眩晕脑血管病讲堂第363话:突发脑梗失语偏瘫,二院取栓加动脉瘤栓塞,悬壶济世,一箭双雕!

南阳二院袁磊

<p class="ql-block">  突发脑梗失语偏瘫,二院取栓加动脉瘤栓塞,悬壶济世,一箭双雕!</p> <p class="ql-block">  患者,男,66岁,既往高血压病史。以突发言语不利,右侧肢体无力140分钟就诊于我科。</p><p class="ql-block"> 查体:神志清,言语不利,不全运动性失语,口角歪斜,右侧肢体肌力4级,右侧病理征阳性。NIHSS评分6分。</p><p class="ql-block"> 头颅CT排除脑出血。诊断:急性脑梗死。大血管闭塞可能性大。立即给予静脉溶栓,并行急诊脑血管造影,必要时取栓治疗。</p> <p class="ql-block">  核磁提示左侧半卵圆中心急性脑梗死。左侧颈内动脉闭塞。</p> <p class="ql-block">  急诊造影提示左侧颈内动脉交通段闭塞,更凶险的是,左侧颈内动脉眼段动脉瘤,可能出现大面积脑梗死,动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血,性命危在旦夕!</p> <p class="ql-block">  一场“血管保卫战”打响!我们神经介入团队迅速制定方案: </p><p class="ql-block">1️⃣ 机械取栓:微创穿刺股动脉,导管直达闭塞处,取出长达1cm的血栓,血流瞬间恢复! </p><p class="ql-block">2️⃣ 动脉瘤栓塞:为避免血流冲击导致动脉瘤破裂,巧妙植入支架辅助弹簧圈,彻底“封印”这个“不定时炸弹”!</p><p class="ql-block"> 术后血流通畅,灌注良好,动脉瘤栓塞致密。</p> <p class="ql-block">  取栓次日,患者神志清,言语流利,口角不歪,四肢肌力正常,行走平稳,完全恢复到了病前状态!家属激动地说:“感谢二院,一次手术,解决两个大问题,给了我父亲第二次生命!”</p> <p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">南阳市第二人民医院神经内科一病区</b></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">诊治范围:</b></p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 1.脑血管病规范化诊治:</p><p class="ql-block"> 精准治疗缺血性、出血性脑血管病,包括缺血性脑血管病急性期静脉溶栓治疗;脑血管造影术、颅内外动脉狭窄球囊扩张及支架植入术、急诊介入动脉溶栓术、机械取栓术和导管抽吸术等介入治疗。对急性卒中患者直接纳入卒中绿色通道,实行优先检查,优先治疗,以最快的速度,最先进的流程及血管开通技术救治卒中患者。对符合静脉溶栓和取栓、球囊扩张入组的患者实行减免费用治疗。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 2.眩晕疾病规范化诊治:</p><p class="ql-block"> 对眩晕性疾病,如耳石症(良性阵发性位置性眩晕)、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、突发性耳聋伴眩晕、前庭阵发症、慢性前庭病、中耳炎性眩晕、中枢性眩晕(脑梗死、脑出血、颅内肿瘤)等各种眩晕头晕疾病提供规范化、精准化的治疗方案。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"> 如果有患者出现口角歪斜、一侧肢体无力,言语不清,眩晕症状,随时可前往南阳市第二人民医院神经内科一病区咨询、治疗!</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">南阳市第二人民医院神经内科一病区</p><p class="ql-block">联系电话:</p><p class="ql-block">科室电话:61609105</p><p class="ql-block">赵晓玲主任:15537739993</p><p class="ql-block">袁磊副主任:18738789083</p><p class="ql-block">库来景护士长:13723015010</p><p class="ql-block">杨牧医生:15038735579</p><p class="ql-block">郑珂珂医生:15003771159</p><p class="ql-block">王阳医生:15938897794</p><p class="ql-block">杨冬冬医生:18811936361</p><p class="ql-block">温晓涛医生:19937422952</p><p class="ql-block">韩元宵医生:15617927579</p><p class="ql-block">闻荣雅医生:15700060525</p><p class="ql-block">袁磊医生:15670691573</p>