监管政策送上门 基金安全靠大家— 湖滨区医保局开展定点医药机构基金监管政策宣讲进基层活动

三门峡市湖滨区医疗保障局

“以前对医保政策只是一知半解,通过这次工作人员的讲解,我更清楚医保政策红线,真是太实用了!”为继续贯彻落实医保基金管理突出问题专项整治工作要求,强化定点医药机构合规使用基金意识,提升医保服务规范化水平,5月15日,湖滨区医保局政策宣讲团到市直机关医院开展基金监管政策宣讲会。 在宣讲现场,湖滨区医保局白蕾同志对《医疗保障基金使用监督管理条例》《最高人民法院最高人民检察院公安部关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》《河南省医保支付资格管理实施细则》等文件进行了政策解读,聚焦药品追溯码“码上监管”、医药机构“自我管理”、支付资格“监管到人”、医保基金管理突出问题专项整治和2025年飞行检查重点等重点问题,结合医保基金监管典型案例,传达医保部门对欺诈骗保行为“零容忍”的态度,要求机构对照自查、立行立改。 医保监管与政策普及并重,方能守好民生“保障线”。本次培训通过政策解读与案例分析相结合的方式,进一步提升参训人员的规范意识和业务能力。下一步,湖滨区医保局将继续落实医保基金管理突出问题专项整治精神,切实解决群众反映强烈的突出问题,坚决打击欺诈骗保行为,规范诊疗服务行为,维护医保基金安全运行,为参保群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。