<p class="ql-block">在门诊上，接触到的大部分多系统萎缩患者的主要症状包括自主神经功能障碍、帕金森综合征以及小脑性共济失调等，这些都是基本症状，虽然棘手但不必过度恐慌。其中最应该注意的还是“心理障碍”这个症状。</p><p class="ql-block">多系统萎缩的症状是明显可察的，但由此引发的心理问题往往隐匿难见，患者可能不善于表达内心的痛苦，家人朋友也难以察觉到他们内心深处的煎熬。</p><p class="ql-block">患者可能不知道如何寻求心理帮助，或者认为治疗没有用而选择放弃，最终可能引发悲剧，所以这个问题还是值得跟大家讲一讲的。</p><p class="ql-block">案例介绍</p><p class="ql-block">男性患者，是一位公司职员，四年前开始出现小便失禁的情况，起初以为是工作劳累或者泌尿系统小毛病，并未在意。后来逐渐出现走路不稳，像喝醉酒一样，尤其是在转弯或者上下楼梯时，平衡感极差，非常容易摔倒。</p><p class="ql-block">更让他苦恼的是，身体肌肉变得僵硬，动作迟缓，日常的穿衣、系扣子等简单动作都变得十分困难。</p><p class="ql-block">“刚开始没当回事，以为是年纪大了身体机能下降。后来这些症状越来越严重，工作中经常出错，同事们在背后议论纷纷，我感觉特别自卑。”患者回忆道， </p><p class="ql-block">“最怕的就是出差，在外面上厕所不方便，身体又不听使唤，感觉自己像个异类，恨不得一直待在家里。”这些症状不仅影响了患者的工作，也严重影响了他的生活。</p><p class="ql-block">他开始避免社交活动，害怕出门，甚至连和家人一起外出吃饭都变得非常抗拒。 “以前我特别喜欢和朋友们一起运动、聚会，现在都不敢去了，怕别人异样的眼光。”患者的声音越来越低沉。 “</p><p class="ql-block">有时候晚上睡不着，就想自己怎么会得这种病，以后该怎么办，越想越焦虑，感觉自己快要被压垮了。”</p><p class="ql-block">刻诊：</p><p class="ql-block">小便失禁、走路不稳、肌肉僵硬，面色晦暗，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦细。伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状，中医辨证为肝肾亏虚、瘀血阻络型。</p><p class="ql-block">中医认为，患者长期工作压力大，过度劳累，加之年龄增长，导致肝肾亏虚，肝肾阴精不足，筋骨失养。同时，久病入络，瘀血阻滞经络，气血运行不畅，进一步加重了病情。</p><p class="ql-block">情绪波动则会使肝肾之气更虚，导致症状加剧。治则应滋补肝肾，活血化瘀，通络熄风。</p><p class="ql-block">选用五行通脉汤加减，方中熟地、山茱萸、枸杞子滋补肝肾，当归、赤芍、川芎活血化瘀，全蝎、蜈蚣通络熄风。</p><p class="ql-block">同时，鼓励患者倾诉内心的焦虑和不安，引导他正确看待疾病，减轻心理压力。建议他尝试一些适合自己身体状况的康复活动，如慢走、太极拳等。</p><p class="ql-block">经过一段时间的坚持治疗，患者的走路不稳、肌肉僵硬等症状有所改善，小便失禁的情况也得到了一定程度的控制，情绪也逐渐稳定。他开始尝试着参加一些家庭聚会，重新融入正常的生活。</p><p class="ql-block">患者说， “感谢刘医生不仅缓解了我的病，也治好了我的心病。现在我感觉有了希望，也更有勇气面对生活了。”</p><p class="ql-block">👉大家有关于多系统萎缩问题，可以通过以下方式跟刘家峰医生看诊，医生会结合大家的具体病情来辨证、调理，相信也会有不错的结果。</p>