质的服务为您的健康保驾护航！</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b>门诊地点：10号楼2楼南区消化病区7诊室</b></p><p class="ql-block"><b>病房位置：5号楼8楼西区</b></p><p class="ql-block">联系电话：</p><p class="ql-block">病区电话：0377-61609566</p><p class="ql-block">科主任 王红雷：13525153786；</p><p class="ql-block">护士长 张红霞：13782171152 ；</p><p class="ql-block">闫小飞医生:18238138100；</p><p class="ql-block">李广洲医生:15290381125；</p><p class="ql-block">贺 洋医生:15672770363；</p><p class="ql-block">杨 森医生:18186535899； </p><p class="ql-block">胡 翠医生:13569886852；</p><p class="ql-block">陈艳浩医生:19826091892；</p><p class="ql-block">刘 盾医生:13461918306；</p> <p class="ql-block ql-indent-1"><span style="font-size:20px;"></span><span style="font-size:22px;"> </span><b style="font-size:22px; color:rgb(237, 35, 8);">胆路畅通，胰路相伴，我们一直在行动！！！</b></p>