聚焦“五小”，守护明眸“视”界，不要“小眼镜”！

襄城县妇幼保健院

近年来，我国儿童青少年体质整体向好，但防控儿童近视是家庭、学校和社会共同面临的重要课题。“五小”问题呈早发、高发趋势，尤其引人关注的是“小眼镜”现象。

打破认知误区

虽然近视问题日益严重，但大众对于近视的认识仍然有限，甚至还存在不少误区。例如，认为近视了可以轻易通过手术矫正，或者认为戴眼镜会导致近视度数加深等。

‍近视一旦发生是不可逆的。近视防控的关键在于预防过早近视和高度近视的发生，以及由高度近视引发的各种并发症。

四査一建档

科学防控需全面管理，建议四查一建档。

‍01查远视储备

‍⏩ 意义：了解孩子眼睛是否有发展为近视的潜在风险。远视储备如同孩子视力的“银行储备金”，随着孩子的生长发育和用眼习惯的变化，会逐渐减少。当远视储备不足时，孩子近视的风险就会增加。

‍⏩ 建议：对于尚未近视的孩子，应定期进行远视储备检查，评估其视力健康状况。

‍02查真假近视

‍⏩ 意义：准确区分真性近视和假性近视，避免误配眼镜导致视力问题加重。假性近视是由于用眼过度导致的睫状肌痉挛，通过休息和调整用眼习惯可以恢复。但要是误把假性近视当成真性近视配镜，反而会加速发展成真性近视。

‍⏩ 建议：发现孩子视力下降时，应及时到专业机构进行散瞳验光，明确近视的真伪。

03查近视度数变化和高度近视风险

‍⏩ 意义：定期监测孩子近视度数的变化，评估其是否处于高度近视的风险之中。高度近视不仅影响视力，还可能引发一系列严重的眼部并发症。

‍⏩ 建议：对于已经近视的孩子，应每3-6个月进行一次眼轴和屈光度的检查，及时发现近视进展的趋势，并采取有效的控制措施。

‍04查高度近视并发症

‍⏩ 意义：高度近视患者眼球结构发生变化，容易引发青光眼、视网膜脱离等严重并发症。定期检查可以及早发现并发症的苗头，避免视力进一步恶化。

‍⏩ 建议：对于高度近视的孩子，应定期进行全面的眼部检查，包括眼底、眼压等项目的检查。

05建立屈光发育档案，动态追踪

‍⏩ 意义：屈光发育档案是记录孩子眼睛生长发育和视力变化情况的宝贵资料。通过建立档案，可以动态追踪孩子的视力发育状况，及时发现并干预视力问题。

‍⏩ 建议：从孩子3岁开始建立屈光发育档案，并定期进行复查和更新。家长应密切关注档案中的各项指标变化，及时与专业医生沟通并制定个性化的防控方案。

科学用眼，预防为主

除了“四查一建档”之外，家长还应引导孩子养成科学的用眼习惯，预防近视的发生和发展。具体措施包括：

创造良好学习环境

‍为孩子创造一个舒适的学习环境，书桌、椅子的高度要适中，保持正确坐姿。同时，学习区域的照明要充足且柔和，避免过强或过弱的光线对眼睛造成刺激。

‍合理规划学习时间

协助孩子制定科学的学习计划，保证休息时间，避免长时间连续近距离用眼。督促孩子养成早睡早起的习惯，保证充足的睡眠时间。

增加户外活动时间

中高强度的户外体育锻炼可有效预防近视。上学期间，闻铃而动，课间走出教室，通过适度活动、游戏、交流等方式放松休息。放学/假后，家长应鼓励孩子多走出家门，或进行乒乓球、羽毛球等运动。每天户外活动时间建议不少于2小时。

‍控制电子产品使用时间

儿童使用电子产品要严格控制使用时间，减少近距离用眼时间。6岁以下儿童每次使用电子产品时间不超过15分钟。

定期眼部锻炼

‍定期进行眼部锻炼和眼保健操，缓解眼部疲劳。