<p class="ql-block">2025.5.12第114个国际护士节，科室的白衣天使们还没来的及休息一下，急诊科一名老龄急性心梗患者，又把刚下班的同志们迅速拉回到了导管室抢救的战场！</p> <p class="ql-block">晚上7:36分，第一个接到会诊的周少刚主任再群里发出了“急性下壁心梗，急诊上台！”的命令，王剑副院长，姜炜宁护士长立即启动导管室，张博华，杨莉莉，李晨阳三位导管室同志立即到位，已经回家的寻琛华、韩红卫副主任医师迅速返回，值班的陈露医师也迅速加入了抢救！</p> <p class="ql-block">患者老年男性，79岁，心电图窦性心动过缓，40次/分，下壁导联ST段抬高，上台前血压80/50mmHg，提示急性下壁心肌梗死，心源性休克！从心电图初步判断为右冠状动脉急性闭塞，手术难度应该不大。</p> <p class="ql-block">习惯性的JL4造影先造左侧，结果大吃一惊，左侧两只主血管之一的前降支动脉竟然也是慢性闭塞，而仅存的回旋支开口也是重度狭窄，手术风险骤然上升！</p> <p class="ql-block">简单造了左冠，直接用JR4指引导管到达这次的犯罪血管—右冠。果然如术前判断的那样，右冠近段急性闭塞！心脏三支血管，一支急性闭塞，一支慢性闭塞，仅存的一支开口严重狭窄，对于79岁高龄的患者，心源性休克，心率缓慢提示患者随时可能死亡，开通后再灌注损伤、无复流等等任何打击都会让患者万劫不复！</p> <p class="ql-block">我们的团队顶着压力，迎难而上，阿托品维持心率，去甲肾上腺素维持血压，周少刚主任迅速导丝通过病变，DtoB时间57分钟！</p> <p class="ql-block">寻琛华副主任医师用抽吸导管抽吸出大量血栓！韩红卫副主任医师冠脉内给于尿激酶原，患者术中频繁室速，心动过缓，低血压！我们团队忙而不乱，从容应对！给溶栓药物后十分钟，轻微的冒烟，患者恢复了三级血流！仍有严重残余狭窄。</p> <p class="ql-block">直接植入3.5*23mm支架，复查造影，患者右冠完全再通，血流3级，患者心率恢复到了正常，血压上升到了130/90mmHg，胸痛症状完全缓解，抢救成功，安返病房！择期处理左侧病变。</p> <p class="ql-block">术后心电图ST段完全回落，大家脸上也露出了笑容。</p> <p class="ql-block">虽然护士节晚上大家还没来得及放松一下，但是从死神手里夺回生命的患者家属感激的泪水何尝不是送给我们天使们最好的礼物？守护生命线，我们一直在！给我一份信任，还您一份健康！你以性命相托，我必全力以赴！感谢我们优秀的团队，天使们，节日快乐！</p>