<p class="ql-block"> 阿尔茨海默病，是一种令人痛心的神经退行性疾病，它如同一块无情的橡皮擦，悄然无声地抹去患者的记忆与认知。</p><p class="ql-block"> 患病初期，患者可能只是偶尔遗忘钥匙放在何处，或是记不起刚说过的话。随着病情发展，记忆的缺口越来越大，他们会逐渐迷失在熟悉的街道，忘记至亲的面容，甚至连基本的生活技能，如穿衣、洗漱都难以完成。患者的情感也会变得淡漠，曾经热爱的事物都无法唤起他们的热情。</p><p class="ql-block"> 可喜的是，包括我们在内的几乎所有的外科团队的颈深淋巴静脉吻合术（LVA）治疗AD的早期疗效都是肯定的，有时甚至会即刻发现患者术后令人惊喜的变化。这种即刻疗效能不能完全用基于颅内有害蛋白经淋巴廓清机制的LVA来解释呢？术中吻合过程中淋巴液持续漏出是否促成了这种疗效？颈深淋巴链松解减压能否促进了淋巴液的排出？LVA术式是单纯通过淋巴引流机制来发挥作用吗？是否存在其他机制协同作用？例如：颈动脉鞘部分切开后颈内静脉回流改善？颈总动脉扩张改善脑部血供？迷走神经减压后其功能改善？进而抑制交感兴奋性？进一步的思考促使我提出了AD外科治疗的改良增强术式-六联术，即经胸锁乳突肌前方-后方联合入路改良LVA术式（LVA plus术式）：颈动脉鞘大部切除+颈内静脉松解减压+颈总动脉外膜剥脱+迷走神经松解孤立+颈深淋巴链松解减压+经典LVA。LVA plus术式只需将原有手术切口稍加扩大即可完成，并不会增加手术创伤和风险。</p><p class="ql-block"> 中日友好医院神经外科张黎教授团队从阿尔茨海默症致病的全新视角为阿尔茨海默症的治疗开辟了新的途径，为患者及其家庭带来了真正的希望。</p>