天人相应，节气与养生

〖杏林杂谈〗常富林

二十四节气是中国古代农耕文明的智慧结晶，它以地球绕太阳公转的运动规律为基础，将太阳周年运动轨迹划分为24等份，每一等份对应一个节气，始于立春，终于大寒，周而复始。

二十四节气的由来

早在商朝时期，古人就已确定了冬至、夏至、春分、秋分四个节气，用以指导农事活动。

到了战国时期，《吕氏春秋》中已记载了立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至八个节气，基本确立了四季的框架。

西汉时期，《淮南子》完整地记录了二十四节气的名称和顺序，标志着这一历法体系的成熟。

古人通过圭表测影法，发现每年冬至日正午日影最长，夏至日最短，将这两个极点间的周期均分为24等份。结合北斗七星斗柄指向、黄道位置及物候变化，形成“四立八节二十四气”的完整体系，精确反映黄河流域的气候特征，成为指导农耕的“自然历法”。

二十四节气歌：

春雨惊春清谷天，

夏满芒夏暑相连，

秋处露秋寒霜降，

冬雪雪冬小大寒。

将天文、农事、物候和民俗巧妙融合，成为指导农业生产、日常生活的时间指南。

2016年被列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。

二十四节气的理论基础

二十四节气的理论根基深植于中国传统哲学与自然观，与中医理论同源共流。

《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》中提到“甲子夜半，少阳起，至而未至， 名曰不及， 则所胜妄行， 而所生受病， 所不胜薄之”，

深刻揭示了时间流转与人体气血运行的紧密关系。子时（夜半）阳气初萌，如同节气中冬至一阳生，若阳气生发不及，便会引发脏腑失衡，这与“天人相应”的整体观念一脉相承——人体生命活动与自然界季节、气候、昼夜变化息息相关，需顺应天时以维持平衡。

中医理论中的阴阳五行学说为二十四节气提供了哲学支撑。一年之中，从冬至阳气始生到夏至阳气极盛，再到冬至阴气渐盛，体现了阴阳二气的消长转化；春属木、夏属火、长夏属土、秋属金、冬属水，对应五行的生发、生长、转化、收敛、闭藏特性，形成了季节与五行属性的对应关系。这种理论体系将自然节律与人体生理病理紧密结合，正如《金匮》所言“未至而至，此为太过……至而不至，此为不及”，强调气候异常时人体需及时调整，否则易生疾病。

此外，二十四节气还蕴含着“顺时制宜”的思想，强调顺应天时、遵循自然规律。不同节气对应不同的气候特点，如春季风盛、夏季暑热、秋季干燥、冬季寒冷，中医据此调整养生与治疗策略，体现了“因时制宜”的智慧。

二十四节气与中医养生

（一）春季养生：生而勿杀，与春同气相求

《金匮》强调“四时阴阳，生病起于过用”，春季阳气升发，若过度耗损则违背自然规律。立春时节，阳气初升，对应人体少阳之气，宜早睡早起，适当运动以促进阳气生发；饮食上可食用韭菜、豆芽等辛甘发散之品，忌生冷食物，助肝木疏泄。春分昼夜平分，阴阳平衡，养生注重调和肝脾，正如《金匮》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，可通过踏青、散步放松心情，饮食搭配山药、红枣等健脾之食，预防肝气乘脾。

（二）夏季养生：使气得泄，以通神明

立夏心气渐旺，对应《金匮》“心欲软，急食咸以软之”，应养心护阳，避免过度劳累，饮食可选择莲子、苦瓜清心降火；午后适当午休，以养心神。夏至阳气至极，阴气始生，此时“至而未至”易致阴阳失调，宜晚睡早起，注意避暑防湿，可饮用绿豆汤、酸梅汤解暑，但《金匮》警示“夏月伏阴在内”，切忌贪凉饮冷损伤脾胃阳气。

（三）秋季养生：收敛神气，使秋气平

立秋燥气渐起，对应《金匮》“肺欲收，急食酸以收之”，润肺防燥是关键，可食用梨、百合等滋阴润燥之品；早睡早起，收敛阳气。秋分气候干燥，注重滋阴润燥，可适当食用芝麻、蜂蜜；保持情绪平和，避免悲秋伤肺，正如《金匮》所言“秋伤于湿，冬必咳嗽”，需防湿邪内侵。

（四）冬季养生：无扰乎阳，早卧晚起

立冬阳气潜藏，宜温补驱寒，多食用羊肉、桂圆等温热食物；注意保暖，尤其是头、背、足部，以护肾阳。冬至阴气极盛，一阳初动，养生以藏精补肾为主，对应《金匮》“冬不藏精，春必病温”，可食用黑豆、核桃等益肾之品；避免过度消耗阳气，保持充足睡眠，静待阳气萌发。

二十四节气不仅是农耕时间表，更是中医"天人相应"理论的具体实践框架。在气候变化的今天，传承这一智慧对治未病、亚健康调理具有重要意义。如《素问》所言："故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起"，节气养生正是这种顺应自然哲学的生动体现。