保和丸（十三则）

中医里的老王《樵夫》

2025.5.6 保和丸山楂焦300g 六神曲炒100g 半夏制100g 茯苓100g 陈皮50g 连翘50g 莱菔子炒50g 麦芽炒50g性状；本品为灰棕色至褐色的水丸，气微香，味微酸、涩。或为棕色至褐色的大蜜丸，气微香，味微酸、涩、甜。炮制；以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，用水泛丸，干燥，制成水丸。或每100g粉末加炼蜜125～155g制成大蜜丸，即得。功能主治；消食，导滞，和胃。用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食。用法用量；口服，水丸一次6～9g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次；小儿酌减。规格；大蜜丸每丸重9g贮藏密封。《中国药典》 保和丸山楂180克 神曲60克 半夏90克 茯苓90克 陈皮30克 连翘30克 萝卜子30克制法；上药研末，炊饼丸，如梧桐子大。功能主治；消食和胃。主食积停滞，胸脘痞满，腹胀时痛，嗳腐吞酸，恶食，或呕吐泄泻，脉滑，舌苔厚腻或黄。用法用量；每服70～80丸，空腹时用白汤送下。备注；方中山楂善消油腻肉滞。神曲能消酒食陈腐之积。莱菔子消面食痰浊之滞。陈皮、半夏、茯苓理气和胃，燥湿化痰。连翘散结清热，共成消食和胃之功。摘录《丹溪心法》卷三 保和丸 楂肉5钱姜半夏5钱黄连5钱陈皮5钱神曲3钱麦芽2钱制法；将神曲打糊为丸。功能主治；食积、酒积。用法用量；每服50~70丸，白汤送下。《杂病源流犀烛》 保和丸糖球4两陈皮半两茯苓半两半夏曲半两萝卜子2钱5分白术1两使君子肉1两神曲1两麦糵1两木香2两2钱4分砂仁4两4钱黄连4两5分。制法；上为细末，水发为丸，如萝卜子大。功能主治；小儿脾胃虚弱，饮食不能克化，日久羸瘦。用法用量；每服1钱，米饮汤送下，不拘时候。《奇效良方》 保和丸丹砂研1钱蝎梢2~7个雄黄研2钱芦荟研半钱熊胆研半钱蛇蜕烧灰1钱瓜蒂2~7枚蟾酥1皂子大汤浸腻粉研半钱龙脑研半钱麝香研半钱牛黄研半钱制法；上为末，用浸蟾酥并面糊为丸，如黍米大。功能主治；小儿惊痫，身热，手足瘈疭，目睛上视，状如中风。用法用量；每服用倒流水先化1丸，滴鼻内，良久嚏讫，即用薄荷水送下1丸。《圣济总录》 保和丸人参切焙3钱漂白术3钱白云苓1钱5分炙甘草1钱山楂肉1钱老麦芽1钱六神曲1钱制法；上为细末，米糊为极小丸。功能主治；痘后一向能食，今不思食，闻食气即呕。用法用量；每服1~2钱，米饮送下。《幼幼集成》 保和丸 白术泔浸土炒2两苍术泔浸炒2两厚朴姜汁制2两陈皮去白2两甘草炙5钱莪术醋炒1两三棱醋炒2两香附炒2两砂仁炒5钱益智炒6钱萝卜子炒1两山药8钱人参去芦5钱肉果去油40个白豆蔻4钱槟榔3个木香5钱神曲炒1两麦芽炒取粉山楂2两茯苓去皮1两使君子肉1两干荸荠1两制法；上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。功能主治；小儿乳食所伤，吐泻积滞，肚腹疼痛。用法用量；方中麦芽用量原缺。《直指小儿附遗》 保和丸陈皮3钱，半夏姜汁炒3钱白茯苓去皮3钱连翘3钱神曲3钱山楂肉3钱萝卜子炒3钱黄连姜炒2钱制法；上为末，稀米糊为丸，胭脂为衣，如粟米大。功能主治；实热翻胃。用法用量；每服60~70丸，人参煎汤，入竹沥同下。《寿世保元》 保和丸白术5两茯苓3两半夏制3两山楂3两神曲炒3两陈皮2两连翘2两萝卜子2两苍术制1两枳实炒1两香附子制1两厚朴制1两黄芩酒炒1两黄连酒炒1两制法；上为细末，生姜汁打面糊为丸，如黍米大。功能主治；消食导滞，健脾和胃。主小儿食滞，脾胃不和，嗳气吞酸，呕吐泄泻，胸膈痞闷。用法用量；每服50丸，渐加至70~80丸，食后茶汤送下。注意；忌饮酒及食肉面。《直指小儿》 保和丸山楂肉6钱苍术米泔浸3钱白术3钱半夏姜制3钱黄芩土炒3钱白茯苓3钱橘红3钱萝卜子2钱黄连土炒去土4钱神曲4钱吴茱萸1钱连翘1钱制法；上为末，生姜自然汁煮宿，蒸饼糊为丸，如梧桐子大。功能主治；吞酸嘈杂。用法用量；每服60丸，食远橘皮汤送下。《杏苑》 保和丸白术1斤蒸陈皮8两洗厚朴8两姜汁炒山楂肉6两饭上蒸苍术半斤炒甘草炙6两谷芽半斤炒莱菔子4两炒制法；上为末，老粳米煮汤为丸，如绿豆大。功能主治；调理脾胃。用法用量；每服1~2钱，以白汤送下。《墨宝斋集验方》 保和丸陈皮5钱枳壳炒3钱黄连姜汁炒5钱神曲3钱山楂肉3钱麦糵3钱莱菔子炒3钱槟榔3钱制法；上为末，水糊为丸，如麻子大。功能主治；小儿湿热食积所致痢疾。用法用量；白汤送下。《幼科发挥》 保和丸山楂180g半夏90克茯苓90g神曲60g陈皮30克连翘30克莱菔子30g用法；上为末，炊饼丸如梧桐子大，每服七八十丸，食远白汤下。现代用法：共为末，水泛为丸，每服6～9g，温开水送服。功效；消食和胃，清热化湿。主治；食积内停。胸脘痞满胀痛，嗳腐吞酸，厌食呕吐，或大便稀溏，苔黄厚腻，脉滑。方解 保和神曲与山楂陈苓夏翘菔子加消食和胃化湿结更可方中用麦芽注意；脾虚食滞者不宜使用。《丹溪心法》