<p class="ql-block">那晚,我一点开美篇,就跳出“生活矛盾群众评理委员会”美友圈的一个问题:假使有人投诉你,你还会给他看病吗?我脑中立刻回应:我是医生,根据原则和职责给每一位患者治病!投不投诉?与我诊疗疾病无关。本想进去讨论,但需关注后方可参与,正好有事,就没有写下来。</p><p class="ql-block">次晨,打开微信朋友圈,又看到本地颇有影响力公众号的一篇文章,题目《7天死亡预言与5次脱裤子诊疗》,非常吸引眼球,引大家注目。转发和点量之高,抨击之多,令曾经是医者的我十分难堪。每每看这类控诉医院乱象的文章,总会有许多人厉言声讨,就像在骂我一样,痛心疾首。医院毕竟是我的老东家啊!百姓对医生不满,那是普遍社会现象。自然是我最关心的事情。</p><p class="ql-block">此文以幽默风趣的笔调,从董小姐事件延伸出本地的两个真实病例,揭露医院种种弊病。说是医院每时每刻都在重演着这样的滑稽剧。</p> <p class="ql-block">病例一,不知是听说还是网上看到?大致意思是:汪先生的父亲,因“肠梗阻”在某“三甲”医院住院,三四天后病情稳定。大约第五天,肛肠科主任对汪先生说:疑似肺部感染,那不是我科诊治范围,去感染科吧!送到感染科没几天,感染科主任又说:你爸病情太重,内部感染越来越严重,有全身炎症倾向,我们束手无策,转重症监护室吧!</p><p class="ql-block">送到重症监护室,科主任告知:你爸最多只能活7天!他惊呆了!一个肠梗阻,好端端的人怎么就只能活7天了呢?他急眼问:那怎么办?你说去哪里?总得想办法,不能坐以待毙吧?主任唉声叹气说:我们已很尽力了。</p><p class="ql-block">确实的,医院对此病例非常重视,组织全院专家大会诊,都摇头说没啥好办法。那么,也只好请外院医生了。几个医生朋友一致推荐另一“三甲”医院的重症监护科主任。</p><p class="ql-block">那医生看了下病历,又看了下化验报告,再到床前看了他爸,大概前后不到15分钟。然后,跟他说:把所有抗菌药物停掉,你爸就会好转!什么意思?大家都蒙圈了。但人家是医疗界权威!既说停药,就毫不犹豫照办。以后发生的事情,让他看傻眼,老爸身体每时每刻都在好转,7天恢复出院了。</p> <p class="ql-block">病例二,是她先生的亲身经历。数年前她先生晨起好好的,不到二小时突然说左腿膝关节疼,紧接着似吹气似的水肿起来。到中午连走路也挪不动了,估计是急性关节炎。来势汹汹,令人发慌,打了110火速送往全市数一数二的大医院。</p><p class="ql-block">问挂什么科?她一时紧张说不上来,只好让先生脱下裤子裸露红肿膝盖。关节炎发作?那看外科吧。</p><p class="ql-block">一位老资格的外科医生脾气挺大:把裤子脱下。望了几眼问:什么时候肿起来的?有没有撞击?没有撞击怎么挂外科?乱挂号。看他们可怜巴巴的眼神,便开了化验单和CT片。拿到后只瞟了一眼,然后大笔一挥:转内科急诊。</p><p class="ql-block">从外科到内科又到骨科,楼上楼下跑了几次。骨科碰到一位帅小伙,即给住院部打电话后回复:“医生不在,开刀去了。”“什么时候能来?”“不知道,你等等!或者,去其他医院吧。”已经两小时多过去,眼睁睁看着先生膝关节肿似馒头,人也开始发烧。便请求先配点药,年轻医生说不行。</p><p class="ql-block">赶紧打的送到另一家小医院。接诊的也是一位年轻医生,他按了按那“水肿馒头”,看了几眼化验单和片子,就开处方,不过是青霉素、地塞米松之类。挂上盐水已是晚上5点多,药水滴下去一半,水肿馒头也消去一半。一向幽默的先生扳着手指说:今天下午我脱了5次裤子。</p> <p class="ql-block">对于这些怪异可笑的事件,从老百姓直观角度来看,确实感到不可思议,引起共鸣,值得怒击炮轰!文章后面留言:不用药才是王道!然而,果真如此吗?作为在职近40年的医务人员,自有不同的见解和看法。</p><p class="ql-block">先谈谈被人投诉这件事!医生首要是做好本职工作,行使医者的义务和责任!事后再去追纠其中的是非因缘。有时仅仅是繁忙中的误会,不解中的冲动。说开了什么事情都没,相互理解才是真道理嘛!</p><p class="ql-block">记得某天出诊,突然接到“纠风办”电话:有病人投诉,你解决一下。我“二丈和尚”摸不着头脑,怎么回事?本人一向态度不错呀!原来是位刚诊疗过的慢乙肝患者。其始终觉得肝区隐痛,怀疑患有恶性肿瘤。我给他做过相关检查,各项指标无异常,便告知没有问题,考虑肋间神经痛或慢性胆囊炎。嘱咐他规范用药,定期复查即可。可他还是不放心,每次就诊都反复追问同一问题:为啥胁痛?我也无数次给他分析和解释。</p><p class="ql-block">这天正好碰到下午化验单出来,病人挺多,<span style="font-size:18px;">开好药见其</span>坐着不动,便对他说:对不起!今天太忙,有啥问题,请下班时再问行不?我用自己时间解答。他立即黑脸,磨叽着说:我等了近一小时,你就几分钟打发掉呀?没曾想他转身便去投诉。但这个时间点,我也没办法!一旦下班,后面病人的药配不到了。还是回复:请你等会再来,要不,找其他医生!确实好长一段时间没见到他,约半年后重回到我门诊 。一如既往地为他诊疗,与他讲解,没什么可计较的。转一圈回来,说明对我还是信任的。</p><p class="ql-block">医院有个不成文规定,只要群众投诉,就由“行风办”登记在册,不分析原因,不判断是非,大笔一挥扣你奖金没错!也许投诉太多了,领导顾不过来。有时钱扣了,还蒙在鼓里,不知哪里出问题?这不仅仅是奖金问题,更重要的还有面子关系。医生自然讨厌动不动就去投诉,但不会拒绝诊疗。</p> <p class="ql-block">那位作者提到的两件怪事,究竟又是怎么回事呢?</p><p class="ql-block">文中说:事件一是因大剂量抗生素冲击下,整个人承受不住,用药过度所致。我并不这么认为!应该与患者的特异体质密不可分吧?继“肠梗阻”处理后,使用抗生素防止感染是医疗常规。此乃老年患者,需选择抗菌谱广,副反应少抗菌素。该患第5天即发生肺部感染,谈不上抗生素过度!只说明其体质特异,是种超敏现象,一般人不可能发生。行医一辈子碰到机率微乎其微,谴责医者过错,不如言水平受限!只能感叹:人是上天创造的尤物,其精微奇妙、千变万化,学医终生亦仅能涉及皮毛而已。另一医院的重症监护室主任可谓是医界龙凤,见多识广,经历过才会果断下此结论!一般人哪敢为之啊!</p><p class="ql-block">至于事件二,我不敢乱说,但觉得:不可否认除了医者自我保护意识过强外,还<span style="font-size:18px;">与目前的精细分科、抗菌素控制密切相关。</span>不是我分内事多做不看好,被说抢病人,出差错还受处罚!多一事不如少一事,落得清静。</p>