【世界家庭医生日】 签约有感，健康可及

Andy

      2025年5月19日是第15个世界家庭医生日。今年家庭医生日的主题为“签约有感，健康可及”，副标题为“科学控体重，健康有医靠”、“一老一小同关爱，家医护航暖万家”、“家医与您携手，共筑心理韧性”。

一、什么是家庭医生签约服务?

    以居民自愿为原则，通过家庭医生(团队)与居民签订服务协议，建立起一种长期、稳定的服务关系，为签约居民提供健康咨询、基本医疗和基本公共卫生服务。

二、家庭医生签约服务团队职责分工

1.团队长

    负责团队的管理、团队内部质量控制、绩效分配等，以及与其他单位的沟通和联络。

2.全科医生

   根据居民健康状况，为居民提供连续、综合的基本医疗卫生服务和个性化的健康管理服务。

3.首席医师或专科特长医护人员

     培养全科医生专长，如糖尿病首席医师、心血管首席医师、高血压首席医师等，为中心的各类健康服务提供坚实后盾，为签约居民的健康保驾护航。

4.医联体专科医生群

     通过与市级医院建立医疗联合体，为团队提供技术支持和业务指导，开展人员培训带教、双向转诊衔接等。

三、哪些人(家庭)可以享受家庭医生签约服务?

      辖区内常住居民均可签约家庭医生，七大重点人群和七类特殊人群为重点签约对象。

1.七大重点人群

      65岁及以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压患者、糖尿病患者、肺结核患者、严重精神障碍患者。

2.七类特殊人群

    低保对象、特困人员、低保边缘家庭、支出型困难家庭、重点优抚、计划生育特殊家庭、无固定收入重度残疾人。

3.其他人群

     除七大重点人群和七类特殊人群以外的辖区内常住居民。

四、如何签约自己的家庭医生?

    居民可本着自愿的原则，携带本人身份证(居住证)、医保卡到就近的社区卫生服务中心咨询，根据自身健康需求选择一个家庭医生(团队)签约相应的服务包.

五、签约后可以享受哪些服务？

1.基本医疗卫生服务

     家庭医生开展常见病、多发病诊疗及慢性病管理，鼓励社区卫生服务中心根据服务能力和群众需求，按照相关诊疗规范开展符合相应资质要求的服务项目，拓展康复、医养结合、安宁疗护、智能辅助诊疗等服务功能。

2.基本公共卫生和健康管理服务

      提供预防保健等公共卫生服务，对签约居民落实基本公共卫生服务项目和其他公共卫生服务，加强对慢性病的预防指导，推进电子健康档案向签约居民个人开放。根据签约居民健康状况和服务需求，提供优质健康教育服务和优化健康管理服务，提升签约服务的获得感和满意度。

3.提供健康咨询服务

     结合签约居民基本健康情况，通过面对面、电话、社交软件、家庭医生服务和管理信息系统等多种形式，为签约居民提供针对性健康咨询服务，包括健康评估、健康指导、健康宣教、疾病预防、就诊指导、心理疏导等，密切签约双方关系，增加互信互动，发展长期稳定的服务关系。

4.上门服务

     对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，要结合实际提供上门治疗、随访管理、康复、护理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务，加强医疗质量监管，确保医疗安全。

5.转诊服务

       统筹区域优质卫生资源，城市医疗集团、县域医共体牵头医院应将一定比例的专家号源、预约设备检查等医疗资源交由家庭医生管理支配，可给予家庭医生部分预留床位，方便经家庭医生转诊的患者优先就诊、检查、住院。　

     通过专科医生直接参与签约服务、家庭医生经绿色通道优先转诊专科医生等形式，为签约居民提供“一站式”全专结合服务，加强全科和专科医生的协作，促进基层医防融合，增强签约服务的连续性、协同性和综合性。

6.中医药服务

     加强基层医疗卫生机构中医科和中医馆建设，改善中医药服务场地条件和设施水平，推进普遍将中医药服务纳入签约服务内容，加强签约团队中医药人员配置，鼓励家庭医生（团队）掌握和使用针刺、推拿、拔罐、艾灸等中医药技术方法，提供中医治未病服务。

7.其他服务

      根据各类群体需求提供个性化的签约服务包，供签约居民