<p class="ql-block">术前X线片</p> <p class="ql-block">术前测量评估股骨狭部髓腔直径及髓内钉长度</p> <p class="ql-block">手术操作过程</p> <p class="ql-block">近端12度开口</p> <p class="ql-block">微创小切口辅助复位，置入导丝</p> <p class="ql-block">阻挡钉技术辅助骨折端复位，髓内钉远端距骺线4cm以上</p> <p class="ql-block">术中透视骨折端完美复位，内固定稳妥。</p> <p class="ql-block">术后复查X线片</p> <p class="ql-block">儿童骨折内固定如何选择？</p><p class="ql-block">儿童并非“缩小版成人”，其骨骼具有生长潜力强、塑形能力佳的特点，因此内固定需兼顾“稳定性”与“生长保护”： </p><p class="ql-block">1. 传统钢板螺钉：适用于干骺端骨折，但创伤较大，可能影响骨骺发育。 </p><p class="ql-block">2. 弹性髓内钉（ESIN）：通过髓腔弹性固定，微创、保护血供，是儿童长骨干骨折的金标准。 </p><p class="ql-block">3. 外固定架：用于开放性骨折或严重软组织损伤，但护理要求高。 </p><p class="ql-block">本例患者为股骨干粉碎性骨折，团队综合评估后选择刚性髓内钉—“青少年专用髓内钉”，其设计更贴合儿童解剖结构，既能提供足够稳定性，又避免损伤骨骺，助力远期功能恢复。 </p><p class="ql-block">技术难点：精准与微创的平衡</p><p class="ql-block">1. 复位挑战：粉碎性骨折块易移位，需术中牵引与透视辅助下精细复位。 </p><p class="ql-block">2. 髓腔匹配：儿童髓腔细窄，需精确选择钉的直径和进针点，避免骨质劈裂。 </p><p class="ql-block">3. 生长保护：避免损伤股骨近端生长板，确保术后肢体长度正常发育。 </p><p class="ql-block">团队通过术前讨论规划、术中C臂机实时导航，精准完成复位固定，出血少，固定牢固，彰显微创优势。 </p><p class="ql-block">术后效果：功能恢复与家庭满意 </p><p class="ql-block">患儿术后第2天即可床上活动，疼痛显著缓解，复查显示骨折对位对线良好。家长欣喜表示：“没想到恢复这么快，伤口也这么小！”预计2个月后可逐步负重，重返校园。 </p><p class="ql-block">骨科主任常晓飞点评： </p><p class="ql-block">“青少年髓内钉技术对手术团队的经验与配合要求极高。本例成功开展，填补了我院大龄儿童股骨干复杂骨折青少年股骨髓内钉微创治疗的技术空白，未来将惠及更多患儿。” </p><p class="ql-block">若您的孩子遭遇骨折，请及时咨询专业儿童骨科团队，选择个体化治疗方案，共同守护成长之路！ </p> <p class="ql-block">【就医指南】</p><p class="ql-block">骨科专家门诊207：每周二、四、六，常晓飞</p><p class="ql-block">骨科门诊206：周一至周日，刘明华、郑小刚</p><p class="ql-block">病区地点：内乡县人民医院1号病房楼八楼东骨科办公室</p><p class="ql-block">预约电话：037765187212</p><p class="ql-block">骨科主任 常晓飞 13733110005</p><p class="ql-block">骨科护士长 杨丽 17527725180</p><p class="ql-block">刘明华副主任医师13838707564</p><p class="ql-block">郑小刚副主任医师13837722232</p><p class="ql-block">刘晓副主任医师15203877932</p><p class="ql-block">吕宛豪主治医师13523677612</p><p class="ql-block">李棒主治医师 19639794888</p><p class="ql-block">胡紫君住院医师15238190307</p>