月经不来别发愁！老中医靠这两剂药方，轻松化解闭经难题

羅良成

闭经在女性里特别常见。这病从中医角度分两类：实证和虚证。

实证闭经啥样？

月经不来，小肚子胀痛，一按更疼，胸口发闷，两肋也胀痛，整个人没精神、爱发脾气，嘴巴发苦、嗓子干，舌头颜色紫红。这大多是因为身体里气不顺、血淤住了。

虚证闭经啥表现？

月经停了，脸色发黄没血色，总头晕眼花，心慌气短，吃饭没胃口，身体瘦弱，四肢没劲儿，手心脚心发热，心烦意乱，舌头淡红还没舌苔。这种一般是气血两虚导致的。

治实证闭经，得活血化瘀

我常用《医宗金鉴》的桃红四物汤，搭配《金匮要略》的桂枝茯苓丸，再加点别的药，效果特别好。

药方：当归、赤芍、川芎、生地黄、桃仁、红花、泽兰、鸡血藤、牡丹皮、茯苓、三棱、莪术、地鳖虫、水蛭、桂枝各50克，甘草30克。要是大便干，就加30克大黄。把这些药磨成细粉，加蜂蜜做成10克重的丸子，每天吃3次，一次1丸。

为啥管用：桃红四物汤能养血活血，打通淤堵；桂枝茯苓丸温经散寒，让经络畅通；泽兰、鸡血藤能加强活血的效果；三棱、莪术是化瘀血的“高手”，张锡纯说它们看着温和，却能慢慢化解顽固瘀血，比猛药还厉害；水蛭能深入血分，软化散结，还不伤新血；地鳖虫、大黄是仿照下瘀血汤的思路，帮助通经。做成丸子，是想慢慢调理，毕竟这方子力量强，要是用汤药，怕药力太猛伤了正气。我行医40年，用这方子治实证闭经，基本都能见效。现在中医管理有些不合理，不让基层中医院做适合治病的剂型，做出来还被当成假药，太可惜了！

治虚证闭经，得大补气血

我常用《医学衷中参西录》里的理冲汤，效果特别好。

药方：山药25克，天花粉20克，知母20克，三棱、莪术、生鸡内金各15克，生黄芪15克，党参10克，白术15克。要是吃了觉得闷，就去掉白术；感觉气虚，三棱、莪术各减5克；拉肚子，就把知母换成白芍，白术加到20克；有热象，加生地黄、天冬各15克；怕冷，知母、花粉减半或者不用，冷得厉害就加肉桂、乌附子各10克；瘀血顽固，加生水蛭10克。每天煮一剂，分两次喝。

为啥有效：书里记载这方子能治妇女闭经、产后恶露不尽，还能调理阴虚发热、阳虚怕冷、食欲不振、咳嗽等问题。吃十多剂，虚证能改善，吃30剂，瘀血能消。它还能治少女月经不来、男子虚劳，以及各种脏腑肿块、气郁、脾胃虚弱。这方子妙就妙在补气的同时通瘀，人参、黄芪补气，配上三棱、莪术，补而不滞，元气充足了，更能推动三棱、莪术消除肿块，所以效果好。我临床用了很多次，确实靠谱！

再次提醒，这些药方一定要在专业中医指导下，根据个人情况使用！