<p class="ql-block"> 杏林春暖传千载,橘井泉香济世心。当一面绣着"杏林日暖承仲景,橘井泉香继时珍"的锦旗展开时,重症医学科的晨光里流转着医患间最动人的温度。这不仅仅是一份赞誉,更是一曲关于生命逆袭、医者担当的赞歌。</p> <p class="ql-block">【生死时速:36分ISS评分的生命警报】</p><p class="ql-block">深夜的急救铃划破寂静,一位全身多发伤患者被紧急送入抢救室。ISS创伤评分高达36分(注:ISS>25分为极重伤),如同拉响红色警报: 患者重要脏器—胸腹损伤:肺挫伤合并气胸、脾破裂引发失血性休克,其他部位损伤—全身多处:锁骨骨折、剑突骨折、肝挫伤等多处重创。更揪心的是,患者还背负着颅内血管畸形、颅脑手术史的特殊背景。监测仪器的警报声与医护团队的脚步声交织,一场与死神赛跑的多学科会战就此展开。</p> <p class="ql-block">【多学科协作的教科书式救治】 </p><p class="ql-block"> 第一阶段:生命支持攻坚战。</p><p class="ql-block">启动创伤绿色通道,第一时间多学科会诊,急诊行备血、输血、全麻下行“经腹腔镜脾切除术+肠粘连松解术+胸腔闭式引流术”,术后留置气管插管、呼吸机辅助呼吸、积极抗感染、化痰、保护胃黏膜、维持水电解质平衡等对症支持治疗,经积极治疗顺利撤离呼吸机,续贯高流量氧疗,第一道生命曙光初现。</p><p class="ql-block">第二阶段:功能重建持久战</p><p class="ql-block">撤离呼吸机后,术后康复训练积极预防坠积性肺炎、预防深静脉血栓、压疮;麻醉科创新采用"颈丛神经阻滞+强化麻醉"方案,为锁骨骨折复位术保驾护航;营养科定制肝损伤特殊膳食,保肝降酶治疗贯穿始终。每一次查房时的细致观察,每一毫升精准计算的液体管理,都在为康复铺路。经积极治疗患者已康复出院。</p> <p class="ql-block"> 家属的这面锦旗表达的是对医护团队真诚的感谢,也提醒着我们:医学的温度,永远在于对生命的敬畏与不弃。急救车笛声再次响起,又一场守护生命的接力赛,正在续写新的篇章。</p> <p class="ql-block">外科ICU收治范围:1.各种类型的休克病人,如创伤性休克、感染性休克、低血容量休克(消化道出血等)。2.ISS评分≥16分或AIS评分≥3分的各类型创伤病人;ISS评分<16分或AIS评分<3分但合并严重基础疾病,预计存在病情加重潜在风险病人。3.手术相关病人:(1)≥65岁的全麻手术病人(主要是3、4级手术或合并基础疾病的病人);(2)高龄手术病人;牵涉重要脏器手术的病人,如头颅(外伤)、甲状腺、胸腹腔、重要血管等;(3)病人手术时间大于3小时;术中出血大于800ml;术中出现非预计情况的;(4)出现相关手术严重并发症的病人;4.严重感染性疾病如脓毒症、胰腺炎、胆道感染、盆腹腔感染、肠道感染(大量腹泻)、胸腔纵膈感染、躯干严重感染等病人。5.普通病房病人病情变化,出现脏器功能不全或衰竭、血流动力学不稳定、呼吸衰竭、感染加重等潜在危险因素需要特殊治疗的病人,如呼吸机支持、应用CRRT等,可转至重症监护病房;6.严重的出凝血障碍、DIC病人;严重电解质紊乱(危急值)、酸碱失衡等病人;7.心肺脑复苏术后需要后续治疗的病人;8.产科危重症如产后大出血、羊水栓塞等;9.其他特殊病人。</p><p class="ql-block">外科ICU 外科楼二楼 电话 65611852🍀🍀🍀❤❤❤</p>