全面了解和预防骨关节疾病

南石医院骨科

1.骨关节炎定义

骨关节炎（Osteoarthritis, OA） 这一慢性疾病，悄然无息地侵蚀着关节软骨*，就像机械的轴承，需要经常的“润滑”和保养。其显著的特征为软骨的变性、破坏以及骨质增生。它影响着全身多个关节，包括颈腰椎、膝关节、髋关节和指间关节等，被喻为关节的“无声杀手”。该病症进展缓慢，且逐步加重，当前的治疗手段旨在减缓疾病发展、缓解疼痛以及改善关节功能。

2.患骨关节炎的原因

一、年龄增长。全身的关节由于年龄的增加，磨损的加剧和钙质的流失，骨关节炎的发病率提高。

二、女性绝经。女性更年期后，内分泌改变，雌激素水平下降，骨质吸收增加，骨量快速丢失，出现骨质疏松，进一步导致骨性关节炎。

三、肥胖。过度的肥胖使关节压力提高，患骨关节炎的几率提高。

四、关节损伤。关节损伤后，关节软骨和关节囊等结构受损，原有的正常的解剖结构和生理功能受到影响，若没有正确康复治疗，会导致骨关节炎的发病率提高。

五、职业原因。由于职业因素，导致关节过度频繁使用，关节磨损严重，退化迅速，骨关节炎发病率提高。

3.如何正确判断自己得了关节炎

一、关节活动是否受限。关节活动是否受限是自我检测骨关节炎的标准之一。如果患者出现关节活动受限的症状，就要考虑发生骨关节炎的可能性。

二、关节是否僵硬。许多骨关节炎患者会出现关节僵硬的症状。有些患者表现为早晨起来关节不能动弹，需要缓一缓才能活动。

三、关节活动时是否发出摩擦音。骨关节炎患者活动关节时常会感觉到关节的摩擦，有时甚至可以听到“咔嗒”声或其他摩擦音。不过，很多患者早期不会出现这种症状，如果出现这种症状一定要高度重视了。

四、关节是否肿胀。关节肿胀也是骨关节炎的症状之一多由劳累受凉、关节活动过多等使关节滑膜分泌大量滑液，造成关节积液所致，俗称滑膜炎。滑膜炎的反复出现，是提示骨关节炎的重要信号。

4.准确诊断骨关节炎需进行以下检查：

1、CT*或核磁共振检查*：能够发现关节软骨及软骨下骨质的异常磨损改变。

2、X线平片*：早期一般无明显异常，约数年后才会逐渐出现关节间隙狭窄，此时表明关节软骨已开始磨损变薄。病变后期，关节间隙显著狭窄，关节面骨质硬化，最后关节边缘变

尖，骨质增生，有骨赘形成，负重处软骨下可有骨性囊腔形成。

5.预防骨关节炎的方法

防寒保暖护关节：关节受凉会引起疼痛，易导致关节僵硬。因此，保暖非常重要 合适的功能锻炼：正确适当的锻炼可以预防、延缓骨关节炎的进程，而不正确的过度锻炼可导致骨关节炎加重，如爬山、下蹲起立等。

正确上下楼梯：正确的上下楼梯习惯可以减少或避免膝关节疼痛的发生。上楼时，膝盖不宜超过脚尖，身体稍向前倾，让髋关节分担一部分膝关节的压力；下楼时，脚尖绷直，前脚掌先落地。

均衡饮食与用药：营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退，对骨关节炎的发生发展也有推波助澜的作用。饮食中注意增加优质蛋白的摄入，适量补充钙剂和维生素D。骨骼要健康，营养需全面。

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