“小小穿刺针,解决大难题”——超声引导下囊肿穿刺抽液硬化治疗

涤生

<p class="ql-block">“真的太神奇咯,困扰我这么久的巨大肝囊肿,肚子上打个针就给我治好了!”在满庄镇卫生院南迎分院病房,董爷爷开心的和儿子说着自己的治疗感受。</p> <p class="ql-block">两年前,董爷爷在老年人健康检查中发现肝脏上长了一个约2.5cmx3.0cm的囊肿,一直没有重视,但最近感觉右侧腹部时常隐隐作痛,做相应检查后发现两年前的囊肿竟已经增大到6.5cmx8.2cm,足足有一个西兰花那么大,医生建议手术切除治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">听到要手术的消息让董爷爷非常困扰,因为自己本身有高血压心脏病很多基础病,也不想在肚子上开刀留疤,经过董爷爷的多方打听后,得知手术治疗后复发的可能性很大,在左丙杰院长查房过程中向大爷耐心地解释,现在医疗技术越来越先进,通过在超声引导下做囊肿硬化治疗术,不用开刀,只需要借助一个“小针眼”,就可以解决囊肿,大爷高兴的不得了,不用去上级医院挂号排队,还能享受到三甲医院专家的服务。</p> <p class="ql-block">接着,第二天便为董爷爷安排了超声引导硬化治疗,在上级医院超声介入科专家指导下经过“置管抽吸囊液→无水乙醇冲洗囊壁→注入硬化剂灭活囊壁”的步骤,仅用了半小时左右,董爷爷腹部只留下针眼大小的创口。5个月后复查肝脏彩超囊肿体积缩小了90%以上,仅有一厘米大小。</p> 什么是囊肿? <p class="ql-block">囊肿就好比“水泡”,可以发生在人体多个部位,外有囊壁,内部充满液体。常见的囊肿有肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿、乳腺囊肿等。</p> 需要治疗吗? <p class="ql-block">多数囊肿是在体检时偶然发现的,如体积较小且无明显不适,一般无需治疗,定期复查即可。如发现囊肿增大(直径超过5cm),伴有对周围组织器官的压迫症状如隐痛、胀痛或脏器功能改变,以及发生出血或感染等情况时,就需要及时治疗。</p> 囊肿硬化治疗术的优点 <p class="ql-block">在超声实时引导下用一根细细的针“瞄准”囊肿进行穿刺,先抽出囊肿内部的囊液,然后向囊腔内注入硬化剂(如聚桂醇等)以破坏囊肿内壁的细胞,让它不再分泌囊液,从而使囊肿缩小、闭合,逐步吸收并消失。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">整个治疗过程在超声实时引导和监测下,精准引导、安全、微创、恢复快;仅在局部皮下麻醉,仅凭“一根针”就可解决问题囊肿,并发症少,在最大限度地保留脏器的功能的同时还能达到不留瘢痕、美观的治疗效果。此外,对患者本身条件要求低,尤其适合年龄大,基础疾病多,不能进行全麻手术的患者。</p><p class="ql-block">目前临床上常用的传统治疗方法包括开腹手术、腹腔镜开窗术等。但创伤大、恢复时间长,不适合高龄及手术禁忌症多的患者。</p><p class="ql-block">随着介入超声治疗技术的迅速发展,超声引导下囊肿硬化治疗技术已经得到了广泛的临床应用,成为目前临床首选的微创治疗方法。</p> 适应证 <p class="ql-block">1.肝肾囊肿、盆腔巧克力囊肿的直径≥5cm或有症状的囊肿;</p><p class="ql-block">2.囊肿合并出血或感染;</p><p class="ql-block">3.多囊肾、多囊肝,消除大囊腔压迫预防破裂;</p><p class="ql-block">4.可疑囊肿恶变,抽液已明确细胞学诊断;</p> 禁忌症 <p class="ql-block">1.严重基础疾病,不能耐受治疗;</p><p class="ql-block">2.凝血障碍,有出血倾向者;</p><p class="ql-block">3.酒精过敏者;</p><p class="ql-block">4.囊肿定性诊断不明确;</p><p class="ql-block">5.囊性肿瘤及囊性转移瘤。</p> <p class="ql-block">满庄镇卫生院南迎分院已连续开展数十例肝肾囊肿穿刺硬化治疗,治疗过程顺利,愈后良好。欢迎广大居民咨询!</p><p class="ql-block">固话☎8157120</p><p class="ql-block">左丙杰副院长:13105481848</p><p class="ql-block">孙医生:18253897462</p>