<p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">肥胖症及其代谢性疾病的发病率在全世界范围内与日俱增，严重危害人类身体健康与生命质量。因此，肥胖症已成为当前最引人注目的公共卫生问题。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">肥胖症及其代谢性疾病中，2型糖尿病成为医学界面临的重大挑战。通过改造胃肠道，减重手术可以大幅改善甚至治疗肥胖症及其代谢性疾病与并发症，包括糖尿病、高脂血症、高血压病、胃食管反流病、脂肪肝、高尿酸血症、尿失禁及外周静脉淤血等。随着肥胖症合并2型糖尿病治疗领域理念与技术的飞速发展，减重手术逐渐形成一个新的上消化道或胃肠外科重要分支：减重代谢外科。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">减重手术改善患者代谢途径的临床效果较好，已成为当前减轻体重的最佳外科治疗方式，其可以降低肥胖症患者的总体病死率。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">减重代谢手术治疗肥胖及糖尿病等代谢综合征已经成为近年来的临床热点，如何选择适合的术式是临床应用的一大难点。减重代谢手术的术式选择首先要熟悉这些手术的具体适应证以及禁忌证。其次，术式选择还要考虑患者的病情（包括体质指数，合并代谢综合征以及糖尿病程度)、患者的家庭及社会经济地位、患者的家族史以及疾病史以及术者自身因素。目前国际上主流减重手术是腹腔镜袖状胃切除术(LSG)以及腹腔镜胃旁路术(LRYGB)，随着减重代谢外科的发展，各术式的缺陷、特别是长期并发症被发现。综合考虑各种相关因素并尽量做到个体化手术是减重代谢手术的最终目标。</b></p><p class="ql-block"><a href="https://www.meipian.cn/597q78ut" target="_blank" style="font-size:18px;">减重手术对肥胖患者有哪些好处？</a></p><p class="ql-block"><a href="https://www.meipian.cn/577hkp71" target="_blank" style="font-size:18px;">华北理工大学附属医院成为河北肥胖联盟成员单位</a></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">袖状胃切除术</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">方法</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦，沿胃长轴切除胃的大部，切除全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">原理</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">减少胃容量，降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">优点</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">不改变胃肠道的生理状态，干扰食物的正常消化、吸收过程。</b></p><p class="ql-block"><a href="https://www.meipian.cn/5cok474b" target="_blank" style="font-size:18px;">重生倒计时，25岁的她决定勇敢一次</a></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">胃旁路手术</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">方法</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">胃的上部建一个小胃囊，限制食物摄入量，另一方面通过远端空肠和小胃囊吻合，使食物绕过胃大部、十二指肠和第一段空肠，从而极大的控制食物摄入和吸收。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">原理</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">改变肠道结构、关闭大部分胃功能，减少胃的空间和小肠的长度。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(176, 79, 187);">优点</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">减重效果明显，治疗效果可望长期保持。</b></p> <p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">预约方式：微信上关注华北理工大学附属医院→微创减重门诊</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">门诊地点：门诊楼四层16号诊室</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px; color:rgb(57, 181, 74);">病房地点：外科楼11层 减重代谢外科</b></p> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="font-size:20px; color:rgb(237, 35, 8);">科室简介</b></p><ul><li><b style="font-size:20px;">河北省临床重点专科</b></li><li><b style="font-size:20px;">唐山市医学重点学科</b></li><li><b style="font-size:20px;">唐山市临床重点专科</b></li><li><b style="font-size:20px;">河北肥胖联盟成员单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">华北理工大学附属医院体重管理中心</b></li><li><b style="font-size:20px;">全国便秘联盟副理事长单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">腹部创伤与急重症外科专科联盟成员单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">中国直肠癌保肛联盟河北分会常务理事单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">北京大学人民医院胃肠外科科室合作共建单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">天津医科大学肿瘤医院肝癌协作联盟成员单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">中国腹腔重症协作组核心成员单位</b></li><li><b style="font-size:20px;">黄河疝联盟成员单位</b></li></ul> <p class="ql-block" style="text-align:center;"><b style="color:rgb(237, 35, 8); font-size:20px;">技术特色</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">1. 胃肠肿瘤多学科诊疗（MDT）：2018年11月30日，国家卫健委公布第一批消化系统肿瘤多学科诊疗试点医院名单，华北理工大学附属医院成为全国首批、唐山市唯一入围医院。在唐山市率先开展消化道肿瘤MDT诊疗模式，多年来致力于消化道肿瘤的规范化、合理化、个性化治疗，使广大患者最大获益。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">2. 胃肠疾病的精准医疗，包括：三维重建可视化技术、器官功能保护、腹腔镜（3D、荧光以及4K）微创等。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">3. 全腹腔镜结直肠癌根治术（包括腹部无切口的NOSES手术）、超低位直肠癌极限保肛术、扩大根治术、联合脏器切除术、复发结直肠癌再手术</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">4. 全腹腔镜胃癌根治术（包括腹部无切口的NOSES手术）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">5. 消化道胃肠间质瘤微创手术（包括腹部无切口的NOSES手术）及综合治疗</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">6. 代谢手术治疗肥胖及糖尿病</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">7. 胃食道返流的腹腔镜胃底折叠术及食管裂孔疝修补术</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">8. 顽固性便秘的肠道微生态治疗（菌群移植）、生物反馈治疗及微创手术治疗</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">9. 各类疝的腹腔镜微创手术（腹股沟疝、切口疝、造口旁疝等）</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">10. 肠梗阻导管及支架技术治疗癌性肠梗阻、粘连性肠梗阻</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">11. 痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂的微创治疗</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">12. 精准微创、精准营养治疗、快速康复治疗（ERAS）有机融合</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">13. 腹膜后肿瘤的手术治疗</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">14. 老年外科综合管理模式，致力于改善老年患者的围手术期安全，瞄准国内、国际前沿，遵循一系列老年患者术前评估规范，同时将评估和监护的理念从术前拓展到术中和术后，逐步形成了整体评估、全程监护、精准干预的规范化管理体系。</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">15. 腹痛的一体化诊疗</b></p><p class="ql-block"><b style="font-size:20px;">16. 营养-肠道微生态技术治疗极重度营养不良</b></p>