【对各类病相施治秘集二】作者：吴一凡

任剑波

编辑整理人：任剑波 《圣人云一百》人体内不正常的变化，都会在脸上呈现上下左右不同的色泽，这不容质疑。若见到病色，是很淡的一种，则用汤药来治疗，十日内必然痊愈。如颜色较深时，就必须备齐药材，互相配合来治疗，二十一日内痊愈。如果病色范围大而卫颜色深黯，则需要把药材与酿制的米酒混合来煮，则需要百日左右方可痊愈。如果色已失，病人面如尘土无光泽，且精神不振，则必不治，病人会在百日内死亡。有的病人出现脉短且若有若无，呼吸微弱，也是死症。病人燥热口渴且不喝水，也不怕冷的外象，而脉如中空（葱管）一样极为虚弱，此为色脉不合，也是死症。 本文又提到精神，实际上就是有战胜病疾的信心，万物由心而生的唯心思路，就有希望，医生不是神，可以保命，但医生让患者有尊严的多活而延长寿命，是职责在。治疗过程中，放心，一定能治愈，没有问题等语言，医生应常挂在嘴巴上，而把真实的情况，告诉陪同的家人。 《圣人云一百零一》圣人说～面部的气色到处可见，它有一定的法则。如果病色的延伸方向由下往上走的，就是凶兆。如果病色由上往下走，则是良性易治的病。女人面上病色从左往右方向走，这是病情加重之症，反之，从右向左延伸，则是病由重变轻的症状。男人与女人正好相反，这是因为男人左阳右阴，女人右阳左阴的关系。所以，女人病色向右时，表示阳上加阳，名为～重阳，此为亢进之象必死。如果男人病色向左发展，也是阳上加阳，也为～重阳，生机已绝，生命机能停顿下来，也是死症。阴阳产生不平衡现象时，要使其阴阳能平衡，这是医生治疗法则，这就是奇恒所陈述的，也是揆度所说明的。 《圣人云一百零二》圣人说～脉搏跳动很盛大，然而身体发生手足不遂，这是寒热交合相争的状态。脉独盛于寸口，表示阴气己很弱了。如果脉独盛于尺，表示阳气已衰竭，这叫做～孤脉。脉形大又中虚空又软弱无力，表示血不足了。孤脉属于危症，虚脉是容易治疗的脉。使用～奇恒，揆度之法，都以手太阴肺经寅时为行气开始，周而复始，一但气行之处无法通过，则为～逆，逆盛则必死。只要气血能贯注依时而行，不为病邪所阻碍，则可生存。自然界由八方吹来的风，依循四季变换而变换方向，如此周而复始，则万物才能生存。人体也同自然界其它物质一样，一但倒行逆施，则病疾缠身。 《圣人云一百零三》问～诊断与治疗的要领在何处？ 圣人说～农历一，二月，天阳之气始变，地阴之气始生，此时人气在肝脏。三，四月，天阳己规律运转，地阴之气向上升，人之气则聚于脾。五，六月时，天阳正盛，地气亦升高，此际人之气聚在头。七，八月时，阴气开始受损，此时人之气在肺中。九，十月，阴气开始变冷，地气渐渐向下行，此时人气在心脏。十一，十二月时，寒冷之气与地阴合并，此际人之气在肾（未完）。 《圣人云一百零四》圣人说～春季得病，可以针刺络脉之处以及皮肤上与肉的交界处（浅），只要浅刺出血即可停止。病势严重会传入脏中，气者即环绕在针刺部位，不会深入也。夏季得病，则针刺更细的孙络，微出血即止（更浅），病邪就会消除，气血循环就会正常。秋季得病，则必须顺着腠理的空隙而刺，全身上下都一致如此，待病人神色变为正常即停止。冬季得病必深，故刺法必须以背部的俞穴为主，病势重者针下必深及病处，病轻者，则针下亦浅，用散刺法即可。 《圣人云一百零五》圣人讲～春夏秋冬四季气侯不同，所以刺法也有区别，医生要尊循季节规律行针。 如果春季使用夏季针刺法，必然不及而伤元气，造成病人血脉混乱，气息欲绝，病邪则由毛孔入侵骨髓，无法痊愈，使病人食欲不振，呼吸变短促。春季针如使用秋季针法，则会造成病邪无法尽出，故呈现抽筋拘挛气不下而向上逆为咳嗽，病亦不愈，病人会呈现易惊恐或无事而哭的情志病。春季时使用冬季针刺法，则会把病邪引入体内深处附于脏内，造成病人腹胀满，病不会好，且变为多话（不止）现象。（后续夏秋冬） 《圣人云一百零六》夏季时用春季刺法，病必不愈，因为邪必无法尽出而滞留体内，如此一来，病人必会无力且怠惰懒散。夏季如使用秋季的刺法，病也不愈，病人气伤，以至于病人出现懒于言语，容易受惊吓，如同被人逮捕一样。夏季使用冬季的刺法，病也不愈，且气血皆伤，造成病人呼吸浅短，精神萎靡，时带动怒的现象。 《圣人云一百零七》圣人说～秋季使用春季刺法，病必不愈，病邪无法散尽，造成病人健忘而无法成事。秋季使用夏季刺法，病也不愈，必伤其气，病人会出现嗜睡又常作恶梦的症状。秋季使用冬季的刺法，病也不愈，必因过重之针法伤及气血，病人会出现阵阵恶寒的症状。 冬季使用春季刺法，病不会愈，反使表气损伤，病邪日深，使病人出现想睡又无法入眠而且烦躁虚弱的现象。冬季使用夏季的刺法，病也不会愈，反使表阳之气四散不守，而造成手足麻痹不仁的症状。冬季使用秋季刺法，病也不会好，反而伤及要收藏的津液，令病人口干舌燥的症状。 《圣人云一百零八》圣人说～凡是用针治病必须避开赃腑（胸腹）。特别是五胝，刺中心脏一日便死。刺中脾脏者五日必死。刺中肾脏者七日死。刺中肺脏者五日死。刺中膈膜者必损及中气管道，病虽治好，不足一年必死。用针治疗的医生，要知道避开脏器，更应知道顺应自然之法则。要熟习五脏部位，不熟习就会伤到它。凡刺胸腹者，必不裸身，身体以布盖，隔布刺之，无效再刺。施针之人必须专心致志，严肃用针。凡针刺肿胀病人时，必须摇动针柄，使针孔加大，病邪顺之而出，凡刺经络上穴道时，不可摇动针柄，这是刺法的要点也。 由此可见隔布，隔衣针刺的重要性，这是针灸之大道，而不是炫技之术。 《圣人云一百零九》问～十二经脉气尽绝的症状是怎样的？圣人回答～太阳经脉气断绝时，目必上翻，角弓反张，手足紧抓不放，面色苍白，此为津液己亡，唯有皮毛有些微尚存，一但汗出如油乃津液耗尽，人必死。 少阳经脉之气尽时，病人多有耳聋，全身关节松驰无力，眼目怒睁无法闭合，目无法转动，病人一日半内死亡，死前面色先呈青色再转白色后死去。 阳明脉气绝时，病人会口眼乱动，易受惊吓，胡言乱语，面色发黄，在脉气将绝前会出现一时盛大，但等到手足麻痺时，将很快死去。 少阴脉气将尽绝时，病人脸黑无光，齿龈退缩而生黄垢，腹部膨胀，食不下咽，大小便不通而死亡。 太阴脉气将绝时，腹会胀满，呼吸不畅，伴有噫气与呕吐，呕吐剧烈时气必上升，病人脸上会呈赤红色。如果呕吐物不出留在体内，造成食物不入大小便不通，面色黧黑无光，皮毛干燥枯萎，而终死亡。 厥阴经脉气尽时，病人中焦发热（肚子胃附近），喉咙苦干，心情烦躁不安，严重的舌头向上卷，睾丸上缩入腹而死。 以上是十二经气绝时所呈现的症状。 《圣人云一百一十》问～脉的诊断法则是如何呢？圣人说～诊脉的时机一般在清晨日出时为最佳时候。因为此时人初醒乃阴气未起，阳气聚于体中尚未达于四肢，食物又没有进入身体，此刻经脉最正常且络脉调和，气血最平稳。此可以诊断出“有过的脉“。手指诊断时，须细察脉之动静，审视病人面部气色如何，仔细观察五色而知盛衰，就可知道五脏的盛衰，查脉之有过与不及，可以了解六腑之强弱，观察外形之荣枯可以知气血足与不足，以上各种观察结果，可知道病人的生与死。（由此可见，平常经常讲把脉上午九点至十一点比较准确是有误的。望闻问切，切为下下功也是错误的，从岐伯这段话可以判断出，闻问可以放在后面，而切望则更为重要。） 《圣人云一百一十一》圣人说～所谓脉也，就是血居所也。脉形呈现长状则脉气正常，呈短形如缩状则必有病，脉跳的很快则必是心烦躁，体内脏与腑津液不足之象，脉呈大形表示病重了。如果只有寸脉盛大则表示气向上逆不下。如果尺脉盛大则为下腹气胀。脉形如呈现断断续续不规则的搏动，则是气动能衰弱的呈现，脉形呈细小状则为气不足，脉形呈涩滯状且游转无力，则表示心痛。脉形如呈现泉出涌出且形大而中空，则表示病况越来越严重，病人必然面色无血色，再出现绵延不断出琴弦一样的绷紧，病人就会死亡。 《圣人云一百一十二》圣人说～人的眼神与面上的五色，医生必须了如指掌，它是人气的精华所在。面上的正常红色，应该是如白绢包着的红色，如果深红则必有病。面上的正常白色，应如鹅毛一样白而透着光泽，如果像盐一样白而无光，就是病色。脸上的青色正常时，应如玉一般光泽，如果青色有一点挂蓝色深暗，必有凶兆。脸上正常的黄色如同白绢包裹雄黄一样的润黄，如果如泥土一样暗然无光，也是凶兆。脸上正常的黑色像黑添一样黑而有光，如果像黑土一样暗然无光，凶多吉少。一但看到五脏之色极不正常时，病人必不久于人世矣。而人的眼睛表示神明，其功能在于看清楚世间全部，所以必须黑白分明，且长时间炯炯有神，这是法则，一但黑白混浊时，表示此人精神已经衰弱。 《圣人云一百一十三》圣人说～五脏的功能，是固守人的性命的源泉。如果饮食过多就会造成负荷过重，必会产生喘息加快而不止，且易受到惊恐现象，其发声会变得很沉闷且气短浅，这是因为中焦（肝胆脾胃）部位湿过盛与食物过多产生的余热混合造成的中焦热湿之症。说话声音细而无力，而且重复同样的话，这是气己被夺，内脏功能衰弱的现象。如果见到病人衣衫不整，睡觉时呈现狂乱状态，说话内容极其污秽，不知羞耻时，此人神明已乱，内脏之神无法固守于内。如果饮食如口后马上吐出或腹泻，如同一家宅没有门户保护一样，小便汗液尽出无法扼止，这是膀胱无法固守的原因。人凡能守得止者必生，不能守固者必死。 《圣人云一百一十四》圣人说～身体各个部位的强与弱，首先要观察五脏的强弱。头部是人精神与智慧所在，如果出现头歪双目无神，静止不动，此为精神将去也，非死即痴。胸中肺心是阳气所聚之处，阳气足与不足可在背部观察得知，如果背驼肩缩，伸展不开，表示心肺己经衰弱。腰部为肾脏所居之处，如果出现无法摇转自如，这是肾虚疲惫的症状。膝部（膝盖周围）是筋所聚集之处，一但膝盖无法自由屈伸，行走佝偻无力，这是筋枯萎而不能行气行血，所以无力。骨头是髓的外部，如果无法行走和长久站立或走路晃动无法控制方向，这是骨头和髓出了问题。人凡是各部位强盛，必然健康而且长寿。如果各部位失去强壮，则五脏必有病疾，生命必短。 《圣人云一百一十五》圣人说～人如果有四季不合之脉象或不合之面色出现时，如果呈现太过了必为精强，如果呈现不及之状态则为气消。正常情况下稍有过强状而无不足之状，此为精，代表健康。如果病人血虚时，就会出现不足之色，反而见到有余之色，则必已经大损也。一但身体中阴阳不相容，互相抗争相阻隔时，就非常危险了。 这里讲的是大病之人，一定是脉色合一，如一个人患肺癌，一定是肺脉沉细，脸色灰面，这就是脉色合一，说明暂时没有危险。一但出现脉象洪大有力，脸色红润，这是阳气外泄，就离死无几日了，这是典型的脉色不合。 《圣人云一百一十六》问～脉依四季变化不同，如何把握？又怎么知道病之所在？如何观察病由内而起或由外而入？请讲讲。 圣人说～这需要从天地之运转，与人体的变化，产生互动关系变化来看。所有的动物植物的体外，上下左右前后六合，就是天地间变化的场所，也是自然界阴阳消长之所在。天地间春季时会呈现暖和之气候，夏季时很炎热，秋季会有肃杀之感，冬季大地会冰冷无情。此四季之度化，配合到人身体之寸口脉时，以看季而言，脉象如春暖必緩而柔。夏季来你，脉亦配合炎热而呈现强而有力。秋天时，脉出现如秤尾一样，稍重按即退状。冬天时，脉须像沉河之石一样下沉状，这就是正常的状态。在节气中从冬至以后的四十五天中，是自然界阳气微出，阴气微退的状态。从夏至以后的四十五天中，是阳气微退阴气微出的状态。此阴阳变化消长完全与人体的脉是吻合的，一但季节变化，脉不配合，则知病所在，二十四节气变化能区分清楚，则可以诊断出病人的死期于何时。至微至妙都在脉与节气之配合，医生必须明白此道理。明察的方法是有规矩的，必须通过阴阳消长来测定，判断时必须依照五行生克做依据，凡脉能符合四季变化而随着变化，一定会健康长寿。明天接着说。 《圣人云一百一十七》圣人接着说～治病时有余则泻，不足则补，必以二十四节气的变化为依据，符合天地之大道。高明的医生能知道天，地，人三者实为一体密不可分，从而可以诊断出病人之生死。所以，人的声音须与五音同步，面上的气色合于五行，手上的脉必须合于阴阳消长。因此乃知阴气盛易梦如涉水过大河且不时惊醒，阳气过盛之人则梦见大火烧身炙热之感。一但阴阳皆盛大时，则会梦见两人相杀互有受伤。上焦（心肺）气盛，则会梦到空中飞行，下焦气盛（肾膀胱），则会梦到坠入深谷。人过饱，就会梦见施舍他人，人过饥，则梦见取人财物。肺气盛则梦哭，腹中有蛔虫则梦见很多人聚在一起或很多人互殴场景。（明天接着讲） 《圣人云一百一十八》圣人接着说～医生把脉必须依循规律，必须在安静和心无杂念的环境下进行。春天的脉必须如鱼游之在水面上一样浮，只须稍加一按即可得之。夏日之脉必升于皮表，手指与皮肤接触即可得到。秋天摸脉时，需稍重压至肉里方有脉，好像如冬眠之虫即将入土不出状态。冬天的脉，则须按至骨头边才有脉跳，此脉附在骨边如冬藏之出一样。以上是脉的常态，医生可知从内部诊断来辩别病情时，必须依赖脉法的规律，如果想从外面观察而知道内脏有什么问题，则须靠观察面部五色才可知道。如此六条为摸脉察色的基本法则。（未完明儿接着说） 《圣人云一百一十九》圣人接着说～心脉呈现搏动坚硬且脉形长者，此为阳亢在上而无阴津，病人必有卷舌不能说话之症，如果呈现脉软且形散之状，则表示病人口渴饮食量大，然此类消渴可以自愈。 肺脉呈现搏动坚硬且脉形粗大形长，这是肺阳亢，血热过盛必离经叛道，病人会吐血。如果肺脉变成软弱而脉形分散状，则病人必然己经大汗出尽，今日己无汗可发了。 肝脉若搏动坚硬且长大，病人面色不青，必受到坠落损伤或跌打内伤等，因血聚集在胁下（肋），造成病人喘息不止。若脉软弱而形散，病人面色润泽者，必有溢饮之病。（口渴饮大量水，水渗出在皮肤肌肉之间，既肠胃之外，称～溢饮）。 如果胃脉呈坚硬搏大，面色发赤红，此人必然有骨盆如折断之痛。如脉为软弱无力且形散，就是胃阳不足，故而消化不好，饮食停留在胃中过于长久而痛或呕吐。 脾脉搏动呈坚硬大且长，病人面色发黄，必然生喘息不止的病。如脉呈软弱无力且形散，面色无光而且呈暗黄色，必然足关节周边出现肿胀，如同水肿。 如果肾脉呈现脉搏动强硬而形长，病人面色黄还伴有其他的红或杂色，必然有严重的腰疼。如果脉轻弱无力而形散，必然有贫血现象尚未恢复。 《圣人云一百二十》问～按脉察出病人心脏脉跳得很急（快），这是什么病？它的症状有哪些？ 圣人说～这叫～心疝病。可以在关元部位按压，有一硬块形状的东西。 问～为何会这样？ 圣人说～心脏为内里之脏，小肠则是表面之腑。因为里表关系。脉数必有积，所以小肠募六关元之处会有硬块。 又问～如果按脉观察脉形，胃脉出现缓脉时，这是怎么回事？ 圣人说～脉形缓一息四至，则脉如实而有物（堵），则胃胀满而便秘，如出现虚脉（软），则必下痢（腹泻）。 又问～一但出现病变，病情将如何发展？ 圣人说～风邪之病发生就会出现寒热现象，如果内热不去，发展下去既便吃喝再多，营养再好仍然会消瘦，叫～消中病。手足厥凉的病不去，日久就会变为癫痫一样的疾病，长时间居住于风吹之处，必引起慢性的下痢，风邪进入到经脉当中时久而不去，则会有皮肤粗糙化脓的疠病，因此病的变化是很难用语言说完的。（明天再上） 《圣人云一百二十一》问～各种痈肿，肿胀，筋挛，骨节疼痛，都是什么原因引起的？ 圣人说～这是因为寒气久居而不离去造成的。始因都是由于四季风向异常变化而引起的。 问～如何治疗呢。 圣人说～四季不同而发生的病，要依据五行法则，采用克制其时邪的方法，就可以治愈。 问～有久病在五脏中，引起病人色脉失常又与新得之病引起的色脉失常合并，怎么去区别？ 圣人说～这个问题问的有水平。细察病人之脉，如见脉小面色正常者，此必然是新病。如果察肺脉正常，但病人面色已经失常，必为久病。如果检查到脉与气色皆失常，这也是久病之症兆。察觉到病人脉与气色都属于正常者，必是新病。如果诊脉出现肝弦与肾沉二脉合并，病人面色又青又红，则必有内伤出血但体外看不到血，若是伤有出血的症状，一定是受伤后沐浴冷水造成湿在中焦瘀血不去形成的。（下集接上） 当今受西方医学影响，运动员大运动量比赛或训练后，都入冰水以降身温。熟不知，激烈撞击后都有少量出血，受寒湿后就会血滞留在体中无法自然吸收，同时，寒气也会通过皮腠腑脏进入骨头，长久风湿攻心，运动员退役后因类风湿性关节炎，而痛不欲生。这是人类所谓文明，科技的悲哀。 《圣人云一百二十二》圣人说～尺脉部位可以分为三处，尺之中部属于胁肋位，尺之外则为肾脏之位，尺之内里为腹中部位。关脉部位左右手不同，左手关部偏外是肝脏，关内则是横隔膜位。右手关位外侧是胃，内侧为脾。寸脉左右也不相同，右手寸脉外侧为肺，内侧为胸中。左手寸脉外侧为心脏，内侧为纵隔膜位。脉愈向前，则病在前面，脉愈向后则病愈后。寸脉向鱼际位伸展为胸上喉咙之位，尺脉向尺泽方向延伸超过一寸以上则必在少腹腔底部或足胫部位有病变。（接着下回） 《圣人云一百二十三》圣人说～脉形呈粗大，则必阴之津液不足，造成阳热有余，这是中焦有热的证候。脉形来时快去时慢，且寸脉实而有力，尺脉虚而无力，表示阳气盛于上，下焦阴却不足，这就是手脚冰凉癫痫的疾病。脉来慢而去时快，寸脉弱而尺脉强实，包是胸阳不足必会恶风（怕吹风）。所有脉同时出现沉而无形细且快时，就是肾脏不足引起的手足冰凉症状。若出现脉散状，则必寒热并结。（未完） 《圣人云一百二十四》圣人接着说～出现脉浮而散，必生目眩而且倒地之病。脉形特别浮但不见烦躁之脉，此病必属热症，且在消化系统或血脉中。如果有烦躁的脉，则病在手部。所有脉形细而沉病在骨上，必病在内脏。如果脉属静状者，则病在足。 脉形出现脉数有时会停顿，这表示病在腑，会有便血现象或下痢。所有的病在脉中都可诊察出来。涩脉就是脉中气血有不流畅的感觉时，这是阳气有余而阴津不足。脉呈滑动如珠转时，则阴津有余而阳气不足。阳气有余会感觉到身体热但汗不出，阴津有余，则汗多身冷。阴阳都太过时，病人无汗而且怕冷（恶寒）。 手按脉时，用手指推脉向外，如果脉不动且附在骨头上，此必胸腹中有积聚也。重按脉时向里推，脉会反弹朝外，此乃身有热病也。重按脉至骨边，脉出现无力感，这是气不足之象，病人必有腰椎脊背痛，而且身体四肢有麻木的现象。 《圣人云一百二十五》问～什么是正常人（健康）的脉？ 圣人说～一次吐气脉跳二次，一次吸气脉跳二次，一呼一吸四次。再次呼吸中间有停息也叫定息，此刻脉跳一次。所以，一呼一吸一定息，共跳五次。这样的脉名曰“平人“，平人就是正常人，也称健康人，就是没有病。（这里指医生呼吸，病人的脉数）来治病的人，医生把病人的脉恢复正常，就叫治疗。 如果医生吐一次气，病人脉跳一次，吸一次脉跳一次，这是阳气不足。医生吐气一次，病人脉跳三次，吸一次气脉跳三次，这就是急燥症状。如果尺部之皮肤较热，就是温病，也就是津液不足引起的热病。如果尺之皮肤不热，脉跳的快又感觉脉内气机有加速感，这是风病，也就是外感病。如果同样如此而脉内出现流动不畅之感，也就是涩脉，则病人必有痹症，即麻木不仁。人的一次吐气，脉跳四次以上者必死。脉连一次达不到也是死症，脉形忽快忽慢（快过四慢不及一）者，也是死症。 《圣人云一百二十六》圣人又说～人身体的阳气都来源于胃，胃气正常与否，就是人健康与否的根本所在。人一但没有了胃气，就叫～逆，凡逆者必死。（这就是后中医人所说的胃气在而命不绝，只要能吃饭，暂时无危险！） 诊断脉有没有胃气，其办法如下。 春季为肝藏代谢最盛之时，脉稍如弦状即表示有胃气，也就是正常人，如果脉太过于弦，表示胃气已少了，就是肝有病了，再者，如果脉呈现如全弦状（如钢丝拉直），表示胃气己无，病人会亡。胃气之脉中如察觉到有如细毛一样的脉，表示病人会在秋天的时候发病，如果毛脉已强，表示金气甚强，在春季为木，乃为金克木之象，即肝气不足而导致金盛，故肝有病。春季为肝气最盛，五脏皆禀受于肝，因脏腑内皆有筋膜，所以正常之脉皆有微弦。（明天续） 《圣人云一百二十七》圣人接着说～夏季脉洪大，脉洪中带微钩状此为正常人，胃气充足。一但钩盛表示胃气已少，就是心脏有病，脉呈全钩状就是胃气己绝，病人已无生机。夏季胃气之脉如杂有石伏（按下觉得像按在石头上一样）表示冬季必生病。如果脉皆呈石脉，为水气甚强，夏季为火，故火气弱致水气强，所以水克火而心脏受损。夏季为心气旺盛的季节。五脏皆禀气于心，五脏内之血脉皆受于心，所以，有胃气之脉必呈洪大而代有微钩状。 《圣人云一百二十八》圣人接着说～长夏季为土当值，胃气正旺，脉呈微软弱为正常人。如果过弱乃胃气不足，就是脾有病，此时节如果出现脉时有时无，继继续续状，则为死脉，这是因为没有了胃气。如果软弱之脉伴有石沉之脉，表示病在冬季时发作。微弱至比较严重时为当下就有病。长夏之季，五脏之气禀受于脾，脾主脏内之肌肉，脾脏气盛，则脉就会呈现有微弱且软之土脉。（待续） 《圣人云一百二十九》圣人接上回说～秋季时节，有胃气之脉为微毛脉（如同摸在羽毛上），也是常人之脉。如果毛脉盛多，则是胃气减少的脉象，就是肺有病。如果脉呈现全毛脉（几乎摸不着），表示胃气己失，病人必死。如果微毛脉中含有弦脉，则表示一到春天就会发病，当脉出现弦脉很盛时，表示当下肺就有问题，因为秋季为肺当令，如果木气过盛，必然是金气不足造成的（金克木），体内五脏之气皆由最高的肺脏来布施，有了肺之气，所以，全身血液才能畅达四肢末稍及脏腑之内。（明天接上） 《圣人云一百三十》圣人接着说～冬季之脉应呈现稍微沉而向下之象，这是有胃气之脉，也就是正常人。如果沉脉轻深，为胃气己少的现象，肾脏就是生病了。如果沉脉如磐石一样坚硬，就是已经没有胃气了，病人必死。另一方面，如果沉脉出现有微钩形之象，此人夏季必然犯病。如果钩脉甚是明显，则现在病己经存在。冬季时五脏禀受于肾气，肾主骨主髓，故脉象为沉。沉脉正常冒气即在。（明天续） 《圣人云一百三十一》圣人继续说～胃的大络，又叫～虚里。其上贯穿横膈膜与肺相连，再出表面与左乳之下，其脉动时可以隔衣而见，这是宗气所聚之所，为气之总汇，也是胃气根元之所在。一但病人喘息剧烈，造成左乳下宗气脉位时常停止（气喘缺氧而造成心衰竭），就是病在胃之大络中，病聊聚积此而停留不去造成的。如果宗气脉位停止搏动，即是心脏己停止，此人己死。因此，左下乳之搏动触及衣物，就是宗气在活动的表现。（明天续） 《圣人云一百三十二》圣人说～要知道寸口之脉过与不及所表现出来的病，可以从以下之脉象来掌握。一，寸口脉出现短脉，此人必然头痛。因寸口为胸阳所在，脉短则胸阳不足，阳气无法入头，头是诸阳之会，今阳气不达，故头痛。二，寸口脉出现过长之脉，病人必有足胫之病，这是阳盛于上而不下也。三，寸口脉坚硬而搏出表面，病人必有肩背痛，因背肩为胸阳之腑，此阳欲出而受阻之象。四，寸口脉沉而坚实，其病在中，在内部，此为阳气受阻无法出表之象。五，寸脉浮在表皮且盛大时，是病在表也，因病人有表症，阳气尽出与之相抗也。六，寸脉如沉而微弱状，表示病人里阳不足（现代称免疫系统弱），就会寒热往来（正气与邪气相争，时胜时败，忽冷忽热。）或肠子下坠，或少腹疼痛。七，寸脉如沉且左右横向跳动，为肠下有积聚不去，胸阳无法下达也，会出现腹中有瘀堵之病。 八，寸口脉若沉而急缓不定（一阵快一阵慢），也是寒热往来表现，与六条一样，胸阳不足造成的。九，手部脉出现盛大且滑而搏坚者，此病在外，是阳气出表与邪抗争之象。十，手部脉出现小而坚实之状，此病也在内，其邪阻阳不使出状态。十一，手部脉呈小而微弱，重按则四散，此病已久，病人己气血两虚。十二，手部脉如浮且滑而快，是新得之病，病从外入内，正气阻挡而的表现。十三，手部脉出急状，此病乃疝气或脐部位疼痛，此阳气受阻于下焦，多因寒冷所至。十四，脉出现滑动而上下状，病人必有内热之病。十五，脉形重按则散，表示病人有麻木不仁病。因气血不足，无法滋养四肢关节所致。十六，脉形缓慢且滑动上下状，病人必有内热。十七，脉如盛大而紧，此必有胀满之病。 凡脉象顺应阴阳之变化，此病易治，逆阴阳不合于四时，此病难愈。脉不合四季的变化，又有五脏相克之现象，则更难治疗。（继续） 《圣人云一百三十三》圣人说～在诊断尺脉时，应注意以下几点。一是，凡是手臂多呈现青色血管，表示病人失血过多。二是，尺部之脉缓而散，名为～解㑊，就是疲劳怠倦的意思。三是，长期卧床，但脉形却盛大，此也是脱血的症状，人必极虚也。四是，尺脉如按而形散且上下滑动，这是津液不足，病人过度出汗而造成的。五是，尺部之肤如冰冷且脉形细小，为里寒已盛，病人必然下痢不止。六是，尺部皮肤若热，且脉又大又粗，此即～热中。也就是中焦内热壅盛状也。（待续） 《圣人云一百三十四》圣人讲～见到病人之脉纯弦之象，此为肝绝，因为金克木，故病人必在庚辛之金日死去。见到纯钩之心脉，心脏已衰，病人会在属水之壬癸之日而死。见到纯代之脉象，说明病人脾气已绝，病人会在木气最旺的甲乙日故去，因木克土。见到纯毛（羽）之脉，此为肺气己失，病人在丙丁日火气最旺日死去，因火克金。见到纯石之肾脉，为肾气已绝，病人会在戊己之土日死亡，因土克水。凡见到真藏脉，皆为必死之象，所以，医生可根据脉象判断患者死亡的时间。 《圣人云一百三十五》圣人说～人迎脉如果跳的过快（数），病人必喘息咳嗽剧烈，此胸中有水也。目之四周稍肿，有如蚕形横卧的状态，必腹中有水。若病人小便黄而红，仍能安眠者，此为～黄疸。刚吃完饭又生饥饿感为～胃疸，胃热过盛之状态。人面肿者，为风病。足胫生肿者，为水病。人目黄浊者为～黄疸。妇人心经自通到神斗处（大母指处），脉动强者为怀孕也。 人的脉有逆四季时节，也有顺从时节，从就不会有病产生。春夏乃生长之时节，脉形反弱，秋冬乃收藏时节而脉形却反浮大，这就是逆四时也。病人有风热之症而脉反静，有下痢失血的症状，病发在内而脉却虚而无力，病生在外而脉却重按乃得形又散，这都是难治的病症，也称反逆之脉，反四时皆为危险的病症。 《圣人云一百三十六》圣人说～人所食五谷为生命之本源，所以，一但水谷不进则人必死无疑。如同人的脉中无胃气一样，所谓～无胃气者，就是出现真藏脉，诸脏皆不受纳胃之精华也。脉中无胃气者，即是肝呈全弦无缓之象，肾呈全石无缓之象。 人体之阳脉盛时，如见脉形洪大且长形，此为太阳脉，如脉呈现忽快忽散，时长时短，此为少阳脉，如呈现浮大而形短，则为阳明之脉。 《圣人云一百三十七》圣人说～平常的心脉，其来时滚滚如珠状，触按时如圆珠子在转动状，这名为～心平。夏季时以有胃气之脉为本，心脉在夏季最盛，心有病时，脉搏粗大且连续而至，脉行走如屈曲之状，此为～心病。将死之心脉，会出现寸口脉曲，而后脉不断拥至，如兵器之长钩，此为心死之脉。 正常的肺脉，如榆荚之落地，静静的飘动，软绵绵的，名曰～肺平。秋季肺气最旺，仍需有胃气之缓象。肺病之脉，无论沉浮，按之如鸡羽一样，无依无靠，不浮也不大，此为～肺病。肺死时，其脉如物浮在水面，如风吹毛发状，此曰肺死。 正常的肝脉，搏指软绵，如钓竿末稍般，有弹力带软象，此曰～肝平。春季肝木正旺盛，但仍须带胃气之象，才是正常。肝病时，脉形会充实而滑腻，如手按长竿上下移动感，此曰～肝病。肝将绝死时，脉形必劲急如弓弦一样的绷紧，此曰肝死。 正常的脾脏之脉，缓和而柔软，好像双足踩到地上一样柔软有力，此曰～脾平。长夏之季脾气当旺，仍须有胃之缓和之脉为本。脾病时，其脉充实而满且数，如抬足之状，此曰～脾病。脾死之脉，其形如鸟嘴之尖喙，如鸟足之细，如屋漏了一样下来，像水流走一样，此曰脾死。 正常的肾脏之脉，其形沉而如钩，按之愈坚，此曰～肾平。冬季肾气当旺盛，但也不可无胃气之缓象。肾病时，其脉如拉长的葛藤一样，按之愈坚，此曰～肾病。肾死之脉如拉索一样绷紧，且急速移动，重按如石头撞墙反弹回来的样子，此曰肾死。（平人气象论说完[合十]） 《圣人云一百三十八》问～春脉如弦，为什么而弦？圣人答～春脉就是肝脉，是肝气最旺之时，其在于东方属木，天地万物自春季始生也。因为生发的开始，故其气较软而虚滑松动，形如弓弦一样较长且直，故称～弦脉。与此相反之脉，就是病脉。 问～所谓反者，是什么样的脉？答～如果脉气来时坚实且强，就是太过了，病生体外。如果脉气来时空虚而微小，就是不及，表示体内有病。 问～春脉太过和不及，其病皆何如？答～太过病人善忘，头脑不清楚昏昏沉沉，眼睛发黑而晕厥。 《圣人云一百三十九》春脉不及，会令胸疼牵引背部，向下发展两膝位会胀满等症状。 问～那么夏天钩脉，其脉形是如何？ 圣人说～夏季为心脉当值，心属南方为火，万物因热而盛长，所以，脉气必来时盛大去时弱，此为钩脉。与此相反表示有病也。 问～所谓反脉是什么呢？ 圣人说～脉来时盛大去时也盛大，这就是太过了，病生于外。如脉来时不盛，去时反盛，这就是不及。也可以说寸脉弱，尺脉盛大一样，其病在体内。 问～夏脉太过与不及，其病是如何？ 圣人说～太过则令人身热而肤疼，为～浸淫。其不及则令人烦心，上见咳嗽下则气泄。太过甚至出现化脓红肿的浸淫疮（丹毒）。不及时，会令人心情烦躁，热上入肺生咳嗽吐涎，热向下则生气泄或便血症状。 《圣人云一百四十》问～秋脉如浮，浮怎么表达？ 圣人说～秋季之脉是肺之脉也，肺属西方属金性，此时为天空万物收成之时节也。所以此脉气来时必轻浮于表皮，其势来时急去时也散也，这就是～浮脉。与此相反的就是有病也。 问～如何知道反脉？ 圣人说～其脉来如按羽状，中央坚硬两边虚空，这就是太过了，病生体外。脉形如羽毛一样，但手压则微弱，这是不及，病在体内。 问～秋脉太过或不及，都会出现什么病症？ 圣人说～太过令人逆气而背疼，胸中不舒服而欲吐。若是不及，则会发生气喘，呼吸急速咳嗽不断。气若上冲不止，会咳血，气若下降则病人会气喘而咻咻不止。（气管会发出声音）。 《圣人云一百四十一》问～冬脉是什么样的状态，请祥细说说。 圣人说～冬脉为肾之脉，肾属北方属于水，天地万物收藏之所在。因此，冬脉必须深而沉且搏动有力，如耕田一样，故名为～营。凡脉状与此相反者为病。 问～为啥相反为病呢？ 圣人说～脉气来时如石弹一样圆圆硬硬的，这就是太过的脉，病生在体外。脉气去时如多种细脉相聚在一起者，此为不及之脉，病在体内。 问～冬季脉太过与不及时，症状会出现什么情况？ 圣人说～太过之脉病人会出现极度疲劳症状，背脊痛疼而且呼吸浅，病人不爱说话，喜欢沉默。若是不及之脉，则会出现胸中空空如悬，好像很饥饿感，但又不想吃东西，腰部寒冷，脊椎酸痛小腹胀满，小便不畅且淋沥。（前列腺） 《圣人云一百四十二》问～春夏秋冬脉象都一一说明了，可对脾脉（长夏）没有讲，我想听听。 圣人说～脾脉是中央土也，位于四脏中央，主要功能是向肝心肺肾贯注胃气，这是动能之源。 问～脾的好坏会对身体造成哪些伤害？ 圣人说～脾脏正常时，是人的常态，一般无法察觉到，但脾一但失去功能，就会明显反应出来。 问～什么反应，有病的脾脉是什么样的？ 答～脉会出现像流水一样，连续状而不停止，这是太过的脾脉，说明病在体外。如脉象鸟啄物状，跳跳停停，就是不及之脉，这是病在体内。 问～如果脾脉太过或不及，会出现哪些症状？ 答～脉呈现太过会出现四肢不举且有沉重感。若呈现不及状，则病人的五官及大小便必丧失功能闭塞不通，会使五脏气乱，又名～重强。 《圣人云一百四十三》圣人说～人的身体运转不休，不能停留更不能回头，其生命代谢一但受阻，必须及时使它通顺，疾病己至方察觉而去治疗，时机已失去也。这些奥妙的重点，相差极微，必须记在心中，挂在墙上，经常阅读它牢记它，所以为其起名字叫～玉机。 五脏气之源于所生之脏，如果五脏有病时，如未能治好，必然传到其所胜之脏中，这是依照阴阳五行而推演岀来的。生命之源会居于其所生之脏，会断绝于无法所传之脏处，人所以会死，其初必先传到其所不能胜之脏中。也就是说木生火，火生土，土生金，金生水，水生木，这就叫顺行所生。如果气是逆行，病人必死。肝气足乃生心气再传到脾脏，这叫正常。如果肝气反居于肾，又逆到肺中，病人必死。心脏气旺乃生脾气，再传给肺，这是相生，所以吉。一但心气居于肝中不传反逆到肾脏必死。脾气足则传于肺再传入肾脏这叫顺气，如心居于心而不传脾，反逆传给肝，则死亡。肺气足则传于肾脏，再顺传于肝，这是相生。如果反居于肾再逆传于心，此乃死兆。肾气足则传于肝，再顺传于心，此为顺治。若反居于肺再逆传于脾，病人必亡。人体只能气顺而不可逆行，一日一夜十二个时辰，可将身体分为五个区域，各主脏器流动注入时间，医生可以此推算出生与死的时间。 《圣人云一百四十四》圣人说一人体五脏都是互相传递贯通的，依照相生的顺序传入而工作，一但某一脏生病，会影响到其所克的脏。如果无法及时治疗，常态时有三个月，有时则六个月，急性病短则三日，慢则六日，其逆传所克之脏（如火克金，水克火等）而死。这就是逆传而产生相克而造成的。 《圣人云一百四十五》圣人说～从诊脉上察出胃气之盛衰，就可找出病因，病从何而来，从脉上察出五脏阴阳盛衰，就可以判断出病人生死之期。这是因为时节属性与所病之脏与腑，依照五行相克的法则，知道何时会受到病邪最强时的伤害，终致运转停止而死亡。因人体与自然界的节气相通，所以，风邪是百病之始所在，风寒直中于人，令人皮毛直竖，毛孔闭，体热充斥于内无法散出。可以用发汗的方法，使毛孔开而汗出，病邪就会离开身体。如果病邪没有离表就会深入到肌肉，就会麻木不仁或生肿痛，此时应以热药热敷或火灸所痛之处，或用针刺放血等方法使邪离去。如果治疗不当，病邪会居于肺中，病名～肺痹。造成病人咳嗽气逆不下。如果不治或不当，病邪就会传到肝上，这就是肺金克肝木，就是逆传，病名～肝痹，又名～厥。会令人胁痛且食入即吐，此时可按症状取用穴道，施用针术来治，如未及时控制，入肝之邪就会传病到脾，病名～脾风。病人会全身发黄且腹中热盛，烦躁不安，出黄汗或小便黄，此时用汤药内服或按穴位或以药水热泡身体。如再治疗不当，则脾病必传于肾，病名～疝瘕。症状为小腹烦热而刺痛，大小便出白津，另一病名叫～蛊。这时也可施药去除病邪，如果病再由肾传入心脏，病人就会出现手足痉挛而拘急（抽搐），此病名为～瘛。此时可用汤药针灸并用，以求病愈（此求有天意之意）。如果再失治，只须十日不到，必会死亡。 如果病邪属于慢性（邪弱），肾病传于心，心为君主之官，难以受病，此病邪再反传回归于肺，肺从病开始已经受损，此时又传于肺，病邪会留在肺中，肺会发寒热，此病根深蒂固，正常的可再活三年，这是病势较缓时传病的法则。 《圣人云一百四十六》圣人说～一些突发的急性病，则不须要考虑传经病变的法则和治法。因为有时它会不按照传化的顺序来变化病情，这是由于人的忧思恐悲喜怒等情志上的影响。而改变正常顺序，一但病发就是重症。人遇大喜而心气大虚，造成肾气乘虚而入。因大怒而致肝气亢奋影响到脾。人过悲而肺气张而影响到肝。人过恐而致肾气受阻以致脾气乘虚而入。人过忧而致肺气虚损而心气乘虚而入。这是情志过虚过盛而造成传变病的五种变化，而使五脏产生病的五种情况，再加上相克的五种变化，则有五乘以五倍的二十五种变化，这些变化会影响到人体正常的传化，故名曰～传乘。 《圣人云一百四十七》圣人说～病人出现消瘦古枯，皮骨相连之外形，胸中气胀，呼吸短促，大小便不利，一呼吸则身体动摇不定，这种情况出现生命只剩六个月。如果出现真脏之脉，则可依据其相克之节气而预知其死亡日期。如果同样的症状，病人胸内痛而牵引肩头，这可预期一个月内必死，若出现真脏之脉，则必死于其相克之日，如同一症状加上病人身体发热，肌肉消失，再现真脏脉，病人只剩十个月寿命。如果肉消骨现，皮骨相连，病人动作缓慢无力，再有真脏之脉，如此可断言病人一年内仍死，再现真脏脉，就可知其于所克之日死。又如病人骨消肉陷，胸肋背脊外现，胸中气胀，腹中疼痛，情绪不安，肩背生热，形消肉脱，目眶凹陷，又有真脏之脉，目不识人，此为立即死亡之征兆。如果仍能识人，则必所克之日死。 《圣人云一百四十八》圣人说～除了突发砸摔撞击火烧溺水死亡的以外。从把脉中掌握真脏脉是这样的；肝～的真脏脉，是由寸口到尺部都绷紧如刀刃，按时如按到琴弦一样，加上病人面色青白无光泽，皮上毛如折曲状，病人必死。心～的真脏脉，其坚实而有力，按时如按在薏苡仁一样，一粒粒的感觉，病人面赤且黑，皮肤毛如折曲状，病人必死。肺～的真脏脉，其形大而中空无力，如像羽毛触到人的皮肤一样，病人面色白且红，又无光泽，皮肤上毛折曲，病人必死。肾～的真脏脉，其跳时力强又时而中止，按时感觉按在石头子儿一样，感觉非常坚硬，病人面色黑黄，又无光泽，皮肤毛卷折，病人必死。脾～的真脏脉，柔弱无力，忽快忽慢，病人面带黄青色且无光泽，皮肤毛卷折，病人必死。凡各脏见其真脏之脉及色，皆为死症。（尽显真脏脉，皆阳气外泄，即我们常说的回光返照！） 《圣人云一百四十九》圣人说～知道为什么出现真脏脉人就会死吗？因为，五脏皆受气于胃，这是根本原因。胃是五脏津液能源之所在之处，五脏之气来自手太阴肺经，但都是因为有了胃气能源，输送到肺中。五脏各有其气血流注的时间，都来自肺经的运送，一但病邪严重，则人的精气必然衰弱。所以，严重的病人其胃气必然无法与脏器同时贯注入于手太阴肺经中，于是就使真脏脉独现。凡独见真脏之脉，此必病邪完全破坏其脏之功能，故其必死。（所以，胃气在命不绝，五脏失去脾胃之土气柔和，独脏脉仅存，怎可不亡？） 《圣人云一百五十》圣人说～凡治病必先细瘵其外形，精神与气色之润泽，按其脉知何脏为主病及病情是新病还是陈年旧疾，切不可失去治疗的最佳时机。外形气色皆未失真，这是可治之病，如果病人病色很浅，此病易治。按脉时脉与四季相合，此病可以治愈，如果脉微弱但内里气血流畅，这是有胃气之兆，是可以治愈之病，治疗必不失良机。一是如果外形消瘦精神不振，此即难治之病。二是正常之气己失，面皮无光，这是很难治愈的病。三是脉变的坚实而盛大，这代表病在深处，四是如果脉形己反逆四季时，此已是无法治愈之病。察知以上四种难治之病时，必须明白告诉家人。 所谓逆四季之脉就是，春季得到肺脉。夏季得到肾脉，秋季得到心脉，冬季得到脾脉。然后所有的脉形有时绷紧，有时断绝，有时深沉，有时中空无力而四散。这就是反逆四季之脉。病情为热症脉反安静，病人下痢不止而脉显大形，病人大量失血而脉反坚实，病生在里而脉却坚硬有力，病生在外表而脉反弱，此皆为难治之病，因为脉症不合。 《圣人云一百五十一》圣人说～有五种实症是要死人的。有五种虚症也会死人的。 这五种实症是～脉壮盛。皮肤炙热。腹胀。大小便不通。目昏气闷。 这五种虚症是～脉细小。皮肤冰冷。呼吸短促。大小便失禁。不吃食物。 五虚患者，能吃食物入胃，仍可吸收，且下痢止住，可以救活。 五实患者，其身可汗出，大小便通畅，也可以救活。 死症出现必用麻附细黄石参等大热大寒大泻大补之猛药峻药得以扶之。 《圣人云一百五十二》圣人说～治病必合天地之道，有始有末，上对应日月星辰之历数，下符合于春夏秋冬四季及阴阳之变化。其孕含吉凶之变化， 问～请将天地间的数术与人体配合起来，来了解人的生死奥秘是怎样的告诉我们？ 答～天地之至数其始于一，而终止于九。一者为天，二为地，三为人，如此三倍的三数而有九候，来决定生死，来治疗百病，来调合虚实，来祛除病邪。（下集讲三部九候） 《圣人云一百五十三》问～三部是何意呀？圣人说～三部分上中下三部，每部又各有三候，此三侯又以天，地，人三位来区分，必须用手指来触摸指示，方可知其真位。 上部之天部，位在两额则足少阳胆经上之悬厘，两鬓位为足少阳脉气所在。上部之地部，在两颊下之人迎脉处，为足阳明脉气所行之处。上部的人部在耳前动脉之处，为手少阳三焦脉气所行之处。 中部也分天，人，地三位，其天部位在手太阴肺经经渠位，为肺气所在之处。地部就是手阳明经的合谷位，为大肠气脉所在。人部位在手少阴心经之神门位，为心脉所在。 下部也分天，人，地三位，其中下部的天位，在足厥阴肝经之太冲位，为肝气之所在。下部之地部，在足少阴太溪脉之处，为肾气之所在。下部之人部，在足太阴脾经的箕门或足阳明胃经之冲阳位，因此，下部之天位以诊察肝脏，地部以诊察肾脏，人部以诊察脾胃之功能。 《圣人云一百五十四》问～中部之侯解释一下？ 圣人说～中部也有天，人，地三位，天部以察肺，地部珍察地气如何，人部可以诊断心脏。 问～哪上部又可察出什么呢？ 圣人说～它也分天，人，地三位，因此有三而有天，三而有地，三而有人。三的三位合而成九数。如果区分九位为九处不同之地，那九地合于人体内的九脏，即肝，心，脾，肺，肾脏加上头角，耳目，口鼻，胸腔四脏，合为九脏。所以，人的精神藏于五脏之中，人的外形藏于四脏之中，共为九脏之源。如果五脏衰败，就会出现面部气色必凶，失其常色乃为死之之候。（续） 《圣人云一百五十五》问～诊察三部九候的目的是什么？ 圣人说～有了三部九候之位，以此为标准，来度量其体形是否太肥或太瘦，依此来调理其脏气之虚实。遇实症则用泻法，虚症则用补法。治疗时先放出血瘀之脉处，再来调理，不须去了解病人的病情，只须调节其过实或过虚之脏，使其正常为最终目的。 问～决定病人生死之法又是什么？ 圣人说～病人体形硕大而脉反细小，兼有呼吸短促者病危矣。病人体形消瘦脉却反大，兼有胸中胀满者必死。 凡人外形与脉气相符合者生，脉气与外形不合者乃病也。凡三部九候之脉皆失常者死。全身上下左右的脉出现有时正常，有时失常，此人己病也。若到了上下左右的脉皆失常，无法度其衡量者亦死。中部脉气正常，而上部下部脉己失，此人亦死，中部之脉象愈弱，亦主死亡，凡目眶凹陷者亦死。（我始终主张把脉先熟知正常之脉，而非正常既病既亡，对28种脉掌握难需要长期磨练，但知其常而断其异则容易入手也～续） 《圣人云一百五十六》问～如何知道病之所在？ 圣人说～如果诊察九候的脉气，唯独有一处呈现微小状者，此部必病。独有一处脉大，该处也是病态。独有一处急而数，也是病处。独有一处脉迟者，也是病。独有一处脉浮者此处为病。独有一处脉细小者，也是病。独见一处凹者，也是有病。诊脉当发现某处失常，就知道病在何处。 又可用指按住病人足踝上方五寸之处，弯起右手手指使平齐，抵住足踝，敲打该处，若回音能传到左手且按处有虫蠕动似的感觉，则此人健康无病。如果传音过快，有如水涌般，使人觉得刺激很强，则为有病兆。若传得很慢，病人反应迟钝者，也有病。若回音不能传到左手五寸处，或敲打也不会有反响，此人必死。又病人病至肉消骨软，且无法走路者也是死症。 诊察出病人中部之脉忽快忽慢者，亦为死症。如果脉呈代而钩状，也就是脉跳动时常有一停，而且脉形如长钩一样，有力而满溢状，就表示病邪存在经络上。所以，三部九俣必须相互呼应，上下一致，不能出现不协调。其中一候脉失常则有病，二候之脉同时失常，则病情严。若三候之脉均失常，则病已危险。一但能察其脏与腑之病根所在，就可以测出病人生与死之期。所以，医生必先知何为正常之脉，方可知道什么是病脉。凡一见真藏脉知为何脏之病，而推之被克之时节，而预知其死亡期。又如病人的足太阳脉气已无，其足必屈曲而不直，死时眼往上吊。（古代三部九候，天地人脉均是诊察病疾的依据，准确无误判断病人生死既治愈与死亡的时节，而今，只有腕脉寸关尺之诊断，可见祖宗留传的东西失去了多少。中医当前的问题谈发扬光大纯属无稽之谈。继承挖掘先人的瑰宝才是重中之重！） 《圣人云一百五十七》问～冬阴夏阳什么意思？ 圣人说～所谓冬阴夏阳就是，三部九候之脉如果都呈现细小若有若无时，就是阴脉，如冬天一样，一但如此，病人必于半夜死亡。如果脉呈现盛大急速，呼吸短促者为阳脉，如夏日一样，则必在中午死亡。所以往来寒热的病，都是在早晨死。中焦热盛及但热不寒之病，都死在中午。得风病死者，都在黄昏死。得水肿病者，都死在半夜。脉形呈现忽快忽慢，时强时弱者为脾气己绝，病人会在辰，戌，丑，未四个时辰转换时间死亡。体消肉脱时，既是三部九候之脉正常，病人亦死。脉如为大，小，速，迟，陷下等七种脉，若九候脉之同时出现此类之脉，有时亦不会死。这是因为外感风寒之病或女人月事之病，其像七诊病，但并非是真的，所以才不会有危险。若有以上七种之病脉，而脉中无胃气，此乃必死，此刻会出现打嗝与噫气等症，表示胃气已绝。 因此，医生在诊察病人时，必须细审病人开始病时的症状，结合现在病情的症状，然后再按脉来寻经，察其经络起伏，经脉上行下行气血走向，知其顺逆。脉气来速者无病，脉气来迟者必病，脉气不来者死。皮肤无油光润泽，摩擦时会手指涩者，此为阴阳俱绝之证，也会死亡。 《圣人云一百五十八》问～那些病可以治疗，采用什么方法呢？ 圣人说～病在经上则治其经，用补泻手法去虚实之症。病在表面孙络上，可以在其部位放血。血液循环有障碍时，造成身体疼痛，治在其经络上。若病邪停在奇邪之腑，在奇邪之经脉井穴上放血，及四肢青脉处放血之缪刺法。病人为瘦弱体力不足的人，其病没有产生变化时，须用很恰当的刺法去祛病邪又不伤正气。上实下虚的病人，须延着经脉察诊，找出瘀结所在，针刺放血，以通其气血。眼珠上吊者，表示太阳经的脉气已绝断，眼球上翻看人的病人，则是太阳脉气不足状态。这些都是决定生死的要件，医者必须明察秋毫。 《圣人云一百五十九》问～人根据生话和居住环境，还有勇敢和怯懦不同，会影响到脉吗？ 圣人说～凡人情智上和劳动环境的状态不同，只要关系到日常生活起居的，脉都会改变。 夜间行房事，其喘息是出于肾脏，若行事过度，则易导致病邪入肺。人因坠落而伤身且因极度恐惧而产生的喘息来自于肝，此刻易使病邪入脾。常易受惊恐的人，其喘息出于肺，此时病人邪气易入心脏。人过水时跌倒水中因而喘息，此出于肾骨。处于以上情况，有胆识的人，其气易行，只要气血恢复顺畅病就好了，相反，胆小怕事的人就会病邪入体产生变化。所以诊病之法要视人胆量大小，从骨肉皮肤的状况就可察断病人是何种人，此为断人之要法。凡人于饱食时，汗大量流出，其汗水乃出于胃之津液。受到惊吓而让人冷汗直冒，此汗乃出于心之液。人持重物远行，所出之汗由肾脏而来。人恐惧而奔跑，所出之汗来自肝脏。人因大强度运动或过度劳动劳累，所出之汗来自脾脏之津液。 《圣人云一百六十》圣人说～春夏秋冬四季中，人之所以病，乃起因于过度耗损内脏之津液，这是常见到的状况。常人饮食入胃磨碎消化后，把营养的精华（阴津）贯送到肝脏，再由肝把营养分教到筋去滋养。同时饮食入胃，其产生之血则输送给心脏，心脏得此动能再传出使全身血脉得以流畅。脉气顺延血脉而行，而阳气会再聚于肺中，肺气通于全身百脉，再由此而贯输阳热之气到皮毛中。由心肺合力生出精气会聚集膻中之位。膻中所聚之精气即为宗气，由此分输给五脏之中，使其产生各种功能，可由春夏秋冬四季不同而各显出不同的～常脉。以此作为标准判断人体其是否正常，其会出现在寸口位置，由此可察之患者有无胃气，以决定其生死。（续） 《圣人云一百六十一》圣人说～人佽水入胃，遇胃热而化成气则进入脾土之脏，脾的功能在于区分清净之气上输入肺，供庇人体正常的水份需要，脾又能通调水道，使不同之水从三焦油网系统渗入肾脏，再汇集于膀胱而排出体外，如此水之精气四散全身，均匀谐调的运行，配合四季不同的变化，维持身体所需要的水份，与日月阴阳变化一致，保持健康的常态。（续） 《圣人云一百六十二》圣人说～人体中太阳经的脉气如果独行，会造成病人手脚冰凉，气上逆而呼吸粗大，这是阴津不足，阳气有余的现象。此时应施用表里俱泻法，不须补津液，应该取足下通谷与太溪二穴。如果是阳明经的脉气独行，这是阳气相重叠之象，应该泻阳而补阴，故取足下陷谷与太白二穴。如果是少阳经的脉气独行，则是气之逆行产生，会造成阳蹻脉的前部肿胀，此时须独取足下之临泣穴，因为少阳经独至，是一阳经太过而造成的。 太阴之脉气至时，须细心诊察是否是真脏脉气，因为太阴之脉至，表明五脏之气已少，肾气也呈现不足之状，这时取足下陷谷与太白穴，用补阳泻阴之法来治。如果少阴之脉独盛，这是少阴之脉气逆所致，阴气不得上行，而阳气独盛于上，如此会使肺，心，脾，肝四脏之脉绷张起来，过剩之气又进入肾，此刻之治宜在经络上施用泻阳补阴的刺法来调和。如果是厥阴之脉气独至，须在厥阴脉上治疗，此刻必有肝气虚弱造成心痛，如有寒气入心的感觉，表面上可见病人冷汗不断，须调和饮食与对症下药，用针取足下之太冲穴。 《圣人云一百六十三》问～太阳经脉的显现是何现象呢？圣人说～因为三阳之脉在人体最表面，所以会见到浮脉。少阳之脉是一阳之属性，其脉为滑但不甚实。阳明之脉是重阳，故脉必大而浮旦数。又说到太阴之脉气搏动需沉浮状，今人感觉到其有不搏之时。少阴之脉气至肾脏，故为沉而不浮之状。 《圣人云一百六十四》问～人体与天地四时怎么结合。治疗病疾如何才能顺应天理，什么是违反天理，其中得失是什么？ 圣人说～这就是五行木火土金水的道理，依此治疗就是顺应天理，五行间的盛与衰，就可以决断病人的生死，能否调和五行就是治疗的关键。其中一样呈亢盛状态，由此可推算而知病人生死。 问～请圣人一一说明。 圣人说～肝与春天一样，是由足厥阴与足少阳经所主治，天干中属甲乙之日为木，肝有病时病人会痉挛而痛苦，应立刻给予甘甜之物来缓和，肝病会造成木克土，应食甘强土，使木不制土（见肝实脾）。 心脏与夏季相同，治疗由手少阴与手太阳主治，天干中丙丁日与其同性，心气无力且减缓时，立刻给予酸物来收敛它，酸升木，而木能生火使心脏强起来（见心强肝）。 脾与长夏相同，治疗由足太阴与足阳明主治，其天干中与戊己日，脾必受难于湿盛，应立刻给予苦味的药来干燥它，苦主心，心中火，火又能生土（见脾强心）。 肺与秋季相同，治手太阴与手阳明二经，天干中庚辛日，气不下反逆则伤肺，应用苦味之药来降气向下，苦入心，心中火，火能制金（见肺降火，火克金）。 肾与冬季相同，治足少阴与足太阳二经，天干中壬癸与其同日，过燥之气必伤肾，应立刻用辛味之药来润养，如此水份充足，肌理顺达，津液出入不受阻碍，这是由于肺属金，金生水，故可强肾（见肾强金）。（续） 《圣人云一百六十五》圣人说～如果病生在肝，到了夏季就会痊愈。如果夏季不愈，到了秋天更加严重，能够在秋天不死，可延续到冬天，来年春天又会复发，此病最忌当风。同理，肝病会在丙丁日愈，若丙丁日不愈，必严重在庚辛日，能度过庚辛日不死，壬癸日就不会死，会在甲乙日来时复发。（续） 《圣人云一百六十六》圣人说～心脏有病时，会在长夏的季节痊愈，如果长夏没有治好，在冬季会很严重，能度过冬季不死，在春季到来时会持恒不变，待夏季来时又会复发，此病严禁热食厚衣，不可让身体过暖。心脏病依理可知道会在戊已日愈，戊己日不愈，壬癸日会严重。能度过壬癸日不死，甲乙日不生变化，会在丙丁日复发。心脏之病在中午时会有明显的症状，到半夜会很严重，在清晨时会很平静。心脏亢进时，立即用咸味的药物来缓解它，咸味可用来缓和心脏，用甘甜之物来活动心脏。（续） 《圣人云一百六十七》圣人说～脾脏有病时会在秋季痊愈。秋季没有治好，春季来临时会加倍严重，能度过春季不死，夏季时病不会生变，此病最忌热食和饱食，居住之地过湿或穿湿的衣服。脾病的人可同理推至会在庚辛日痊愈，若庚辛日不愈，在甲乙日会病情更加严重，能度过甲乙日不死，在丙丁日不会产生变化，然后在戊己日复发。脾病在一天中未时（中午一点至三点）会有明显的症状，日出之时（平旦～早六点前后）会比较严重，傍晚则趋于平静，脾气过亢时，立刻给予甘味之物来减缓，甘味可以健脾，苦味可以燥脾之湿气过度。（续） 《圣人云一百六十八》圣人说～肺有病者，会在冬季痊愈，如果冬季没好，则夏季来临时会加倍严重，能度过夏季不死，则在长夏时不会有变化，到了秋季病会复发，此病严禁冷食冷饮，衣着过单薄。肺病的人会在壬癸日愈，如果壬癸日不愈，则在丙丁日时会加倍严重，能度过丙丁日不死，在戊已日时保持不变，然后在庚辛日会更加严重复发。 肺病的人，在黄昏时病情显著，在中午时病情严重，半夜时会病情平稳，肺阳外出太过须收敛胸中，应给予酸之食物或药来收敛肺气，酸可固肺气，辛味能疏散肺气使之下降。（续） 《圣人云一百六十九》肾脏病的人，会在春天痊愈，如果春天不愈，会在长夏季节加重，能度过长夏不死，则在秋天保持不变，然后冬季来临又会复发。此病切记不可用火烤热身体及吃过热的食饮，不可穿用火烤过的衣服。肾病的人，在甲乙日会痊愈，若甲乙日不愈，则戊己日时会加重，能度过戊已日不死，于庚辛日保持不变，壬癸日来临时，病又复发，凡肾有病的人，其在半夜症状表现明显，在辰，戌，丑，未四时病情最严重，日落黄昏时则趋于平稳。肾脏受到邪侵时，予以苦味之物来消除，苦味之物可清利肾脏，咸味能增强肾的功能。（续） 《圣人云一百七十》圣人说～凡病邪在身，遇到相克的时节就会病惰加深，在相生的时节病就会痊愈，遇到不能生克的时节病会加重，遇到被生旺的时节，病就会保持不变也不会恶化，遇到属性相同的节气就会复发，这是不变的自然法则（人的纪律）。所以，医生诊脉时，必先确定何脏有病，然后可推算其在时节中的变化，就可预先知道病人的生时间了。（续） 《圣人云一百七十一》圣人说～肝病之人，其症状会使病人两肋胁疼痛并牵引小腹，让人易怒。如果肝虚了会使人目视昏暗，视物不明，耳听不清，易生恐惧，好像有人要伤害他一样。此时治疗要选择足厥阴肝经与足少阳胆经的穴道。肝气如果上逆，则会令人头疼，耳聋，意识不清，两颊肿胀，此刻须从有郁结的血脉来放血治疗。 《圣人云一百七十二》圣人说～心脏有病的人，会使人胸口痛，两胁胀满及疼痛，甚至会牵引痛在后背或向上痛到肩，有时两臂内侧疼痛。若心气不足时（心无力），会有胸腹胀大，牵引到腰部疼痛。此刻，应取手少阴心经与手太阳小肠经的穴道。舌下取金津玉液二穴放血，病发急重时，可刺阴郄，养老等穴放血，及中指，无名指尖放血。（阴郄穴在手少阴心经神门穴向内一寸）突发心脏病，心肌梗塞，在中指和无名指尖放血，是最佳的治疗手段，而不是人工呼吸。 《圣人云一百七十三》脾脏有病的人，身体感觉沉重，肌肉消瘦萎缩，无法控制双足的行足，容易抽筋，脚下部会疼痛。脾气虚时，病人会腹肿满，肠鸣且下痢，饮食入胃不化，此时应取足太阴脾经和足阳明胃经上的穴位，同时在足少阴肾经上找血郁（青筋）之处来放血。 《圣人云一百七十四》圣人说～肺有病者，主要症状就是呼吸短促，气会上逆，肩膀后背会疼痛，容易出汗。臀部，阴部，膝盖，大腿，小腿肚，足跟都会疼痛。肺气虚弱，则呼吸潜短无法深呼吸，耳聋咽喉干燥，此刻选手太阴肺经和足太阳经外侧背部穴位治疗，再取足厥阴肝经上寻找郁血之络穴位放血即可。 《圣人云一百七十五》圣人说～肾脏有病的人，会有腹胀水肿的表现，同时咳嗽不止，身体沉重怠倦，睡觉时盗汗不止，又怕风吹。肾气虚时，必有心胸疼痛，上下腹俱疼，四肢冰冷，情志闷闷不乐。治疗时取足少阴肾经与足太阳膀胱经之穴位，有瘀血阻碍在孙络处采取放血方式。 肝在面上为青，五行属木，主筋，筋急时宜吃甘味之物緩之，如糯米，牛肉，红枣，芹菜等为甘物。 心为赤色，属火，心性宜缓，食酸物可以收敛，如小豆，狗肉，李子，韭菜等皆为酸物。 肺为白色，属金，宜食苦味以制金之肃杀，如小麦，羊肉，杏仁，薤白等皆为苦味。脾为黄色，属土，宜食咸味以制土，如大豆，猪肉，栗子，豆的嫩叶等皆为咸味。 肾为黑色，属水，宜食辛味以润养，如黄黍，鸡肉，桃子，葱类等，皆为辛味之物。（续） 《圣人云一百七十六》圣人说～辛味之物其性发散，酸味之物其性收敛，甘味之物其性缓和，苦味之物其性干坚，咸味之物其性耎坚。药物之毒能攻病邪，五谷之物能养五脏，五果之物为其辅助，五畜等肉可益体力，五菜之属可补其不足。把酸苦甘辛咸五味互相调和，这样去饮食，则能辅充体力精神。五味各有所属，各有所利。有时须收，须缓，须急，须坚，须软坚。五脏各应于四时之所须，病的治疗亦须谨慎的考虑使用适合之五味。（由此可见，健康之五脏必须以五谷（粮食）为主餐，果蔬只是辅佐也。不食肉怎么会有力气？多食肉则鱼生火，肉生痰。所以，适当食肉。反观当今饮食观，不是笑话吗？） 《圣人云一百七十七》圣人说～五味进入身体，各以其性而各入所对应之脏。酸味入肝，辛味入肺，苦味入心，咸味入肾，甘味入脾，这是五味所入之脏。 五脏气出现病状时，心病就会噫气，肺病就会咳嗽，肝病为多话语，脾病就会吞酸或吞苦，肾病则喜欠易嚏。 六腑有症病时会出现，胃有病逆气打嗝，精神易恐。大小你有病则会下痢。下焦有病时则会生水肿胀。膀胱有病则小便不利，如缓驰则尿失禁。胆有病则易发怒。这是五种病症。 《圣人云一百七十八》圣人说～五脏所恶～心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥。五脏化液～心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，所谓五液。五脏各有其独立的精气，但有时会汇聚在一起。精气集中在心则生喜，集中在肺则生悲，集中在肝则生忧，集中在脾则生惧，集中在肾则生恐，这是五气集中时产生的状况。人在虚弱造成的时，气就会集中在虚弱之处，所以，根据病人的情志，可察觉到何处生病。五病所发～阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏。这是所谓的五发。五味所禁忌的～辛味能使气走散，凡气病的病人必不可多食辛味。咸味能使但脓，凡血病的病人必不可多食咸。苦味入骨生燥，故骨病的病人不可多食苦味。甘味入肌，凡肌肉有病不可过食甘味。酸味走筋，食过酸的食物就会伤筋，这是五种禁忌，切不可多食。（续） 《圣人云一百七十九》圣人说～邪入体内造成乱变，如入阳腑则生狂症，邪入阴脏则生痹症，邪与阳气相争，则生癫疾，邪与阴气相争则生瘖哑。病邪由阳进入阴则病人安静，病邪由阴出于阳则生怒，这叫五乱。 五邪可由脉诊察出，春季见秋之毛脉，夏季见冬之沉脉，长夏见春之弦脉，秋季见夏之洪脉，冬季见长夏之缓脉，都是时节与脉证相克，此称叫～阴出于阳，病人善怒且属于不治之危症，是故五邪皆同为不治之症。（这里讲的不治之症，并非告诉医生不给治或治不愈，而是指不容易或非常难治的病症。） 《圣人云一百八十》圣人说～五脏所主。心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨。 五脏所藏。心藏神，肺藏魂，肝藏魄，肾藏志，脾藏意。 五脉之象。肝脉弦，心脉钩，脾脉缓，肺脉毛，肾脉石。 五脏所伤。久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。 《圣人云一百八十一》圣人说～足太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，这是足经阴阳也。手太阳与少阴为表里，少阳与心主为表里（三焦～心胞），阳明与太阴为表里，这是手经之阴阳也。 人体中气血在六经中的表现；（一）太阳为多血少气之经。（二）少阳为少血多气之经。（三）阳明为多气多血之经。（四）少阴为少血多气之经。（五）厥阴为多血少气之经。（六）太阴为多气少血之经。这是医者调理患者气血盈亏的参考值。 《圣人云一百八十二》圣人云～足太阳与足少阴互为表里经（膀胱和肾）。足少阳与足厥阴互为表里经（胆和肝）。足阳明与足太阴互为表里经（胃与脾）。手太阳与手少阴互为表里经（小肠与心）。手少阳与手厥阴互为表里经（三焦与心胞）。手阳明与手太阴互为表里（大肠与肺）。 医生从脉珍或经络走向察知阳经或阴经病变所在，治病之初，必先去都结不通的血络，可立刻去其病之痛苦，再观察病邪之有余与不足，然后对症去其所过之处，补其不足之处。 背部俞穴的测量法是，首先测量出两乳间的距离，取中间位对折成三角形，再把其顶置为大锥穴位（胸锥一下），使底边成水平，两下角所到之处为肺俞穴。再将三角形下挪三锥，两边底角之处为心俞。再往下挪三锥处，两底角之为为肝俞穴，再下三锥为脾俞穴，再下三锥为肾俞穴。这是五脏之穴用针灸治疗取穴的位置。 针刺阳明可出血出气，刺太阳出血忌出气，刺少阳出气忌出血，刺太阴出气忌出血，刺少阴出气忌出血，刺厥阴出血忌出气也。 人追求外在的享乐，而内心痛苦，病就会生在血脉，治法在针与灸上。人追求欢乐使心志过于喜悦，病就会生于肌肉，治疗用针刺和砭石之术。人生活上清苦但情志喜悦，病易生在筋上，须以热药来熨炙。人生活清苦情志不好，病易生在咽喉，治疗用草药。人动作急速常生惊恐，以致经络不通，疡为麻木不仁，其活以按摩手法内服酒炖汤药。这是五种情志所生病及治疗方法。 《圣人云一百八十三》问～天包含万物，地承载万物，其孕育了世上一切生物，而且又以人为最贵。人禀受天地之精华，按照四季循环的自然法则而生成，不断重复的生，长，收，藏四大功能，达官贵人平民百姓每个人都希望一生都不患病，但很多疾病常常没有表症，不知道何时已入侵人体之内，日久病深，常附着在骨髓上，以致不治。我们曾深思过，若用针去治病，有什么好办法吗？ 圣人说～咸味重的水，放在器皿中，其外壁会有湿气渗出，将断裂的琴弦会发出嘶浊的败音。春季树木兴发茂盛，是因为此树冬季有收藏许多养份而致。病已深重的人会发出打嗝儿或噫气，表示胃气已绝。人若有此三种现象（凉汗出，嗝不止，噫气不止），就是内脏己经损坏，再强的药也无法治疗，治疗只会增加皮䏐的损伤，肌肉消瘦，这是腐败殆尽，无法挽救。（待续） 《圣人云一百八十四》问～很多医生遇到多种病证的患者，心中会被乱象迷惑，至使患者病情越治越严重，让患者有庸医之感，这种情况如何解决？ 圣人说～人的生命，受制在天地之间，天阳地阴相合而生成“人”，人如果不违反天地四季之运行，则天地会像父母一样对待你。能知万物发生之大道的人，名叫～天子。 天有三阴三阳六气，人也有三阴三阳十二经。天有寒暑的交替，人有虚实之变化。能够经历天地阴阳之变化而生存者，是因为不违反四季变化的法则。人能知十二经脉之理法者，则不会为任何歪理邪说影响理智的判断。能知自然界中八风的变化，阴阳五行的互相关系，熟于虚实的消长情形，随心所欲的施用针法，不会有误差。这都得于依靠了解透澈了自然法则与人体关系，从而明察秋毫，用心体会感悟才能做到的。 《圣人云一百八十五》问～人体内有形可见的运化过程，离不开阴阳范畴。天阳地阴之相合，分为中央与八方，名为九野，分别受到四季的影响，月有盈亏，日有长短，天地万物，不可胜数，其根本所在就是虚实，请告诉我们虚实与补泻的道理吗？ 圣人说～木受到金，会被伤伐，火受到水而浇灭，土遇木而能松达，金遇火而会熔缺，水遇土会被阻塞，万物都有生克，无法一一表述。所以，用五行来描述。老百姓只知温饱衣食，对这些学识不会深入了解。 首先治神，教民众如何养神之正，神正病不生焉。其次养身，教民众养身，身体强壮病邪不入焉。第三知道药的作用，教民众运用药物治病的法则。第四知针石大小，制作针石艾灸器材，使用的方法和规格。第五教脏腑气血之诊断，教民众如何判断五脏六腑气血的变化。 以上五法能确实推行（全民学中医，懂中医，会治病），人人都知道先用什么方法，掌握当今和过去的针刺方法，知道虚症用补法，实症用泻法。知道如何顺应天地之法则，小病即愈而不致于走向大病，深病，重病，危病。用汤药覆杯即愈，用贬石石落人起，用针灸立竿见影。自然界本无鬼神，这才是中国人几千年鼎盛之大道也。 《圣人云一百八十六》问～什么是治疗之道？圣人说～刺法的精髓在于患者与医生要同时凝神静气，精神专一。观患者神志已定，再诊察患者的三部九侯之脉，然后再施予刺法，针刺入身体后，待各脉病状完全消失消除，这就是内外阴阳都以调和了，切不可以病情的变化而不分先后的处理。掌握了用针调和自己身体的气血，方可施术于他人。（这就是医师在自身上体会的重要性） 人的病要分清虚和实。得五虚的病人，针切勿离得太近，对五实的病人针切勿离的太远。医生要凝心静气，掌握患者气流动的方向，抓住时机一刻不耽误施予针法，如此针术的运用才能出神入化，好象完全无我的存在一样（不能考虑过多），其至微至妙无法形容。气聚之时好象乌鸦一样不知从何而来聚在一起，气散之时，又如同群鸟四散一样的快速。因此，针的运用好象拉满的石弓一样，时机到时，立刻发射，抓住时机是唯一致胜的要决。 问～如何虚使其实，实而使其虚呢？ 圣人说～刺虚者，须待病处虚气至充实起来，刺实者，须待气至病处实渐渐座下去。凡经脉之气因针刺而至，则须谨慎守住，勿令其散失。（这就是少用针的道理，针用的越多，气散失的可能性就越大。）至于针刺的深浅依照病人的病情而决定，近取穴与远取穴合而为一，针刺时要如临深渊一样小心谨慎。手如抓住老虎一般不使其伤人，施针者全神贯注，心无旁骛的专心施针，这才是万全之策的针术。 《圣人云一百八十七》问～用针其法则是什么？圣人说～法天地之阴阳，配合日月星辰。问～希望您给说一说。 圣人说～凡刺法，须顺应日月星辰之转移，四季交替八风之方向，待气定神闲时，方施予刺法。所以，当天气温暖日正当空时，人体内血亦缓和流行，气浮于表上，此时血易动，气也易行。天气寒冷，日蔽云中，则人体血亦较凝涩。阳气易内走，气血就不流畅。月亮刚出来的时候，血气亦会较流畅，月满之时，人体气血就会达到最充实阶段，肌肉会坚硬。暗夜无月时，肌肉会减衰，经脉与络脉中血气亦虚，阳气潜藏不出。形体外无固卫的能力。因此，须看准天时来调和患者的血气，才是正确的。 所以，天寒地冻，尽量不用刺法，天气暖和时毫不犹豫的施以针法，月始出之时，不施用泻法。月满时，不施用补法，月亮被蒙蔽时，不施治法。（续） 《圣人云一百八十八》圣人说～医生要依照天理之顺序，了解其盛衰之时机，依此法来调和患者的气血，心神气定的居患者的身傍，待机而动。若不知此理，在日月始生之时，气血正缓和流行，却给病人用泻法，必令病人脏气虚。若月满之时，气血充实，却反加补于患者，必致血气四散奔走，以致络脉会有残留之瘀血，此为～重实，就是实上再加实。月蔽不出，太阳不出，气血真空时，施以治疗，则令病人正气反伤，邪气不去，此为～乱经。如此一来，造成阴阳相错乱杂，正气邪气不分，病邪必深入而止之不动，造成外虚而又内乱之情况。这样，外邪就不时的入侵体内，病情会更加严重。 《圣人云一百八十九》问～您说说星辰与八正，在中医中起什么作用？ 圣人说～星辰是跟随日月运行的。八正则为立春，春分，立夏，夏至，立秋，秋分，立冬，冬至。此天地八个节气司东北，东，东南，南，西南，西，西北，北，各节气之风向。正风就是所对应的节气对应的风，如遇到方向不对之风，就是邪风，这是以节气来判断所来之风的正与邪。四时乃春夏秋冬，这是天气正常变化所在，利用四季变化来调和生，长，收，藏之功。凡八风属于不正常之风，人须躲避不使其伤害五脏，如果医生发现邪风进入患者体内，立刻解除病邪，则病不会进入脏与腑，不会造成大的伤害。故人云～天忌之期，人不可不知也。 《圣人云一百九十》 问～古人古法如何治病？ 圣人说～要学习效方古者，首先要了解《针经》，熟习掌握后方可为患者施针。先知道每日气侯寒温，月的盈亏，用此来观察经脉中气之沉浮，调和其异常，观察其是否立刻有效果。一般的医生看不出气血盈亏，体内病邪所在，唯有高明的医生可以观察出来。再利用天日之.温差，日月之盈亏，四季之法度，互相参考且合而为一的施用正确的方法来调和，高明的医生，在病人尚未出现症状时，已经察觉出病之所在，这叫～观之冥冥。能通达此理的人，方可将医术传于后人。这是名医与庸医的区别所在。庸医无法感受到其微妙的变化。有很多暗物质，不易察觉到存在，但确实有，所以叫～冥冥之中。（续） 《圣人云一百九十一》圣人说～所谓虚邪就是不合于八风之异常的风向，造成人生病的始因，所以叫虚邪。有时人也会被正风所伤，名为～正邪。如人运动，劳动时会大量出汗，此时肌肉毛孔开，正逢风至，此时伤人很轻微，人甚至无任何感觉，看不到症状在表面，高明的医师在病邪始入之时，已开始动手，先细查三部九侯之脉气，知病入何处，立刻治疗，这就是被称为的～上工。水平低的医生，在病邪深入己成大病时，方察觉才开始施救，在病情扩大延伸加重时施以治疗，病情很难控制。所以，医生要掌握三部九侯之脉相互间的得失，且使之调为正常。三部九侯之脉，如同人体的门户一样，即使外表上不见其病症，仍然可以由此察出病邪所在也。这可能就是～治未病的道理吧。 《圣人云一百九十二》问～想听圣人讲讲补泻之道？圣人说～泻法必有时机，须待其方盛之时用之，如气之方盛，月之方满时，日之方温时，身体不动气定神闲时，利用呼吸中吸气时入针，在其吸气时而逆气捻针，在其呼气时而出针。所以泻法，必利用其气盛时其邪气乃行，正气方至之时。补法则待其气移动时方可用补之时机，刺入中必中营血，利用吸气时拨针出来。因此，非好的时机来临时不用针刺。高明的医生，必须度量病人的体格盛衰，病人身体气血盛衰，血与气是人的神明所在，人人都需要谨小慎微的调养。 《圣人云一百九十三》 问～中医常讲形与神，那么形是什么？神是什么？ 圣人说～形，就是外形，眼不知观察病人的神色，只问何处有症状，哪里不舒服，再按照疼痛部位来决定病在何处，按三部九候之脉，不知病在何处，不知其发展如何，就是～形。庸医只看形。 神的意思，就是在内，就是神志，神至则耳闭无所闻，目光明朗，智慧大开，能很清楚的感觉出来，即令用口头表还，亦无法详言，看的清楚，见解独到，庸医们茫然不知，好像风把云吹散一样，心灵顿明，此名叫～神。虽然三部九候之脉，九针之法重要，无法取代“神”的所在。（有人称天赋，有人称顶神，有人称附体，总而言之，道可道，非常才是道也。） 《圣人云一百九十四》 问～我听说关于九针的九篇论述，老师把它分为每针九篇，合计八十一篇，我基本了解了。书上说脉气盛衰常左右变换，所以以上部的穴道来调下部的盛衰，以左侧的气血来调右则的盛衰，遇到太过与不及之气可利用荣穴和俞穴来做补泻。这都是气血偏向而产生的疾病，由内而发并非外邪入侵造成的，请问老师属于外邪入体经脉时，症状是什么？怎么治疗？ 圣人说～古之圣人行事都有法度，其理念必合天地之道。所以，天有二十八宿，地有江河之流走，人体中亦有经脉之行走。当天气温暖，地皮和谐，则江河亦静。但天寒地冻，江河亦凝固不行。若天地湿热，则江河之水亦蒸发气化沸溢出来。疾风突来，江河必波涛汹涌澎湃而至。同理于人体，当邪入侵经脉时，若为寒邪，则令血凝涩不通，若为湿热之邪，则浊气不降反升，阻碍清阳之运作。若体虚而导致外邪乘机而入，就如同江河突然生起疾风一样。十二经脉各有脉动之所，邪气至必有波涛汹涌，邪顺脉气而行，直可到寸口手脉之位置，脉呈时大时小。若脉大则表示邪至，脉小则平安。外邪之行并无常规也无定处，医生且不可以手寸部之脉来决定病邪在阴还是在阳。高明的医生必然细心检查三部九侯之脉，提早知道病邪之气在于何处，就可以及早阻断其行进之路，以遏制病邪的蔓延。治疗之法，必待患者吸气时入针，不可令患者气逆，完全采取自然呼吸，再静针久留体内，如此可阻止病邪散布。再利用患者吸气时捻针，待气到充盈时止。欲起针时须待患者呼气至尽头时，乃出其针，如此邪气必出尽，此名～泻。（续） 《圣人云一百九十五》问～如果遇到不足，怎么样才能补呢？圣人说～此法必先用指按穴道前后循经移动，再用指甲切压穴位使血脉避开，利用指尖来弹揉穴位，两指尖夹住穴位之皮肤，这样方可防止针进入时产生正气外泄，然后待患者呼气将进时把针刺入穴中，静候气至，如侍候长辈一样守在其侧，不论时间长久，气充盈时，就会产生自卫能力。再待病人吸气时出针，可令正气不外泄，散布在不足之处，再按揉针孔，使之尽阖，如此可令正气存于体内，不会外散，此名曰～补。（续） 《圣人云一百九十六》问～中医的～候气，是什么意思？圣人说～邪入于人身，其始必在络脉上，邪不去，就会再深入经脉。再不治，邪就会进入血脉之中，但邪会令人生寒或生热，反应症状尚未明显之前，其脉气会如波涛之涌起，时来时去，没有一定的常规。故可说，从三部九侯之脉来观察其病邪将至之经脉，利用针去祛邪气，但不可在邪气正盛之时，用泻法来去它。人体内的真气就是经脉之气，若经气太弱，病邪炽盛，泻之必伤正气，故在邪气最盛之时不取泻法。所以若不查明气之至，待邪气正盛时反施泻法，必反令真气消耗。一但体力消损无法立刻恢复，病邪必又跟进，造成病邪更深入体内不去。至使病都已离此经又进入其它地方了，切不可追击此原病邪所在之经。要把握时机，在邪气刚至未盛时，迅速下针利用泻法，方为上策。若提前或拖后施针，待病人气血两失，病已不可去也。因此常说，治痛病之机犹如射弓一样，机至立发。不知把握时机则犹如用槌胡乱敲打，漫无目标一样。所以，能知时机者，必刻不容缓下针，不知时机者，犹如扣箭在弦而不发或乱发，用处不大。这就是中医常说的～候气。等候适合之气下手治疗。 《圣人云一百九十七》问～补泻的作用何在？圣人说～补泻是攻击病邪采用的手段。急速出针以取掉多余的血瘀，以求正气恢复，所以在病邪刚进入体内，尚无居所之时，利用针法推动真气，令其向前进，用导引法使病邪静止，若反行其道，则造成血邪内郁，邪气不出也。若发现络上有瘀血，必速以放血，其病可立愈。（续） 《圣人云一百九十八》问～真气与邪气相搏，居于经脉之内，脉气又不发生变化，怎么才能察觉到？圣人说～须仔细按察三部九候之脉，视其脉气盛衰来调和它。再仔细观察左右之盛衰，上下不调和在何处，以及脏气减弱处，察出病居何脏，乃知其何处必出。凡不知三部九候者，就无法分别阴阳，好像天地不分一样。天地人三部各司其脏及经络，有一定之规则，再随时调和胃气，来安定三部，就不会生出大患。 所以刺法有云，凡针刺之术，不明了三部九候之脉气，必无法预先察出病邪之居处，如此即使有高明的医生，也无法遏制病情之扩大。针刺不得正法，导致伤及正气，必使病情混淆不清，名之～大惑。严重的反会造成主经脉气伤，终使真元之气无法恢复。把实症误当成虚症，把邪气误当为正气，用针之法又不知规矩，反致邪气炽盛，伤人元气。顺治当为逆法，令病人气血混乱，真气丧失，邪独居体内，威胁生命，使人夭折。不知三部九候之医生，必然无法令人长寿，不知人体配合四季及阴阳五行的运转，放任邪气侵犯正气，必令人寿短。 外邪刚刚侵犯人体，尚未居于定处，这时利用针法推之使前，导引其停止不动，逢其居经络所造成的瘀血处，针刺放血，必可使病立愈，永无大害矣。

【对各类病相施治秘集二】﻿作者：吴一凡

任剑波

【对各类病相施治秘集二】作者：吴一凡