<p class="ql-block">2025年5月21日16:00，湘潭市第一人民医院消化内科钟鹰主任团队：赵喜雁副主任医师、陈鳞副主任医师，在手术麻醉科周正阳主任团队:李隆副主任医师、李志明副主任医师的支持配合下成功为一名上消化道大出血的重症患者行急诊胃镜下止血术，“凶险时刻”，消化内科上消化道出血绿色通道和快速反应团队（RRT）使患者转危为安！</p> <p class="ql-block">周阿姨，66岁，女性，5月19日晚上22:00无明显诱因出现呕血，呕出鲜红色胃内容物，量约300ml，伴血凝块， 由急诊收入我科。入院诊断为:上消化道出血:肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血，血常规示:Hb:86g/L。</p><p class="ql-block"> 在完善相关检查后，于5月21日16:00在无痛胃镜检查下发现患者有活动性大出血，医护人员预判恐有误吸及窒息的风险，立即予以气管插管，随即予以食管胃底静脉曲张套扎+硬化剂注射术，有效止血，“凶险时刻”使患者转危为安！</p><p class="ql-block">术后17:00患者在家属和医护人员陪同下安全返回病房，在严格交接后，钟鹰主任和徐向宇护士长指导医护团队立即完善患者的各项治疗及护理，预判到患者有再出血的可能，立即备吸痰吸引器于床旁，将患者头偏向一侧，氧气吸入，保持呼吸道通畅，严密观察患者神志和生命体征变化，记24小时出入水量等一系列有效措施。在医护团队精心的守护下，患者目前生命体征平稳。</p> <p class="ql-block">消化内科钟鹰主任:</p><p class="ql-block">食管胃底静脉曲张，对肝硬化病人来说就是一颗不定时炸弹，随时会破裂大出血，常常危及生命，未经治疗的患者一年内因出血致死的几率高达70%。</p><p class="ql-block">湘潭市第一人民医院消化内科通过上消化道出血绿色通道和快速反应团队（RRT），此类急危重症出血患者可直接在内镜中心处理，术后经留观评估后，直接返回病房继续治疗。进一步提高了急危重症出血患者的抢救成功率，也应用该方法治疗了许多患者，取得了良好效果，受到患者及家属的一致好评。</p><p class="ql-block">钟鹰主任强调，再次呼吁肝硬化病友如有呕血、黑便等情况，一定要及时就诊。最好要能学会上消化道出血的早期识别，提前预防！</p> <p class="ql-block">目前，湘潭市第一人民医院消化内科在钟鹰主任的带领下已常规开展超声内镜、ESD、ESE、ERCP、ERAT、内镜下消化道支架置入、食管静脉曲张套扎术、组织胶注射术等各项治疗。</p><p class="ql-block">作为新时代医务工作者，科室团队始终牢记党和国家赋予的使命，不忘初心，砥砺前行，身体力行，全心全意服务于患者、服务于群众，为广大市民的健康保驾护航！</p> <p class="ql-block">审核：钟鹰 徐向宇</p><p class="ql-block">素材来源：</p><p class="ql-block">湘潭市第一人民</p><p class="ql-block">消化内科团队</p><p class="ql-block">部分图片来源于网络</p>