疾病预防 共护健康

高新第十三幼儿园

在这个充满活力的季节里，小宝贝们的欢声笑语总能给我们的生活带来无尽的欢乐。然而，随着气温的上升，一些季节性传染病也开始蠢蠢欲动，其中就包括让家长们闻之色变的手足口病、猩红热、新型冠状病毒感染等。接下来让我们一起进入这一期的卫生保健小课堂吧！

关于手足口

手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹为主要症状。

手足口病分为普通型和重型两种：多数为普通型，症状较轻，无需治疗，一般一周左右就能自行恢复；少数可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等；个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。

‍引起手足口病的病毒属于小 RNA 病毒科肠道病毒属，其中肠道病毒属A组的71型、柯萨奇A组16型和6型在我国最为常见。

人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒在患者的口咽、鼻咽，肠道复制，在皮肤起的疱疹里也有。所以，呼吸道分泌物（鼻涕）、口水、大便、皮肤的疱疹里面都有病毒。

肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，这些含有病毒的物质接触过的地面、墙壁、玩具可能有病毒附着，当然也有传染性。当健康的孩子经口摄入这些病毒，比如玩了有病毒的玩具之后吃手；或者患病的小朋友拥抱时，碰到了皮肤上的疱疹，之后吃手；或者直接舔到有病毒附着的玩具、墙面等，都会导致发病。另外，部分病毒可以经过呼吸道传播，如果患儿打喷嚏时，健康的孩子正好吸入了病毒，也会导致得病。

人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以 5 岁及以下儿童为主，尤以 3 岁及以下儿童发病率最高。

‍特别强调的是，肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，托幼机构等易感人群集中单位容易出现暴发。

科学防控

1.接种疫苗。EV71疫苗是预防由EV71病毒引起的重症手足口病的有效手段。建议家长在宝宝6月龄至5岁期间，按照接种程序完成两剂次接种，为宝宝筑起坚实的免疫屏障。

2.个人卫生习惯。培养宝宝良好的个人卫生习惯，如勤洗手、使用肥皂和流动水，特别是在饭前便后、外出归来时。同时，教育宝宝不要随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻。

3.家庭环境清洁。保持家庭环境的清洁卫生，定期开窗通风，保持空气流通。宝宝的玩具、餐具等日常用品要定期清洗消毒，减少病毒滋生的机会

4.健康饮食。鼓励宝宝均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃生冷食物，不喝生水，从源头上减少病从口入的风险。

5.减少聚集。在手足口病高发季节，尽量减少宝宝前往人群密集、空气流通差的公共场所，降低感染风险。

关于“猩红热”

“猩红热”是常见的幼儿传染病之一，一年四季均可发生，5、6月份达到高峰。由于易感人群较为集中，猩红热多见于2～8岁的儿童，以幼托儿童和小学生为主。主要通过 呼吸道飞沫传播，比如说话、咳嗽、打喷嚏。其次接触也可传播，如接触被污染的玩具等。

1.猩红热起病早期，大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39～40℃，伴头痛、咽痛、食欲减退，全身不适，恶心呕吐，误与感冒混淆，区别在于：猩红热起病的第2～3天，患者会出现全身弥漫性红色皮疹，从颈部扩散至躯干和四肢，等3～5天红疹褪去之后皮肤会有脱屑。

2.猩红热大多患病的儿童发病12小时后，皮肤上出现皮疹，偶尔也有少数儿童在2天后才出现。皮疹最早从耳后颈部及上胸部开始，皮肤上出现均匀分布针尖大小的红色丘疹，按压会褪色变白，伴有瘙痒感，后迅速蔓延至全

3.猩红热出疹后3～4天，患病儿童的舌苔剥脱，舌乳头红肿，很像鲜红的杨梅，故称它为“杨梅舌”。

4.皮疹一般在2～4天退尽，病情严重的幼儿则一周左右才能退尽。猩红热退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。

科学防控

1.发热治疗

儿童猩红热曾经是一种非常严重的传染病，但随着抗生素的普遍应用，目前猩红热临床表现多较轻，重症和死亡病例非常少。因此，一旦发现儿童出现疑似猩红热症状，应做到早发现、早报告、早隔离，及时到医院就诊，并且按照医嘱服用药物。

2.发热护理

（1）保持室内安静、温度适中、通风良好。衣被不可过厚，以免影响散热，引起体温进一步升高；

（2）体温在 38.5℃以下，应予物理降温，一般采用头部冷敷或温水擦浴，避免冷水及酒精擦浴。也可按医嘱给予药物降温，但需防止退热后大量出汗出现虚脱现象；

（3）及时补充水分，更换汗湿的衣被。每4小时测量体温1次，退热处置1小时后复测体温。

3.皮肤护理

出疹时患儿皮肤瘙痒，不但影响患儿休息，如果抓破，还会引起皮肤感染，因此要密切观察皮肤病变情况，保持皮肤清洁，每天用柔软的毛巾或纱布擦洗患儿的皮肤，注意切勿擦伤。要将患儿指甲剪短，用温水擦洗皮肤，可帮助止痒，但勿用肥皂。如口角出现皲裂，可涂口炎霜保持口角湿润。

关于“新型冠状病毒感染”

近期，国内新型冠状病毒感染形势又发生了新的变化，所以常态化防控依然一刻不能放松。

新型冠状病毒感染，是由新型冠状病毒，即严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）引起的急性传染性疾病。

新型冠状病毒感染的临床症状主要为发热、干咳、乏力，同时也可能出现鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失等表现。有一部分患者可在病程中无任何临床表现，称为无症状感染者。严重病例可能出现急性呼吸窘迫综合征或脓毒症休克，甚至死亡。此病具有传染性，传染源主要是新型冠状病毒感染的患者，潜伏期内即具有传染性

科学防控

传染病虽不可小觑，但只要我们掌握了科学的防控知识，就能有效降低宝宝的感染风险。让我们携手并进，为宝贝们营造一个更加安全、健康的成长环境。在这个美好的季节里，让我们一起守护宝贝们的笑容，让爱与健康同行！