<p class="ql-block">高血脂，是指血液中的胆固醇、甘油三酯水平升高，或高密度脂蛋白胆固醇水平降低。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国18岁及以上居民中，高胆固醇血症患病率为5.2%，高甘油三酯血症患病率为13.1%，而高脂血症总体患病率高达35.6%，成人血脂异常总体患病率更是达到了40.4%。这意味着我国高血脂患病人数可能已经超过4亿。值得注意的是，不同年龄段的患病情况也存在差异，例如30-39岁男性中，患病率已超过三分之一。随着人口老龄化以及生活方式的改变，高血脂的患病人数正逐年攀升。</p> <p class="ql-block">血脂的正常范围为：总胆固醇应维持在5.23—5.69mmol/L之间，甘油三酯应在0.56—1.7mmol/L范围内，高密度胆固醇需高于1.00mmol/L，而低密度胆固醇则应低于3.12mmol/L。一旦超出这些数值，便可能提示血脂异常。</p> <p class="ql-block">高血脂是引发心血管疾病的重要因素，属于一种常见的代谢紊乱综合征。长期血脂水平异常，会加速动脉粥样硬化的进程，进而增加冠心病、脑卒中等严重威胁健康与生命的疾病风险。</p> <p class="ql-block">高血脂的形成受多方面因素影响。</p>
<p class="ql-block">一、饮食习惯不节制。日常饮食随性而为，只顾满足口腹之欲，忽视身体实际需求或过量摄入。过多食用高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、蟹黄等，会增加外源性胆固醇摄入，超出身体代谢能力，从而导致血脂升高。同时，高脂肪食物的过量摄入，例如油炸食品、肥肉、奶油等富含饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物，会促使肝脏合成更多甘油三酯，同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平，进一步加重血脂异常。此外，口味过重，长期食用咸菜、咸鱼、咸肉等高盐食品，也可能间接导致血脂偏高。</p>
<p class="ql-block">二、不规律的生活习惯和缺乏自律。缺乏运动，久坐不动，会使身体能量消耗减少，脂肪分解代谢减缓，多余脂肪堆积体内，从而引发血脂升高。经常加班熬夜，则会使肝脏功能受损，降低对脂肪的代谢能力。</p>
<p class="ql-block">三、长期吸烟与过量饮酒。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，会损害血管内皮细胞，增加血管壁通透性，使脂质更容易沉积于血管壁内，同时降低高密度脂蛋白胆固醇水平，促进血脂升高。任何酒类的摄入，都会干扰肝脏代谢功能，增加肝脏合成甘油三酯的量，降低高密度脂蛋白胆固醇水平，最终导致血脂异常。</p>
<p class="ql-block">四、其他自身疾病的影响。例如糖尿病患者因胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致糖代谢紊乱，脂肪分解加速，大量脂肪酸进入肝脏，合成甘油三酯增加，从而使血脂升高。甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌减少，身体代谢率下降，脂质代谢减慢，导致胆固醇和甘油三酯水平升高。肾脏疾病患者，如肾病综合征，因大量蛋白质从尿液中流失，肝脏代偿性合成蛋白质和脂蛋白增加，也会引起血脂升高。</p>
<p class="ql-block">五、药物因素。某些药物长期使用会影响血脂代谢，例如糖皮质激素会促进脂肪分解和糖异生，使血脂升高；噻嗪类利尿剂则通过抑制肾脏对钠和水的重吸收，导致血容量减少，刺激肾素、血管紧张素、醛固酮系统，从而使血脂升高。</p>
<p class="ql-block">六、遗传因素。家族性高脂血症是一种遗传性疾病，由于基因突变，导致体内脂质代谢相关的酶、受体或载脂蛋白异常，使血脂水平显著升高，且这种疾病通常具有家族聚集性，患者往往在年轻时便出现血脂异常。</p>
<p class="ql-block">当发现血脂异常时，应首先查找原因，明确是何种因素导致，并针对性地调整和改变生活方式。目前，大部分高脂血症的发生与饮食习惯密切相关，约占85%。因此，通过调整饮食结构，多食用富含维生素的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等，水果如柚子、猕猴桃，选择优质蛋白如瘦肉、鱼类等，主食以粗粮为主，减少肥肉、肥油、奶制品、蛋黄、动物内脏等高脂食物的摄入，同时控制甜食的摄入量，可以有效改善血脂水平。此外，适当增加有氧运动，戒烟限酒，控制体重，减少熬夜，保持良好的生活习惯，也是控制血脂的重要措施。道医中的辟谷、轻断食以及肠道保健方法，同样有助于血脂恢复正常。若血脂水平过高，危及健康和生命，则应及时就医，并在医生指导下紧急使用药物降脂。出院后，仍需改变过往不健康的生活习惯，以维持长期健康状态。</p>