在接诊多系统萎缩(MSA)患者过程中，我发现超过70%的患者存在显著畏寒现象：即便在盛夏仍穿着厚衣，四肢末端触之如冰，尤其双下肢冷感可向上延伸至膝部。这种特征性表现提示我们——多系统萎缩不仅是西医所说的神经系统退行性病变，在中医视角下更是全身阳气衰微的体质危机。<br><br>典型症状：<br><br>这类患者常见以下症候群：<br><br>阳虚寒盛：全身畏寒蜷卧，腰膝以下尤甚，需电热毯常年保暖<br><br>脾肾双亏：进食后腹胀如鼓，完谷不化，夜尿频数（5-6次/晚）<br><br>清阳不升：头晕目眩如坐舟车，站立时血压骤降20mmHg以上<br><br>筋脉失养：肌肉僵硬如铅管，步态蹒跚如踩棉花<br><br>舌脉特征：舌质紫暗似水浸猪肝，苔白滑如积雪，脉沉迟似屋漏滴水<br><br>此乃典型的"脾肾阳衰、寒湿浸淫"证候。《黄帝内经》所言"阳气者，精则养神，柔则养筋"，正是多系统萎缩患者阳气虚馁不能温养筋脉髓海的生动写照。<br><br>调理方案： <br><br>基于"益火之源以消阴翳"的治疗原则，我们采用三焦分治策略：<br><br>1. 急救下焦（温补肾阳）<br><br>核心用药：制附子(先煎)、肉桂、盐补骨脂<br><br>作用机理：附子通行十二经，配合肉桂引火归元<br><br>2. 健运中焦（温脾化湿）<br><br>经典组合：麸炒白术、姜厚朴、煨肉豆蔻<br><br>独特工艺：采用姜汁浸渍白术增强温中效力<br><br>3. 宣通上焦（升阳益髓）<br><br>特色用药：蜜炙黄芪、酒川芎、黑芝麻<br><br>现代验证：黄芪多糖可促进神经生长因子分泌<br><br>需要特别强调的是，多系统萎缩的调理必须把握"阳主阴从"的核心病机。当患者出现舌苔由白转黄、脉象从沉迟变为弦数等化热征象时，应及时调整方案，加入知母、黄柏等反佐药物。<br><br>（注：中药需在医师指导下使用，切勿自行配药！）<br><br>