<p class="ql-block">01</p><p class="ql-block">难</p><p class="ql-block">愈</p><p class="ql-block">原</p><p class="ql-block">因</p><p class="ql-block">1、创面感染：局部抵抗力下降时，易于感染。感染所致的组织坏死、血管栓塞、低氧状态等都可以影响愈合。</p><p class="ql-block">2、肠腔内排除刺激性分泌物：如慢性溃疡性结肠炎、直肠炎或有蛲虫、滴虫等疾病造成肠腔内分泌物过多溢出肛外，均能影响创口愈合。</p><p class="ql-block">3、手术方式不当：如切除皮肤过多，组织损伤严重，创面再生能力下降。</p><p class="ql-block">4、持续机械性刺激：术后过早频繁活动、换药方式不当、大便长期干结等均可影响创口愈合。</p><p class="ql-block">5、伤口引流不畅及假性愈合：部分患者由于术后创面位置比较深，暴露不充分，引流不畅而影响伤口的愈合或表面皮肤愈合较快，但皮下还有空腔。</p><p class="ql-block">6、肉芽生长过度：组织肉芽水肿，会影响皮肤生长。</p><p class="ql-block">7、全身性因素：年老体弱、营养不良及患有慢性全 身消耗性疾病，如糖尿病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进症、血液病、结核病及恶性肿瘤等均能影响切口愈合。</p><p class="ql-block">02</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">处</p><p class="ql-block">理</p><p class="ql-block">方</p><p class="ql-block">法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、抗感染：根据创口感染情况以及对创口分泌物细菌培养和药敏试验的结果，选用适宜的抗生素及其他抗菌药。</p><p class="ql-block">2、支持疗法：改善全身状况和增强抵抗能力，加强营养，补充维生素。</p><p class="ql-block">3、局部处理：保持创口引流通畅，防止假性愈合；肉芽组织过多或腐肉残留时，要及时搔刮清除；</p><p class="ql-block">4、积极治疗全身性疾病。</p><p class="ql-block">03</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">预</p><p class="ql-block">防</p><p class="ql-block">方</p><p class="ql-block">法</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">1、患有全身性慢性、消耗性疾病者，术前应给予积极的治疗，待症状缓解后再行手术治疗。</p><p class="ql-block">2、选择合适的手术方法，避免切除过多皮肤而创口较大。</p><p class="ql-block">3、术后加强营养，补充足够维生素及蛋白质。</p><p class="ql-block">4、术后坐浴水温不宜过高，熏洗时间不宜过长，换药时动作应轻柔，保证创口引流通畅，保持大便通畅，避免便秘或腹泻。</p>