预防艾滋病母婴传播应知应会常识（一）

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预防艾梅乙母婴传播应知应会常识（一）

1.什么是艾滋病病毒(HIV)、艾滋病感染者、艾滋病病人?

艾滋病病毒是一种逆转录病毒，它能够摧毁人体的免疫系统。艾滋病感染者指已经感染艾滋病病毒但没有发病的人，无临床症状和体征，但艾滋病感染者携带有病毒，具有传染性，隐匿性强，是最危险的传染源。一旦艾滋病病毒感染者的免疫功能降低到一定程度，而不能维持最低的抗病能力时，则会出现艾滋病相关症状，而成为艾滋病病人。

2.HIV是如何影响人体的?

HIV是影响机体免疫细胞(主要是CD4+淋巴细胞),利用被感染的CD4+淋巴细胞制造新的病毒，并可杀死CD4+细胞。引发机体免疫系统的破坏，人体会很容易遭受到各种病原体的感染或发生肿瘤，病死率较高。

3. 什么是CD4+T淋巴细胞? 健康人体的免疫系统能够保护机体抵御疾病的侵害，白细胞是免疫系统的重要组成部分， CD4+T淋巴细胞是白细胞的一种，该细胞表面有一种标记物是CD4，这些CD4+细胞能指挥身体对抗微生物，例如病毒。由于HIV 的攻击对象正是人体的CD4+T淋巴细胞， CD4+T淋巴细胞计数能够直接反映人体免疫功能，是反映HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标。正常成人的CD4+细胞为每立方毫米500-1400个，艾滋病病毒感染者的 CD4+T 淋巴细胞可能会出现进行性或不规则性下降，提示感染者的免疫系统受到了严重损害，当 CD4+细胞小于每立方毫米200个时就可能会发生多种严重性机会性感染或肿瘤。

4.测定CD4+T淋巴细胞的临床意义?

(1)反映患者的免疫功能状况，判断艾滋病的分期。

(2)帮助确定抗病毒治疗的时机、方案及评估抗病毒治疗的效果。CD4+T淋巴细胞计数是开始抗病毒治疗的重要指征之一。定期检测 CD4+T 淋巴细胞可作为评估抗病毒治疗效果提供依据。

(3)指导机会性感染的预防治疗。

(4)与病毒载量相配合是预测疾病进程的可靠指标。一般情况下，CD4+T淋巴细胞计数越低，病毒载量越大，母婴传播机会越大。

5.哪些机构可以做CD4+T检测?

答：我市只有市疾病预防控制中心可以做CD4+T细胞检测。

6.什么是病毒载量?

病毒载量是指HIV在血液中的含量。病毒载量可以依靠 PCR实验方法检测出来。 一般用每毫升血浆中HIV RNA的拷贝数来表示。如果孕产妇的病毒载量越高，母婴传播的机会越大。由于HIV病毒载量与疾病进展速率和预后有密切关系，可用来决定何时开始抗病毒治疗、确定抗病毒治疗方案、检测抗病毒治疗效果、指导治疗方案的调整等提供依据。

7. 什么是机会性感染?

机会性感染是指一些致病力较弱的病原体，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能降低时，它们乘虚而入，侵入人体内，导致各种疾病。正常菌群在机体免疫功能低下，寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。只有在先天免疫缺陷患者，免疫力低下，感染艾滋病后，才会发生机会性感染。主要病原包括：病毒感染，卡氏肺囊虫肺炎，分支杆菌感染，霉菌感染，细菌感染，弓形体病，隐孢子虫病等。在机会性感染时，肿瘤也极易发生，约有30%艾滋病病人并发卡波济氏肉瘤。如果是免疫正常的人一般不会出现机会感染性疾病的。

8.HIV传播途径有哪些?

(1)性接触：阴道交、口交或肛交、直接与 HIV感染者体液接触(如精液、阴道分泌物等);(2)母婴传播：孕期、分娩期和母乳喂养；（3）血液接触：血液传播、针刺或意外伤害、共用注射器吸毒。

9. 哪种体液会传播HIV 病毒?

（1）高度传染性：血液、血性液体；体液：精液、阴道分泌物；其他体液(羊水、脑脊液、胸腔积液）；（2）中度传染性：母乳；(3)无传染性(除非含有可见的血液)：尿液、粪便、鼻分泌物、眼泪、痰、胃液、汗水；

10.HIV 阳性女性如何进行安全性行为及避孕?

坚持使用安全套，无论是HIV感染者和非感染者之间或是双方都是感染时。使用安全套需注意：如安全套有破损或过期，切勿使用。每个安全套只能用一次。如果想加入润滑剂以加强快感的话，对男用安全套请使用水溶性产品，并涂在安全套外部。需要注意的是，凡士林或食用油之类的产品会使男用安全套破损。