<p class="ql-block">帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,以下介绍其早期症状与诊断要点:</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">早期症状</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">- 运动症状:静止性震颤常为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。肌强直多从一侧的上肢或下肢的近端开始,逐渐蔓延至远端、对侧和全身的肌肉,患者会感觉肢体僵硬、活动受限。运动迟缓表现为动作缓慢、笨拙,如系鞋带、扣纽扣等精细动作困难,面部表情减少,眨眼次数减少,呈现“面具脸”。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">- 非运动症状:嗅觉减退较为常见,许多患者在疾病早期就会出现嗅觉功能下降,难以辨别气味。睡眠障碍也很突出,如入睡困难、多梦、易醒,还可能出现快速眼动期睡眠行为障碍,表现为在睡眠中出现肢体舞动、拳打脚踢等动作。此外,患者还可能有便秘、抑郁、焦虑等症状。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">诊断要点</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">- 临床表现:出现运动迟缓,同时伴有静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍等运动症状中的至少一项,并且这些症状不能用其他疾病来解释。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">- 病史采集:详细了解患者的症状出现的时间、进展情况、家族史等。询问患者是否有类似疾病的家族遗传史,因为帕金森病有一定的遗传倾向。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">- 体格检查:医生会对患者进行全面的神经系统检查,包括观察患者的姿势、步态,检查肢体的肌力、肌张力、反射等,以评估神经系统的功能状态。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">- 辅助检查:常规实验室检查一般无特异性改变,但可以通过一些检查排除其他类似疾病。头颅CT或MRI检查有助于排除脑部其他器质性病变。此外,多巴胺转运体显像等功能影像学检查对帕金森病的诊断有一定的辅助作用。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">帕金森病的诊断需要综合多方面因素,由专业医生进行判断。如果出现上述早期症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。</p>