<p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">大病保险是什么？</b></p><p class="ql-block">在一个医疗年度内，居民医保参保人发生的住院与门诊慢特病医疗费用经基本医保报销后，个人累计负担的合规医疗费用纳入居民大病保险。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">大病保险能报多少？</b></p><p class="ql-block">起付标准为2万元，个人负担合规医疗费用2万-10万元的部分报销60%；10万-20万元的部分报销65%；20万-30万元的部分报销70%；30万元以上的部分报销75%，最高支付40万元。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block"><b style="color:rgb(22, 126, 251);">举例说明</b></p><p class="ql-block">如果一个医疗年度内，经基本医疗保险等按规定报销后，参保居民个人累计纳入大病保险的合规医疗费用是50万元。那么</p><p class="ql-block">（10-2）万元×60%＝4.8万元</p><p class="ql-block">（20-10）万元×65%＝6.5万元</p><p class="ql-block">（30-20）万元×70%＝7万元</p><p class="ql-block">（50-30）万元×75%＝15万元</p><p class="ql-block">综上，大病保险总共可以报销33.3万元，个人负担16.7万元。</p> <p class="ql-block">针对特药（盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体注射液）：</p><p class="ql-block">起付标准为2万元，报销比例为80%，一个医疗年度内最高支付40万元。</p><p class="ql-block">针对罕见病用药（注射用伊米苷酶、注射用阿糖苷酶α、注射用阿加糖酶β）：起付标准为2万元，40万元以下报销80%，40万元以上报销85%，一个医疗年度内最高支付90万元。</p> <p class="ql-block">来源：济南医保</p>