<p class="ql-block">国家卫健委为提高国民身体健康。控制高血压，糖尿病，心血管疾病等……开展了三年体重管理的行动及宣传活动！这里面内容很新，很多，普及面很广。从孕妇，儿童青少年，成年人，老年人，社会各部门，中西医用药减重的种类，及作用罗列的比较详细值得一看！</p> <p class="ql-block">一.张江镇响影国家卫健委的号召，进行了防止肥胖，和体重管理的科普讲座'</p> <p class="ql-block">二.《体重管理年行动》科普</p><p class="ql-block">主讲人：凌浩青</p><p class="ql-block">2025-05-22</p> <p class="ql-block">三.国家健委“体重管理年”启动背景</p><p class="ql-block">1国民健康危机加剧</p><p class="ql-block">超重/肥胖人群突破5亿，直接关联高血压、糖尿病等慢性病，成为首要健康危险因素。</p><p class="ql-block">2医疗负担沉重</p><p class="ql-block">肥胖相关疾病年医疗支出超8000亿元，亟需系统性干预降低公共卫生成本。</p><p class="ql-block">3政策响应升级</p><p class="ql-block">国家卫健委联合16部门启动三年行动，通过跨部门协作推动健康生活方式转型。</p> <p class="ql-block">四.三年行动核心目标：全民健康体重管理</p><p class="ql-block">构建全周期管理体系</p><p class="ql-block">医疗机构全覆盖：2025年6月底前实现三级</p><p class="ql-block">医院体重管理门诊100%覆盖，整合中医体</p><p class="ql-block">质辨识等特色服务。</p><p class="ql-block">基层服务下沉：将体重管理纳入家庭医生</p><p class="ql-block">签约，提供个性化饮食、运动指导，强化</p><p class="ql-block">社区干预能力。</p><p class="ql-block">多部门协同推进</p><p class="ql-block">政策联动：全国爱卫会纳入健康中国行动，联合教育、体育等部门推广校园体重监测、全民健身计划。</p><p class="ql-block">技术融合：推广中医适宜技术（如穴位贴敷）、数字化健康管理工具，提升干预科学性。</p><p class="ql-block">社会参与机制</p><p class="ql-block">示范城市引领：如成都69家医疗机构开设减重门诊，上海开展三级医院义诊，形成可复制的地方经验。</p><p class="ql-block">企业责任强化：鼓励食品行业推行低糖低脂产品标识，餐饮业标注菜品热量，营造健康消费环境。</p> <p class="ql-block">五.孕产妇：孕期增重标准与产后体重滞留干预</p><p class="ql-block">个性化增重范围</p><p class="ql-block">血糖精准调控</p><p class="ql-block">根据孕前BMI制定差异化增重目标，偏瘦型(BMl<18.5)建议增重11-16kg，肥胖型(BMI≥28)控制在</p><p class="ql-block">5-9kg，需通过专业公式计算并动</p><p class="ql-block">态监测。</p><p class="ql-block">实施”长胎不长肉饮食策略，选择低Gl食物分餐制摄入，配合血糖仪监测，预防妊娠糖尿病引发的巨大</p><p class="ql-block">儿及产后代谢综合征。</p><p class="ql-block">产后康复方案</p><p class="ql-block">采用哺乳期热量缺口法（每日500kcal缺口），结合盆底肌修复训练和抗阻力运动，6个月内恢复</p><p class="ql-block">孕前体重可降低远期肥胖风险40%。</p> <p class="ql-block">六.儿童青少年：膳食结构调整与运动习惯培养</p><p class="ql-block">营养密度优先</p><p class="ql-block">建立”5211“餐盘原则(50%蔬菜、20%蛋白质、10%全谷物、10%水果)，限制含糖饮料每日不超过200ml，确保钙铁锌等关键营养素达标摄入。</p><p class="ql-block">运动处方制定</p><p class="ql-block">执行WHO推荐的每日60分钟中高强度运动，其中每周3次抗阻训练（如弹力带操）促进骨骼发育，结合体脂率监测避免隐性肥胖。</p><p class="ql-block">屏幕时间管控</p><p class="ql-block">建立电子设备使用”20-20-20“规则（每20分钟远眺20秒），将静态行为控制在每天2小时内，降低肥胖相关激素分泌。</p> <p class="ql-block">七.成年人：平衡膳食与科学运动结合</p><p class="ql-block">01</p><p class="ql-block">代谢当量管理</p><p class="ql-block">采用”三三制”饮食法(3份优质蛋白+3份粗粮+3份深色蔬菜)，配合每周150分钟中等强度有氧（如快走）及2次力量训练，维持基础代谢率。</p><p class="ql-block">02</p><p class="ql-block">体成分监测技术</p><p class="ql-block">运用生物电阻抗分析法定期测量内脏脂肪等级，将男性腰围控制在<85cm、女性<80cm，预防代谢综合征发生。</p><p class="ql-block">03</p><p class="ql-block">压力性肥胖千预</p><p class="ql-block">通过正念饮食训练改善情绪化进食，建立睡眠-压力-运动的三角平衡机制，降低皮质醇导致的腹部脂肪堆积风险。</p> <p class="ql-block">八.老年人：肌肉维持与代谢健康管理</p><p class="ql-block">蛋白质补充策略</p><p class="ql-block">按1.2-1.5g/kg体重补充优质蛋白（如乳清蛋白），分4-5餐摄入，搭配维生素D 8001U/日，减缓肌肉衰减综合征进展。</p><p class="ql-block">N</p><p class="ql-block">抗阻-平衡复合训练</p><p class="ql-block">实施弹力带操+太极的”双模运动”，每周3次、每次30分钟，维持下肢肌力及动态平衡能力，预防跌倒相关活动量下降。</p><p class="ql-block">M</p><p class="ql-block">代谢灵活性提升</p><p class="ql-block">采用16:8间歇性饮食模式，配合铬、镁等微量元素补充，改善胰岛素敏感性，将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。</p> <p class="ql-block">九.运动干预：动则有益，个性化运动方案</p><p class="ql-block">有氧与抗阻结合</p><p class="ql-block">每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游冰）配合2次抗阻训练（如哑铃、弹力带），提升基础代谢率。</p><p class="ql-block">碎片化运动融入生活</p><p class="ql-block">利用通勤、办公间隙进行短时活动（如爬楼梯、工位拉伸），累计每日消耗量。</p><p class="ql-block">特殊人群适配方案</p><p class="ql-block">针对关节问题者推荐游泳、椭圆机等低冲击运动，避免运动损伤。</p><p class="ql-block">结合个体体能和健康状态制定运动计划，强调循序渐进和长期坚持，有效改善代谢并减少内脏脂肪堆积。</p> <p class="ql-block">十.家庭责任：家长示范与家庭健康饮食环境</p><p class="ql-block">家长行为示范</p><p class="ql-block">家庭膳食管理</p><p class="ql-block">家长应主动践行健康饮食和规律运动，避免高糖高脂食品的频繁摄入，通过自身行为引导孩子建立正确的饮食观念。研究表明，父母BMI每降低1个单位，子女肥胖风险可下</p><p class="ql-block">降15%。</p><p class="ql-block">建议家庭配备标准化厨房种和营养标签识别工具，制定每周膳食计划时确保谷物、优质蛋白、蔬果的合理配比（推荐比例5：3：2)，并控制</p><p class="ql-block">每日食用油摄入≤25克/人。</p><p class="ql-block">健康监测机制</p><p class="ql-block">建立家庭体重管理档案，定期测量记录BMI、腰围等指标，建议每周固定时间测量并绘制变化曲线，对异常波动及时分析饮食运动原因。</p> <p class="ql-block">十一.监测评估：定期体重/BMI监测与健康档案建立</p><p class="ql-block">数据化跟踪管理</p><p class="ql-block">·每周固定时间测量体重并计算BMI，结合腰围数据评估内脏脂肪变化，使用健康APP记录趋势。</p><p class="ql-block">医疗机构可建立电子健康档案，整合血压、血脂等指标，提供个</p><p class="ql-block">性化干预建议。</p><p class="ql-block">多维度健康评估</p><p class="ql-block">通过体脂秤分析肌肉量、体脂率等参数，避免单纯依赖体重数值。定期筛查肥胖相关代谢指标（如空腹血糖、尿酸），早期发现潜在健康风险。</p> <p class="ql-block">十二.中医药应用：辨证施食与体质调理技术</p><p class="ql-block">体质辨识体系</p><p class="ql-block">推广《中医体质分类与判定》标准，将人群分为9种体质类型，针对痰湿型肥胖推荐薏苡仁山药粥（每日早餐食用），对气虚型建议</p><p class="ql-block">黄芪代茶饮配合八段锦练习。</p><p class="ql-block">药膳干预方案</p><p class="ql-block">开发低GI药膳配方如山楂决明子茶（山楂10g+决明子15g水煎代茶），经临床试验证实配合饮食控制可使腰围月均减少2.3cm，优于单纯饮食控制组。</p><p class="ql-block">经络调理技术</p><p class="ql-block">在社区医院推广穴位埋线疗法，选取中脘、天枢等穴位，两周一次干预结合饮食指导，3个月随访数据显示肥胖患者平均减重达标准体重的7.2%。</p> <p class="ql-block">十三.减重药物可作为肥胖患者的起始治疗，但传统减重药物疗效有限！</p><p class="ql-block">具体内容可参考表格。</p> <p class="ql-block">十四.以肠促胰素为基础的新型减重药物疗效显著，满足减重目标。</p><p class="ql-block">具体内容见表格。</p> <p class="ql-block">十五.以肠促胰素为基础的新型减重药物还具有多重获益，且安全性良好！</p><p class="ql-block">但也有一些轻微付作用。</p> <p class="ql-block">十六.一些降糖药物也兼具减重功效</p><p class="ql-block">被推荐用于合并T2DM的超重/肥胖患者的减重治疗。</p><p class="ql-block">具体内容见表格。</p> <p class="ql-block">谢谢观看！</p>