《王氏正骨八法》之开天璇玑手

王福强

夫治骨断交锁、折端嵌插者（注：如股骨干重叠移位），必通“折若开天斧，顶似破冰锥，回如解连环，旋若运璇玑”四诀。岐伯示雷公曰：“断骨交刃如犬牙相制，嵌插若榫卯互锁。欲解死结，当效共工撞山之勇，合伏羲画卦之智。”其术分两仪四相：

一、折角破锁法（应少阴之刚）

双手握断端如执开山钺：近端定若泰山，远端折如弯弓。徐加角力若舟犁冰面，至筋肉绷紧如满月弦，趁患者惊呼吐纳时，骤发寸劲若霹雳裂帛！但闻‘咔嚓’如破坚冰，嵌插立解，此谓折开生死关。

二、回旋理刃法（应少阳之柔）

待交锁既开，持远端若转浑天仪：顺经三旋如春蚕吐丝（注：顺时针），逆络五回似秋藤绕树（注：逆时针）。觉骨端滑过筋槽，如珠走玉盘，忽闻‘嗒’声若钥投锁，此乃回旋归窠兆！

三、顶天立地法（应太阳之正）

继以掌根为基石，拇食为砥柱：顶近端若擎天柱，抵远端如镇地轴。双劲对贯似日月交辉，息深如海潮澎湃之际，猝然发力若夸父追日，骨端立挺如青松贯岩，此即顶正乾坤位。

四、旋乾转坤法（应太阴之圆）

终以双手合抱肢轴，如运太极球：左旋应青龙七宿，右转合白虎三星。至骨擦声杳，筋鸣若琴瑟谐鸣，方知璇玑已归垣！遂以四指轻叩患处，其音铮铮如玉磬悬空，乃止。

秘术歌诀

折角破嵌插，

回旋解交锁。

顶劲贯金石，

旋转合天歌。

折如霹雳需胆魄，

旋似流云贵柔和。

最忌蛮暴摧朽木，

老叟之骨薄如瓷，

壮士之筋韧似革！

此乃开天璇玑手。

昔有乾州力士，马踏致股骨嵌插如楔。先祖令壮士反拽其足，自以膝抵患处曰：“今为君撞不周山！”语毕骤折其腿若张劲弩，但闻裂帛之声，嵌插立解。复施“回旋归窠法”，持股如转磨盘九匝，突闻“咯”声如珠落盘。旁观医者汗透重衫，祖笑曰：“折非为断，实求其开；旋非为乱，实导其归”。此即《灵枢》‘欲合先离’之旨。

此法有三畏五慎：

三畏者：

一畏老朽枯骨，折顶易碎若琉璃。

二畏肿胀如瓮，回旋恐激血攻心。

三畏金创未愈，旋转或裂新肉 。

五慎者：

折角慎过三十度（注:易损伤血管），

回旋转幅慎逾生理限，

顶劲慎发二次（注:形成二次损伤），

施术前必服福寿烟膏（注:麻醉），

最忌心怯手颤，折时犹豫则锁愈固，旋时滞涩则筋愈缠！

华佗治吴将胫骨交锁，创踏肩旋踵法：以绳缚患足悬梁，医者肩扛其膝折顶，复握足旋若推磨。此法暗合杠杆螺旋之理，今之牵引回旋术实源于此。然至微者在“三劲合一”：《青囊经》注云：折劲若雷震，顶劲似针贯，旋劲如涡流。三劲融时，则铁锁自开，重关可破！

《灵枢·经脉》云：骨之嵌插，犹剑在匣。欲取其利，当破桎梏。然其玄机在四时相应：

折角类春雷破蛰，启生机。

回旋效夏风穿林，解郁结。

顶正仿秋山立岳，定乾坤。

旋转法冬雪回舞，归太虚。

唐·蔺道人《仙授理伤续断方》诫曰：折顶回旋术，似险实安法。胆魄并智勇，仁心贯毫发，失此四德者，勿操生杀柄！ 故学者须于铜人上验千遍，指下觉骨错之声如辨宫商，方可行术于人身。切记：此术非角力，实斗巧；非摧折，实归元也！