刘振医生：长期熬夜、压力大会诱发冠心病吗？如何降低风险？

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在我国，冠心病的发病形势日益严峻。据相关数据显示，目前我国冠心病患者人数已超千万 ，且发病人数仍在持续攀升。每 5 例死亡中，就约有 2 例死于心血管病，而冠心病便是其中的 “主力军”。更为严峻的是，冠心病不再是中老年人的 “专利”，近年来发病年龄呈年轻化趋势，45 岁以下人群发病率逐年上升，这无疑给无数家庭和个人带来了沉重打击。 冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病 ，是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。其临床病症多样，包括心绞痛、心律失常、急性心肌梗死、心力衰竭和心脏骤停等，严重威胁着患者的生命健康。

熬夜、压力大与冠心病的关联
中医视角：身体失衡的隐患
从中医角度看，长期熬夜如同一场悄无声息的身体 “内耗”。夜晚本是阳气潜藏、阴气滋养的时段，就像自然界的夜晚，万物归于宁静，进行自我修复。然而，熬夜打破了这一自然规律，阳气不得潜藏，持续消耗，导致阴阳失衡。中医经典《黄帝内经》中提到：“阴阳失调，百病乃生。” 这种失衡会进一步影响气血运行，气血不畅则易在脉络中形成瘀滞，心脏的气血供应受到阻碍 ，冠心病的发病风险便随之增加。

长期压力大，在中医理论里属于情志致病的范畴。当人长期处于高压状态，情绪紧绷，易导致肝气郁结。肝主疏泄，肝气不畅会影响全身气机的通畅，进而波及心脏的气血运行。气行不畅则血运受阻，心脏得不到充足的气血滋养，就像发动机缺乏燃料，难以正常运转，久而久之，便为冠心病埋下了隐患。

现代医学证据：身体机能的受损
现代医学研究也揭示了熬夜和压力大对心脏及血管的直接伤害。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统。体内激素分泌失衡，如肾上腺素、去甲肾上腺素等应激激素分泌增加，使血压升高，心脏需要承受更大的压力来维持血液循环。同时，熬夜还会导致血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，容易形成血栓，一旦血栓堵塞冠状动脉，冠心病便会急性发作。

长期的精神压力同样对心血管系统不利。当人处于压力状态下，交感神经兴奋，促使血管收缩，外周阻力增大，血压上升。持续的血管收缩会损伤血管内皮细胞，使血液中的脂质更容易沉积在血管壁，加速动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化正是冠心病的主要病理基础，随着斑块的不断形成和增大，冠状动脉管腔逐渐狭窄，心肌供血不足，最终引发冠心病 。

身体发出的危险信号
当熬夜和压力大对身体造成影响，逐渐诱发冠心病时，身体会发出一些危险信号 ，提醒我们及时关注健康。胸闷是较为常见的症状之一，很多人在熬夜后或长期处于高压状态下，会明显感觉到胸部有压迫感，仿佛有一块大石头压在胸口，呼吸也变得不顺畅。这种胸闷感可能会在休息后有所缓解，但如果频繁出现，就绝不能掉以轻心。

心慌也是不可忽视的信号。患者会感觉心跳异常，有时心跳过快，有时则出现心跳不规则的情况，自己能明显感受到心脏在胸腔里 “砰砰” 乱跳。这是因为熬夜和压力破坏了心脏正常的节律，导致心脏工作出现紊乱。如果心慌频繁发作，甚至伴有头晕、乏力等症状，可能意味着心脏功能已经受到了较大影响。

胸痛同样是冠心病的典型症状。这种疼痛一般位于胸部中央或左侧，可放射至肩部、手臂、颈部或下巴 。疼痛的性质多样，有的像被重物挤压，有的似针刺，还有的如灼烧感。疼痛通常在体力活动、情绪激动、熬夜后加重，每次发作持续数分钟。一旦出现这种胸痛症状，应立即停止活动，坐下或躺下休息，如果疼痛在 15 分钟内不能缓解，必须尽快就医，因为这很可能是急性心肌梗死的前兆。

降低风险，刻不容缓
生活方式大调整
规律作息是恢复身体元气的关键。每天尽量保证 7 - 8 小时的充足睡眠 ，晚上尽量在 11 点前入睡，让身体各器官得到充分的休息，使阳气得以潜藏，阴气得以滋养，帮助恢复因熬夜而受损的气血。

饮食上，遵循清淡原则，多吃蔬菜水果，如富含维生素 C 的橙子、草莓、西兰花，以及富含膳食纤维的燕麦、糙米等，它们能促进肠道蠕动，降低血脂，减少血液黏稠度，为心脏健康加分。减少高盐、高脂肪、高胆固醇食物的摄入，像咸菜、油炸食品、动物内脏等，这些食物会加重心脏负担，升高血压，加速动脉粥样硬化进程 。

适度运动不可或缺。每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走，步伐轻快有力，保持每分钟 100 - 120 步的速度，每次 30 分钟左右；慢跑时，步伐适中，呼吸均匀，每周 3 - 5 次，每次 20 - 30 分钟；游泳也是不错的选择，它能锻炼全身肌肉，减轻心脏负荷 。运动能增强心肺功能，促进血液循环，让心脏更有活力。

心灵减压妙方
冥想是放松心灵的良方。每天花 15 - 20 分钟，找一个安静舒适的地方坐下或躺下，闭上眼睛，专注于自己的呼吸，当杂念出现时，不要刻意驱赶，只需轻轻将注意力拉回到呼吸上，能帮助放松身心，缓解压力，让紧绷的神经得到舒缓。

深呼吸同样简单有效。感到压力大时，慢慢地吸气，让空气充满腹部，使腹部膨胀，然后缓缓呼气，感受腹部收缩，重复几次，能迅速调节情绪，减轻紧张感 。

培养兴趣爱好也是释放压力的好办法。学习绘画，用画笔描绘内心世界；练习书法，在一笔一划中沉淀心境；阅读一本好书，沉浸在知识的海洋里；或是养养花，看着花草茁壮成长，这些都能让我们从繁忙的生活中抽离出来，忘却烦恼，保持良好的心态，降低冠心病的发病风险。

行动起来，守护心脏健康
熬夜与压力大对冠心病的诱发影响不容小觑，它们就像隐匿在生活中的 “健康杀手”，一步步侵蚀着我们的心脏健康 。我们必须提高警惕，正视这些不良生活因素带来的危害。从现在开始，调整生活方式，规律作息、合理饮食、适度运动，学会释放压力，保持良好心态 。这不仅是对自己健康负责，更是对家人和生活的珍视。让我们行动起来，用健康的生活方式为心脏筑起坚固防线，降低冠心病发病风险，拥抱健康美好的生活。