[术后汇报] 蒋国梁 夏赛德 万玉帆 邱金涛 神介四组 陈DZ 经皮右侧大脑中动脉支架置入术

昆医附一院蒋国梁

<p class="ql-block">陈DZ,男,56岁,因“左侧肢体无力20天”入院。既往高血压、糖尿病史。</p><p class="ql-block">入院查体未及明显阳性神经系统体征。</p><p class="ql-block">2025-05-06我院DSA示右侧大脑中动脉M1段重度狭窄,狭窄率约70%,左侧椎动脉V1段轻度狭窄,狭窄率约20%,其余血管及其分支造影未见血管畸形、血管狭窄、动脉瘤等异常。</p><p class="ql-block">术前诊断:右侧大脑中动脉狭窄(重度)</p><p class="ql-block">于2025-05-13在全麻下行“ 经皮右侧大脑中动脉支架置入术”</p> <p class="ql-block">术前3D造影</p> <p class="ql-block">造影导丝带造影导管引导输送导管至右C1段,造影导丝带5F-115心玮中间管至右C4段。路径图引导下微导丝带支架微导管小心通过狭窄病变处至大脑中M2段。微导管造影证实远端在血管真腔。</p> <p class="ql-block">交换0.014in*300cm导丝,沿微导丝将2.25*10mm赛诺颅内球囊扩张导管至病变部位。</p> <p class="ql-block">压力泵缓慢加压至4ATM,预扩张至60秒狭窄残余约10%。 </p> <p class="ql-block">术中造影</p> <p class="ql-block">经微导管植入4.5*22mm Enterprise支架</p> <p class="ql-block">术后造影</p> <p class="ql-block">术后患者生命体征稳定,拔除气管插管,安返病房。</p>