每日一学☞口禾髎穴

黄氏奇脉

以下是关于**口禾髎穴**的详细解析，包括其含义、定位、功效及临床应用：

一、穴位定位

**位置**：

位于面部，鼻孔外缘直下，平水沟穴（人中沟上1/3与下2/3交界处）旁开0.5寸。

**取穴方法**：

1. 患者仰靠或仰卧位，在鼻孔外缘作垂直线，与水沟穴（人中）旁开0.5寸的水平线相交处。

2. 或直接于鼻孔下缘外侧，鼻唇沟中取穴。 二、名称解析

1. **「口」**：指穴位邻近口鼻部，与口部功能相关。

2. **「禾」**：

- **象形说**：古代“禾”指谷物，引申为“胡须”，形容穴位位于鼻孔下方，形似胡须或禾苗根部。

- **功能说**：与呼吸、饮食相关（“禾”象征五谷，口鼻为饮食、呼吸之门户）。

3. **「髎」**：指骨隙或孔隙，表示穴位位于面部骨缝之间。

4. **别名**：长颉、禾髎。

5. **经典依据**：

《针灸甲乙经》载：“在直鼻孔下，侠水沟旁五分。”

三、功效与主治

1. **通利鼻窍**：

- 主治鼻塞、鼻衄（鼻出血）、嗅觉减退、鼻炎、鼻息肉等鼻部疾患。

2. **疏风清热**：

- 缓解风热引起的面肿、口唇肿痛、面神经炎（面瘫）。

3. **调畅面部气血**：

- 治疗口眼歪斜、面肌痉挛、牙关紧闭、牙龈肿痛等面部病症。

4. **古籍记载**：

- 《针灸甲乙经》：“主鼻窒，口僻，鼻衄。”

- 《铜人腧穴针灸图经》：“治鼻塞不闻香臭。”

四、临床应用

1. **配伍应用**：

- **鼻塞、鼻炎**：配迎香、合谷、印堂。

- **面瘫、口歪**：配地仓、颊车、下关。

- **牙龈肿痛**：配内庭、下关。

2. **操作技巧**：

- **针刺**：直刺0.3-0.5寸，局部酸胀感明显。

- **艾灸**：慎用灸法（面部血管丰富，避免烫伤）。

3. **禁忌**：

- 避免深刺，以防损伤面部血管或神经。

五、现代研究

- **解剖结构**：

浅层有上唇方肌，分布面神经颊支、眶下神经分支及面动、静脉分支。

- **现代应用**：

1. 用于治疗过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎。

2. 配合电针治疗面神经麻痹。

3. 调节三叉神经痛（上颌支区域）。

六、总结

口禾髎穴是**手阳明大肠经**的腧穴，以调理鼻、口、面部疾患为核心：

- **局部作用**：通鼻窍、止鼻衄，改善面部气血瘀滞。

- **经络作用**：大肠经“上挟鼻孔”，通过疏泄风热，间接调节胃肠功能（如牙龈肿痛）。

- **操作注意**：v1面部皮肤薄，需轻柔浅刺，避免强刺激。

此穴在鼻科、面部神经疾病中应用广泛，是“鼻三针”（迎香、鼻通、口禾髎）的重要组成之一。