<p class="ql-block">偏瘫患者如何如何打破屈的屈曲模式，如何让肘从屈曲共同模式中分离出来？可能需要从几个角度去解决。</p><p class="ql-block">首先我们先去看一下肘关节周围的肌肉有没有短缩，如果有短缩，恢复它的长度或者恢复肌肉的延展性，去解决这个事情。</p><p class="ql-block">第二个呢就去看肩胛带，看看肩胛带这个位置是不是有问题，比如不稳或者过度前伸或者后撤，而出现的诱导的一些整个上肢屈曲的连带模式，这是肩胛带这个位置。</p><p class="ql-block">第三个，在前屈的过程当中，看看是不是前屈的时候肱二头肌代偿了，或者肱骨过度内旋了，而出现共同的屈曲模式，这种情况下需要帮助患者把内旋的上肢给正确的对位对线，练习肩外旋的功能来改善。还有一个原因，再去查一下，看看是不是整个手腕的垂的特别厉害而引起的一些前臂的反应，而导致肘关节这个位置出问题了，那么就去调整手腕，之后还要去促进一些伸展的模式。当代偿、短缩这些功能性的问题都去抑制一下之后，接下来就要解决的是建立伸展的模式。</p><p class="ql-block">如何建立？建议大家就去做动态的四点支撑，动态做不了就做静态四点支撑，再慢慢从静态过渡到动态，来一个这样的过程。当患者能够独立用患侧上肢肘伸展状态下支撑住且力线可以从肩膀向下传到手掌根的时候，上肢伸展模式就初步建立了。</p> <p class="ql-block">步行功能康复小组</p><p class="ql-block">盛峰主任：15238123109</p><p class="ql-block">张一帆：15083380852</p><p class="ql-block">王莉：18614986553</p><p class="ql-block">孙鹏展：18737796878</p>