<p class="ql-block"> 站着晕走着飘？当心这个“隐形”的头晕病！四招教你摆脱！</p> <p class="ql-block"> 如果你正被这些说不清道不明的头晕困扰，当心“持续性姿势知觉性头晕（PPPD）”——这个连部分医生都容易漏诊的隐形杀手！</p> <p class="ql-block">一、这种头晕不一般：记住“三不三加”特征 </p><p class="ql-block">PPPD不是天旋地转的眩晕，而是一种持续存在的“漂浮感”或“醉酒感”： </p><p class="ql-block">- 不旋转：多为头昏沉感、头重脚轻，而非看东西旋转 </p><p class="ql-block">- 不跌倒：虽然感觉站不稳，但极少真正摔倒 </p><p class="ql-block">- 不休息：症状持续超3个月，每月发作超15天 </p><p class="ql-block">最典型的“三加重”模式——出现以下情况头晕立即升级： </p><p class="ql-block">1. 直立姿势：站立或行走时出现，平卧减轻 </p><p class="ql-block">2. 身体移动：乘车、转头、弯腰时明显 </p><p class="ql-block">3. 视觉刺激：超市货架、车流、手机屏幕甚至条纹衣服都可能触发</p> <p class="ql-block">二、医生如何揪出这个“隐形杀手”？关键四步诊断法 </p><p class="ql-block">别被“功能性头晕”误导！PPPD有明确诊断标准： </p><p class="ql-block">1. 症状筛查：符合上述“三不三加重”特征 </p><p class="ql-block">2. 诱因：75%患者有明确触发事件 </p><p class="ql-block"> - 前庭疾病：耳石症（占25%）、梅尼埃病、前庭神经炎 </p><p class="ql-block"> - 心理应激：惊恐发作、严重焦虑（占15%） </p><p class="ql-block"> - 其他：脑震荡、自主神经紊乱</p> <p class="ql-block">三、最新治疗方案：四驾马车并驾齐驱 </p><p class="ql-block"> 1️⃣ 药物治疗：神经调节的“稳定器”</p><p class="ql-block">- 首选药物：SSRI/SNRI类抗抑郁药（舍曲林、文拉法辛） </p><p class="ql-block">- 起效关键：极低剂量起始（常规1/4量），8-12周见效 </p><p class="ql-block"><br></p> <p class="ql-block">2️⃣ 前庭康复训练(VRT)：大脑的“再学习”</p><p class="ql-block">通过针对性训练重建感觉整合： </p><p class="ql-block">- 凝视稳定训练：边摇头边盯住固定目标（每天2次×10分钟） </p><p class="ql-block">- 脱敏训练：在旋转雨伞/移动屏幕前渐进暴露 </p><p class="ql-block">- 双重任务法：边走边数数，打破过度关注身体的“自我监控”</p> <p class="ql-block">3️⃣ 认知行为疗法(CBT)：焦虑回路的“断链者” </p><p class="ql-block">重点纠正三大认知扭曲： </p><p class="ql-block">- 灾难化：“头晕=要中风” ➜ 医学证据反驳 </p><p class="ql-block">- 回避行为：恐惧外出 ➜ 阶梯式暴露练习 </p><p class="ql-block">- 过度警觉：不停自我检查 ➜ 正念呼吸训练</p> <p class="ql-block">4️⃣ 神经调控技术：难治性PPPD的“新曙光” </p><p class="ql-block">- rTMS治疗：高频刺激左侧前额叶</p> <p class="ql-block">四、康复锦囊：中西医结合加速痊愈 </p><p class="ql-block"> 🌱 中医调理：“肝郁肾虚”是病机关键 </p><p class="ql-block">- 肝郁化火证：天麻钩藤饮+逍遥丸（头晕伴烦躁易怒） </p><p class="ql-block">- 肾精亏虚证：左归丸+六味地黄丸（腰酸耳鸣记忆差） </p><p class="ql-block">- 针灸选穴：百会、风池、太冲、内关</p> <p class="ql-block"> 欢迎点赞收藏转发，希望能帮助更多人摆脱头晕困扰！</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">南阳市第二人民医院神经内科一病区</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">诊治范围：</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 1.脑血管病规范化诊治：</p><p class="ql-block"> 精准治疗缺血性、出血性脑血管病，包括缺血性脑血管病急性期静脉溶栓治疗；脑血管造影术、颅内外动脉狭窄球囊扩张及支架植入术、急诊介入动脉溶栓术、机械取栓术和导管抽吸术等介入治疗。对急性卒中患者直接纳入卒中绿色通道，实行优先检查，优先治疗，以最快的速度，最先进的流程及血管开通技术救治卒中患者。对符合静脉溶栓和取栓、球囊扩张入组的患者实行减免费用治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 2.眩晕疾病规范化诊治：</p><p class="ql-block"> 对眩晕性疾病，如耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、突发性耳聋伴眩晕、前庭阵发症、慢性前庭病、中耳炎性眩晕、中枢性眩晕（脑梗死、脑出血、颅内肿瘤）等各种眩晕头晕疾病提供规范化、精准化的治疗方案。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 如果有患者出现口角歪斜、一侧肢体无力，言语不清，眩晕症状，随时可前往南阳市第二人民医院神经内科一病区咨询、治疗！</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">南阳市第二人民医院神经内科一病区</p><p class="ql-block">联系电话：</p><p class="ql-block">科室电话：61609105</p><p class="ql-block">赵晓玲主任：15537739993</p><p class="ql-block">袁磊副主任：18738789083</p><p class="ql-block">库来景护士长：13723015010</p><p class="ql-block">杨牧医生：15038735579</p><p class="ql-block">郑珂珂医生：15003771159</p><p class="ql-block">王阳医生：15938897794</p><p class="ql-block">杨冬冬医生：18811936361</p><p class="ql-block">温晓涛医生：19937422952</p><p class="ql-block">韩元宵医生：15617927579</p><p class="ql-block">闻荣雅医生：15700060525</p><p class="ql-block">袁磊医生：15670691573</p>