<p class="ql-block">定西市不断完善医疗保障待遇政策</p><p class="ql-block">定西医保</p><p class="ql-block"> 为贯彻落实党中央、国务院决策部署,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,构建新发展格局,坚持政策优化集成、管理规范统一、业务协同联动、服务高效便捷,定西市深化基本医保制度改革,不断完善医保待遇政策,落实清单制度,积极支持省级统筹,持续提升人民群众就医的获得感。</p><p class="ql-block"> 一是不断完善参保缴费政策进一步放开放宽在常住地、就业地参加城乡居民基本医疗保险的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参加居民医保。取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员在就业地参加基本医保的户籍限制,做好在就业地参加职工医保工作。鼓励大学生在学籍地参加居民医保,落实参保相关政策。</p><p class="ql-block"> 二是积极落实基层首诊全面落实新时代党的卫生与健康工作方针,引导优质资源下沉,深入推进“三医”协同发展,全面保障城乡居民就近享受便捷、高效的医保服务,修改《定西市城乡居民基本医疗保险市级统筹办法》,在严格落实基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三重”保障制度的基础上,优化不同级别医疗机构差异化医保支付政策,重点向基层医疗机构倾斜,提高一级医疗机构支付比例5个百分点,城乡居民政策范围内住院一级、二级、三级医疗机构支付比例由原来的83%、78%、68%分别达到88%、78%、68%,引导参保人员在基层就医,差异化医保支付政策将持续推动专家、基金、患者“三下沉”,提升基层医疗机构就诊率、住院率、满意度“三提升”。</p><p class="ql-block"> 三是提升门诊慢特病待遇加快推进多层次医疗保障体系建设,保障城乡居民和职工基本医疗需求,切实减轻门诊慢特病患者费用负担。城乡居民、职工门诊慢特病执行省级统筹政策。修改后的城乡居民门诊慢特病病种扩大到68种,支付比例70%;职工门诊慢特病病种扩大到67种,支付比例85%。其中系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮伴并发症、血友病等10个病种提高报销比例城乡居民10%、职工5%。</p><p class="ql-block"> 四是取消地方性特殊政策积极支持省级统筹,调整政策向全省统筹靠拢。取消原统筹办法中地方性特殊政策,促进医保待遇政策优化集成、管理规范统一,医疗保障待遇更加公平、公正、可持续。 </p><p class="ql-block"> 调整后的政策将于2025年6月1日正式实施。</p> <p class="ql-block">附件:1.《定西市人民政府办公室关于印发〈定西市城乡居民基本医疗保险市级统筹办法〉的通知》(定政办发〔2025〕18号)(请扫码下方二维码查看详情</p> <p class="ql-block">2.《定西市人民政府办公室关于印发〈定西市职工医疗保险市级统筹实施办法〉的通知》(定政办发〔2025〕19号)(请扫码下方二维码查看详情)</p> <p class="ql-block">3.《定西市人民政府办公室关于印发〈定西市职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则〉的通知》(定政办发〔2025〕20号)(请扫码下方二维码查看详情)</p>