<p class="ql-block">4月29日南涧县人民医院顺利完成首台无导线起搏器植入</p> <p class="ql-block">术前一晚（约晚上10：30），云南省阜外心血管病医院的专家团队抵达南涧，详细查看了病历，并听取了县医院查泽云主任团队的病情汇报。</p> <p class="ql-block">查泽云主任团队与专家团队一起探讨患者诊断</p> <p class="ql-block">听取管床医生的病史汇报</p> <p class="ql-block">在阜外专家团队的陪同下，查泽云主任带领团队到病床旁查看患者</p> <p class="ql-block">并与家属充分沟通，告知家属病情及诊断，确认家属听懂明白。</p><p class="ql-block">家属表示同意植入无导线起搏器</p> <p class="ql-block">在云南省阜外心血管病医院专家团队的带领下，由南涧县人民医院心内科主任查泽云主任主持，全科所有医生参与（时值晚上11点左右），进行了术前讨论。</p><p class="ql-block">从术前器械、设备准备到术中并发症应急预案再到术后患者回访管理，在查泽云主任的主持下，完整的完成了患者的术前讨论。</p><p class="ql-block">云南省阜外心血管病医院的专家团队赞叹道：南涧县心内科已经具备大型医院级别的基本素质，科室团队建设完整，团队融洽团结，分工明确执行力强，在院领导的支持下一定会成为大理乃至滇西县域医院的佼佼者。</p> <p class="ql-block">次日中午，手术正式开始，在阜外专家的指导下由查泽云主任亲自穿刺股静脉</p> <p class="ql-block">穿刺顺利，未造成动静脉瘘，阜外专家高端赞赏，沉着冷静，实力强。</p> <p class="ql-block">在心内科团队配合下，顺利逐级扩：8F扩张完成，11F扩张完成，16F扩张完成，大鞘顺利到达目标位置，并后撤鞘芯并排气待用。</p> <p class="ql-block">团队配合，完成无导线排气及回收。</p> <p class="ql-block">可见无导线准备就绪，蓄势待发。</p> <p class="ql-block">在阜外专家指导下，查泽云主任顺利送入鞘管</p> <p class="ql-block">心内科团队配合，开始植入无导线起搏器</p> <p class="ql-block">通过操作大鞘，完成跨瓣</p> <p class="ql-block">操作指向间隔，给予鹅颈压力，造影提示位置符合要求</p> <p class="ql-block">阜外专家亲自示范如何释放无导线，并强调注意事项及细节。</p><p class="ql-block">释放后测试参数达到手术要求，决定保留。</p> <p class="ql-block">释放完成，查主任完成牵拉试验</p><p class="ql-block">再次测试参数，参数良好，符合手术要求</p><p class="ql-block">阈值0.5V</p><p class="ql-block">感知5.0mv</p><p class="ql-block">阻抗680Ω</p> <p class="ql-block">剪栓绳并缓慢撤出。</p><p class="ql-block">后撤出鞘管，缝合伤口。</p><p class="ql-block">至此，无导线植入术完成，历时1小时余，远超普通有导线起搏植入所需时长。</p> <p class="ql-block">自此，南涧县人民医院跃步成为掌握世界最新前沿科技手术的医院，相信在查泽云主任的带领下，省级、州级专家帮助下，南涧县心内科团队将稳步成长，必定登上更高高峰。</p> <p class="ql-block">Micra无导线起搏器只有1立方厘米的体积，1.75克的重量。与传统起搏器相比，无需切开皮肤做囊袋，体表看不到起搏器和手术痕迹，可以减少起搏器手术部位感染以及与其相关的心内膜炎、败血症的风险。经导管植入式无导线起搏器不会有导线损伤、起博器囊袋感染等并发症的发生，术后也不影响患者双上肢活动。患者最快3到6小时即可下床轻微活动，避免了传统的卧床48小时带来的困扰。术后生活不受限制，还可满足患者进行3.0T高清晰度核磁共振扫描，不会影响其他疾病诊断和治疗需求。特別适用于高龄老年人，低体重，因三尖瓣重度返流无法植入传统起博器的患者及囊袋反复感染，传统静脉导线故障及闭塞的特殊疾病人群等。</p>