心肌梗死的病因和临床症状

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心肌梗死的病因（原因）及症状

心肌梗死的常见原因包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉斑块脱落，血栓形成、血管痉挛及其他因素，高危人群应积极控制危险因素，保持健康生活方式。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是导致心肌梗死的主要原因。斑块形成使血管狭窄，供血不足，心肌缺氧坏死。

2.血栓形成

冠状动脉内血栓形成，冠状动脉斑块脱落阻塞血管，导致心肌梗死。

3.血管痉挛

冠状动脉发生痉挛，使心肌供血急剧减少，也可能引发心肌梗死。

4.其他因素

如心肌炎心肌耗氧量增加、贫血、心律失常等，也可能导致心肌梗死。

对于心肌梗死患者，及时就医至关重要。在等待医疗救助的过程中，应立即停止活动，保持安静，舌下含服硝酸甘油等急救药物。如果症状持续不缓解或加重，应立即拨打120急救电话。

对于高危人群，如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等患者，应积极控制危险因素，定期进行体检，早期发现和治疗心血管疾病。此外，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防心肌梗死的发生。

心梗的先兆症状

疼痛相关症状

一、两天或者一周之内会有频繁的胸闷、胸痛症状，比如稍微活动之后或者在休息状态下，就会发生胸闷气短、胸痛、心慌等，疼痛还可能放射至牙痛、下颌痛、咽部等部位，疼痛一阵就过去，但发作非常频繁。此外，在休息时或夜间晚上睡觉的时候，出现心前区的疼痛，心绞痛症状比以前更重、次数增多、程度加重、范围扩大，也需警惕是心梗的出现。

其他部位疼痛（异位痛），部分患者可能出现上腹痛、剑突下痛（胃疼痛）、左肩痛和后背痛等，这些疼痛可能是心梗的表现，例如有的患者会将上腹痛误认为是胃病而延误治疗。

全身症状

一，突然出汗、脸色苍白：突然感觉到身体不舒服，面色苍白，身体出现一阵大汗，或者有烦躁不安、焦虑感觉，这也是心梗的前兆。

二，疲惫不堪：尤其是女性在发生心肌梗死之前，常常感觉身体比较疲乏，不愿意做过多的运动或者懒动。

三，乏力：部分患者急性心肌梗死发作前几天可能出现身体疲劳乏力的感觉，并且自身活动耐量下降，轻微活动后即可感到疲劳。

四，心悸：急性心肌炎，发病前可能出现心悸症状，因为心跳节律出现问题可感觉心脏部位不舒服、胸闷等。

五，气促：部分患者在急性心肌梗死发作前还可出现气促症状，表现为呼吸急促、呼吸频率加快、呼吸变浅等，影响正常的呼吸频率，严重时可出现呼吸困难的现象。

六，烦躁：急性心肌梗死患者发病前因为身体出现不舒服的感觉，又难以缓解，因此容易处于烦躁状态中。

七， 消化系统症状

有的病人甚至可能没有胸痛症状，而表现为消化系统的症状，比如恶心、呕吐等，常误诊为是消化道的问题，从而导致疾病误诊或者漏诊。

八，晕厥

严重的病人甚至可以出现晕厥，因为心梗影响到心脏的传导系统，出现心跳急剧的减慢或者增快，影响脑部供血，从而出现眼睛发黑、突然晕厥的情况。部分病人起病时并没有胸痛的症状，而是以黑蒙或者晕厥为首发症状。

心肌梗死发作时的症状

一，心前区疼痛

患者急性心肌梗死发病后可出现心前区疼痛症状，常发生于清晨，表现为心前区疼痛以及压迫感、挤压感等，疼痛严重可向胸骨后方、肋骨处放射。

二， 咳嗽

患者发生急性心肌梗死后也可能没有明显的胸部症状，可在心脏以外的地方出现钝痛，同时因为心脏功能衰竭影响正常的呼吸功能，从而引起咳嗽。

三，血压下降

患者急性心肌梗死病情进展迅速且严重时容易因为心脏功能下降出现全身血液循环障碍的情况，进而会使血压降低。

四，意识模糊

患者急性心肌梗死发作后会使心肌灌注量减少，无法为体内的器官、组织提供充分的血液，由于严重缺血、缺氧，会出现意识模糊的症状。

总之，心肌梗死是一种严重的疾病，需要引起高度重视。了解其常见原因，采取相应的预防措施，对于保护心脏健康至关重要。