中医适宜技术——耳穴压豆在缓解产后宫缩痛中的应用

建安区妇幼保健院妇产科

　　产后宫缩痛是由子宫收缩引起的，它有助于子宫恢复到孕前状态，产后宫缩痛通常表现为下腹部阵发性剧烈疼痛，一般于产后3～4天消失。产后宫缩痛的发生率较高，尤其是妈妈们在母乳喂养状态下会加重子宫收缩，这是由于婴儿吸吮乳头时会刺激催产素分泌，导致子宫进一步收缩，从而加剧疼痛。但是，妈妈们切不可因为哺乳会加重宫缩而不选择母乳喂养哦，因为母乳喂养对于母亲和新生儿的好处还是很多的。此外，经产妇比初产妇更容易感受到强烈的宫缩痛。产后宫缩痛虽然常见，但是对于新手妈妈来讲仍然非常痛苦，因此需要采取适当的护理措施来缓解妈妈们的疼痛。

轻度的疼痛可以通过物理疗法来缓解，如调整姿势、热敷下腹部等。如果疼痛较为剧烈，可以告知医生，在医生的指导下正确使用止痛药，切不可私自服用止痛药。此外，选择耳穴压豆、中药热奄包、腕踝针、情志护理等中医护理方法，可以更安全、有效地缓解产后宫缩痛。

　　今天，我们就一起来认识一下耳穴压豆！

　　《灵枢·邪气藏府病形》中记载“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍。”《灵枢·口问篇》中记载：“耳者，宗脉之所聚也”。耳穴压豆是采用药籽、药丸、磁珠等物贴压于耳郭上的穴位或反应点，通过基于适度的按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等反应，从而调节脏腑功能，达到防治疾病、改善症状的一种方法。

　　耳穴的分布有一定的规律，总体上形如一个倒置的胎儿。耳穴压豆一般的贴压方法是：主穴＋配穴。

主穴的选择

　　1.内生殖器：属相应部位取穴，促进子宫维持正常收缩。

2.交感：以调节植物神经，使子宫收缩正常而止痛。

3.皮质下：以调整高级中枢，有止痛与恢复子宫之作用。

4.脾、神门：以恢复肌纤维作用，维持正常收缩和解痛。

辩证配穴

　　1.腰部坠胀、恶露较少者：加心、肾，益肾气而补血。

　　2.腹痛、恶露量少者：加肝、胆。理气行血而止痛

　　3. 其他：在此基础上根据患者实际情况辩证取穴。

禁忌症

　　1.严重器质性疾病，慎用。

2.耳郭有溃疡、湿疹、冻疮破溃时暂不宜贴压。

3.妇女妊娠期慎用，尤其是妊娠开始至3个月需谨慎，妊娠5个月后需要治疗者，可轻刺激，但不宜使用子宫、卵巢、腹、盆腔、内分泌、肾穴。有习惯性流产史的孕妇禁用。

注意事项

　　1.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。

2.夏季易出汗，留置时间1-3天，冬季留置3-7天。

3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。

4.患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。

5.贴压后，患者自行按摩时，以按压为主，切勿揉搓，以免搓破皮肤造成耳郭感染。