每日学一味中草药：马兜铃

杨定升

马兜铃：别名马兜零，马兜苓，兜铃，水马香果，葫芦罐，臭铃铛，蛇参果。

为马兜铃科植物北马兜铃和马兜铃的果实。

1、北马兜铃 ：别名:臭铃铛，土青木香。多年生缠绕草本,茎长达2m以上。根圆柱形,有香气。茎有棱,揉后有臭气。叶互生,叶柄长2~ 7cm;叶三角状心形至宽卵状心形,长4~13cm,宽3~ 10cm,先端钝或钝尖，基部深心形，全缘。花3~10朵簇生于叶腋，花被喇叭状，绿紫色;花梗长1~2cm;小苞片卵形，有长柄;花被管基部膨大呈球形，中部管状，上部扩大成喇叭状，先端长尖尾;雄蕊6，贴生于花柱体周围;子房下位，6室。蒴果宽倒卵形，或椭圆状倒卵形，长约6cm，直径约4cm，有6，熟时向上裂开成6瓣,至果梗裂成6丝状。种子多数,扁三角形,边缘有膜质宽翅。花期6~7月。果期9~ 10月。

2、马兜铃：别名:南马兜铃。本种植物与北马兜铃的区别:茎上部少分枝。叶三角状狭卵形或三角状宽卵形，长3~8cm，宽2~4.5cm，中上部渐狭，先端钝或微凹，基部心形，两侧呈圆耳状。花单生于叶腋;花被暗紫绿色，基部管状，管内生细柔毛，先端渐尖;雄蕊贴生于花柱顶端;子房圆球状。蒴果球形或长圆形。花期7~8月。果期9~10月。

药材性状：1、北马兜铃 蒴果长圆形或倒卵形，长3~4.5cm，宽2~3cm,上端中央微凹，基部有长果柄。表面暗绿色或黄棕色，有纵6条，果实熟时开裂为6果瓣,直到果柄,与果瓣相连,每果瓣中央有一波状弯曲背缝线，果实6室,每室有多数平叠排列种子;种子倒三角形，四面延伸成;果瓣上部种子长稍大于宽，中部种子的种仁椭圆形，果皮较脆。气微，味淡。

2、马兜铃 蒴果球形或长圆形，基部钝圆，长2~3.5cm，宽2.3~3cm，果柄长 2.5~ 4.5cm。果瓣上、中部种子宽稍大于长，种仁心形。

北马兜铃生于林缘、溪流旁、路边或山坡灌木从中。分布于东北、华北及陕西、宁夏、甘肃、内蒙古、河北、河南、山东、江西、湖北等省、自治区。马兜铃分布于河南、山东、江苏、安徽、浙江、江西、湖北、湖南、广西、四川等省、自治区。

秋季果实由绿变黄时，连果柄摘下，晒干。

炮制及饮片：马兜铃 除去杂质，筛去灰屑，搓碎。蜜马兜铃取净马兜铃，加适量蜂蜜，炒至不粘手。

性味与归经：味苦，性寒；归肺经。

功能与主治：清肺祛痰，止咳平喘，清肠消痔的功。用于肺热喘咳，痰中带血，肠热痔血，痔疮肿痛。

用法用量：内服：煎汤，3-9克。

注意：虚寒咳喘及脾弱便泄者慎服。

各家论述：

①《药性论》："主肺气上急，坐息不得，咳逆连连不可。"

②《日华子本草》："治痔瘘疮，以药于瓶中，烧熏病处。

③《开宝本草》："主肺热咳嗽，痰结喘促，血痔瘘疮。"

④《珍珠囊》："利小便。主肺热，安肺气，补肺。"

⑤《本草求原》："治肺中湿热，声音不清，痰喘咳嗽。小儿麻疹内陷，喘满声暗，宜加用之。"

⑥《现代实用中药》："治咯血。" (马兜铃的功效与作用)

验方精选：

①治肺气喘嗽：马兜铃二两（只用里面子，去却壳，酥半两，入碗内拌和匀，慢火炒干），甘草一两（炙）。二味为末，每服一钱，水一盏，煎六分，温呷，或以药末含咽津亦得。（《简要济众方》）

②治小儿肺虚，气粗喘促：阿胶一两五钱（麸炒），鼠粘子（炒香）、甘草（炙）各二钱五分，马兜铃五钱（焙），杏仁七个（去皮、尖），糯米一两（炒）。上为末，每服一、二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。（《小儿药证直诀》阿胶散）

③治久水腹肚如大鼓者：水煮马兜铃服之。（《千金方》）

④治心痛：大马兜铃一个，灯上烧存性，为末，温酒服。（《摘元方》）