刘强带你学中医——带状疱疹遗留痛“止痛如神汤”

天津中医刘强

带状疱疹，中医称之为缠腰火丹。 首先说，带状疱疹其实没那么可怕，这种病看上去很严重，其实是纸老虎，治疗起来并不困难。只是如果治疗不及时或者不彻底，往往会在疱疹消失后留下后遗症，最主要的症状就是神经痛，这种痛有多厉害呢？痛的人直皱眉，痛的人直咧嘴，由于它好发于胸腰部，就连走起路来都得小心翼翼，手都不敢随意晃动。 这个后遗痛挺折磨人的，它不光痛起来风驰电掣，而且迁延难愈，时间长的，可达数年之久。

在明代申斗恒的《外科启玄》里有一个“止痛如神汤”，治疗带状疱疹后遗痛，如有神助。

止痛如神汤：

秦艽3克，桃仁3克，皂角子3克，苍术2克，防风2克，黄柏1.5克，当归尾0.9克，泽泻0.9克，槟榔0.3克，熟大黄3克。

　　这个方子治疗带状疱疹后遗痛原理是什么呢？很简单，还是那句话，通则不痛，痛则不通

。表面上，疼痛给我们的最突出的感觉只是痛。而本质上，痛则不通。人体的经络，就像高速公路一样，需要畅通无阻，一旦经络堵塞了，不通了，就会引起疼痛。中医认为，带状疱疹是因为肝胆火盛，皮肤表面的疱疹虽然消退了，但余邪还留在那里，猛烈的火毒灼伤血脉经络，导致瘀血停留，久而久之会造成血脉瘀堵，不通则痛。

这个方子用桃仁来活血化瘀，桃子可以吃，它里面的仁啊是大药，瘀血堵在血脉管道里头可以用它。

当归号称血家圣药，就是说治血的药一定会有当归。任何与血有关的病证，不管是补血、行血，还是破血、止血，都可用到当归，当归能令血虚得补，血瘀得化。当归入药部位不同，功效侧重点也有差别。当归身补血，当归头活血，当归尾破血，这里用的是当归尾，活血的力量更强，通经络的效果也更明显。

秦艽、防风都是风药，风药有个特点，它能止痛，在活血化瘀的方子里加一些风药进去，能让疼痛好的更彻底。

上文说了，疱疹虽然消退了，但余邪还留在那里，你看很多人带状疱疹发作的时候会有很强烈的疼痛，这种痛火烧火燎的，说明带状疱疹不是普通的热毒，它的热邪很重。所以只活血化瘀不行，还要清热解毒。

黄柏是四大苦药之一，清热的作用相当厉害，古人说，黄柏清热从头至踵。上到头顶，下到脚跟，不管热毒蕴结在身体的哪个部位，黄柏都能毫不客气地给它请出去。通常来讲，人在感冒的时候，只要大便不通，体温就很难降下去，所以说大便也是人体一个很重要的散热方式。

桃仁不光能活血化瘀，它和大黄，皂角子一起还能通便，使里热从大便而解。大黄是一味猛药，大黄泻下，可以说人尽皆知，大黄在中药里有将军之美名，它就像驰骋沙场的将军一样，雷厉风行，说一不二。不过相比于生大黄，熟大黄的药性要和缓许多。

　　桃仁是桃子的种仁，皂角子是皂角的种仁，植物的种仁都是精华，含有很多精油，桃仁和皂角子一下去，肠道就像点了润滑油一样，排便就不会干干的，涩涩的。大便通畅以后，瘀血也会跟着降下去。把瘀血化掉，把热毒清出去，再用些祛湿化痰之药，因为怪病多痰，久病必瘀，好多疾病迁延不愈到后面它不光有瘀血，还有痰湿，所以祛痰湿和化瘀血是两条治疗慢性病、疑难病的很好的出路。

苍术和泽泻，一个燥湿，一个利湿，一个通过健脾助运而运化水湿，主升，一个渗湿泻热，主降，一升一降之间，将盘踞在体内的湿浊之气轻松化解。

槟榔能行气，气行则湿化。槟榔还能降痰浊，它号称能下十二经痰水，十二条经络的痰水，梗阻在心胸，它一进到体内，可以让痰浊通通降下去。

最后，愿我们都能记住这个止痛如神的特效方剂，也愿我们此生都不被疮疹所扰。

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