转:归脾丸的正确打开方式，用对了效果才能翻

梦驼铃

归脾丸的正确打开方式，用对了效果才能翻倍，牢记3个搭配：气滞配木香，湿重配参苓，积食搭保和，脾胃好百病不扰！

2025年05月28日 11:23

点击蓝字 关注张老张博士聊脾胃归脾丸，相信大家应该都不陌生吧，尽管作为一个健脾养血的良药，为什么大家对它的效果却是贬褒不一呢？有的患者觉得吃了之后很有用，症状改善明显；有的患者吃了却觉得效果平平，并不像别人口中健脾的良药

首先，归脾丸作为一个经典的补益类方剂，它的功效是毋庸置疑的，至于效果上的差异这个可能取决于自身的病机所在。归脾丸主要是用来治疗心脾两虚、气血不足的症状，对于有心悸、失眠、健忘、食欲不振、面色萎黄等表现的患者朋友，效果可谓是极佳。

但是如果还有脾虚湿重、食积不化、气滞胀满等病机，那归脾丸的作用可能就略显鸡肋了，中医讲："治病必求于本"，对于病机复杂的情况，自然是需要搭配用药，效果才能显著，否则轻则没效果，重则虚不受补。

今天教大家一个归脾丸的用药搭配口诀，把其功效具体划分三类，让归脾丸的效果翻一番。口诀：脾虚夹湿先参苓再归脾；脾虚积食先保和再归脾；肝郁脾虚先木香再归脾，用药循序渐进，效果突飞猛进。下边详细讲讲这种搭配。

第一种：脾虚夹湿先参苓再归脾

脾虚夹湿的患者总是会有头面出油、四肢困乏、大便黏腻、喉咙里总感觉卡着一口痰的表现，这就是因为体内“湿气过重”，如果这个时候先用归脾丸，脾胃运化不动补益的养分，很有可能上火，如果先用参苓白术丸，健脾祛湿，把困于脾胃的时期扫净，再用归脾丸健脾养血，不仅药力能全部吸收，脾胃也能更强健，这就叫标本兼治！

如果病程长，痰湿过重，参苓换为二陈丸。

第二种：脾虚积食先保和再归脾

积食的情况下很容易胀气、消化不良、并且便秘，如果不清积滞就进补则会导致不适加重。所以要先用保和丸消食化积通气机，把肚子里的积滞清干净。如果腹胀并伴有火气则换用消食导滞丸；如果腹胀兼有痰湿过重则换用加味保和丸。等到能通气的时候再用归脾丸，这时候效果就更明显了，这就叫做循序渐进。

最后一种：肝郁脾虚先木香再归脾

肝郁脾虚的情况比较复杂，肝和脾在中医五行上本就相生相克，中医讲：见肝之病，知肝传脾，肝郁，气机会乘脾横逆犯胃，加重脾胃的吸收和运化，如果这时候先用归脾丸健脾，不仅不会有效果，反而会导致体内湿气和热结合，郁而化火形成湿热。正确的做法应该是先用木香顺气丸，疏肝行气兼顾健脾，再用归脾丸健脾养血，效果自然翻倍，这就说做治病求本。

好了，今天就给大家分享到这里了~

结语：中成药别看虽然方剂单一，治症固定，但是在面对复杂的病机的时候，也需要辨证搭配才行，这和正常的问诊辨明病机再开方道理基本一致，但是美中不足的就是，药力太差，超过2种中成药搭配的话，其配方中多余的药材难以控制，难以把握，所以效果不如汤剂配伍效果明显。在此也要提醒大家：用药要在专业医生指导下使用，不能盲用，不用一次多种用药。