邱县中医院——重症监护病房24小时：从破晓到深夜，爱与责任不打烊

阳光

重症监护病房这是一个死亡近在眉睫，重生亦近在眼前的地方。正由于其特殊性，很多人对重症监护病房既陌生又害怕。你是否好奇，重症监护病房里的24小时，都在发生着什么？7:30早交班 早上七点半，清晨的阳光刚刚洒向大地，医院的喧嚣还未完全苏醒，但重症监护病房里早已开始了紧张有序的交接班。夜班护士认真地陈述着夜间患者的每一个细微变化，从生命体征的波动到用药后的反应，从睡眠状况到情绪起伏。每一项数据、每一个细节都被清晰地交代，白班的医护人员则专注倾听，不时提出疑问和建议，以确保熟知每位患者的情况。翻身、拍背，还有皮肤护理、预防压疮、管理各种引流管，这些护理的关键，一点都马虎不得。 　　8：30医护一体化查房 八点半，医生们都来到患者床边，与责任护士共同确立当天的治疗护理目标，他们依据辅助检查的结果以及患者病情的发展趋向，动态地调整诊疗规划。在确定治疗方案后，责任护士会依据医生下达的医嘱，及时且精准地为患者提供相应的治疗，诸如机械辅助震动排痰、艾灸理疗、还会协助患者进行压疮护理换药等，必要之时，还会用镇静镇痛药，以舒缓患者的痛苦与不适。 　　9：00白班基础 九点钟，开始做基础护理。责任护士会为气管插管和气切病人清理口腔，并给予重新固定绑带、给留置导尿患者尿管消毒以及冲洗会阴，以降低感染风险，同时提升患者的舒适感。 　　10:00常规翻身 十点钟，对长期卧床的患者，每隔两小时就要给他们翻身按摩肢体，这也是一项很重要的护理活动，翻身过程中常会发生一些突发状况。“比如在给患者翻身时发现臀部下面有大便，这些平日里爱干净的护士们眉头都不皱一下，挽起袖子就开始清理。遇到体重较重的患者时，至少需要4名护士配合才能进行翻身处理。 当患者转科或出科后，护士开始进行终末处理工作。无论是病床还是仪器设备，都会进行专业的消毒过程。她们通过一系列专业的消毒程序，为接下来的患者提供一张洁净舒适、没有任何污染的床位。 12：00正值午餐时刻 中午十二点，责任护士会协助患者用餐，昏迷的病人则会通过鼻饲管持续输注肠内营养液，以满足身体的需求。鼻饲管是在患者无法经口进食，或者为了更优地进行营养管理时，责任护士会遵照医嘱在其鼻腔插入至胃内的一根胃管。倘若有暂时无法进食的情况，也不必忧心，医生们会每日予以评估，一旦病情允许，便会第一时间为患者安排食物。 　　13：00午休时段 一点钟，进入午休时间，治疗和护理暂时告一段落，这段时间相对静谧，人员流动相对较少，患者会进行午间休憩，在此期间，重症监护病房的医护人员也会始终守护在患者身旁，如有问题，管床护士和值班医生会随时处理。 　　14：30家属探视和外出检查 下午两点半，家属可以来探望患者，给患者一些精神上的支持。责任护士会协助家属为患者清洁皮肤、擦拭身体，主管医生则会针对病情向家属进行通报，使家属对患者的状况有充分知晓。倘若患者需要外出检查，医护人员将会根据患者转运分级，携带相应的转运急救箱，在家属和医护陪同下外出检查，途中严密观察患者病情变化，防止意外发生。 　　17:00算出入量时间 下午5点钟算出入量时间，责任护士着手核算出入量，准确记录患者身体上各种引流液的颜色、性质、量，统计出入量情况。 　　17：30夜班交接班 5点半夜班交接班，白班的护士和夜班的护士围在患者床旁，进行着细致的交接班，白班护士清楚地汇报着患者一天里的情况，包括病情的细微变动、患者的需求是否得到满足以及护理过程中遇到的问题，夜班护士则神情专注，目光在患者和汇报者之间来回移动，确保不错过任何重要信息。交接完成后，夜班的护士人员迅速投入到工作中，为营造良好舒适的睡眠环境，责任护士会关闭顶灯，调节报警音量，还会为清醒患者设置遮挡屏风等保护隐私的举措，使患者能够安心入眠。 00：00午夜时刻确定患者夜间护理重点 重症监护病房的夜晚注定是难以入眠的，病房里微弱的灯光映照着每一张病床，仪器的滴滴声此起彼伏，仿佛在诉说着生命的脆弱与顽强，夜班责任护士轻轻地走进病房，目光时刻紧盯着仪器上跳动的数字和患者脸上细微的表情变化，一刻都不敢放松，在患者休息之际，责任护士也会持续进行监护和治疗，时刻留意着病情的变化，保障患者的安全与健康。 　　01:00 重症监护病房的夜晚 这个时间段，还有对多耐患者的紫外线消毒工作以及医疗仪器的擦拭，再给患者做第二次口腔护理，面对疾病，重症监护病房没有日夜之分，护士夜间继续提供监护和治疗，由于晚上常常收治新病号，难免会惊扰到正在休息的患者，此时，患者可以和医生护士协商解决。 　　5：00留取标本时间 早上五点，天还没亮，重症监护病房里已经开始忙碌起来，根据患者的病情，夜班护士会在清晨采集血样并留取标本，同时仔细标注、妥善存放。这些样本对于诊断起到重要作用，能帮助医生更好地了解病情，并调整治疗方案。 　　7：00整理、统计 早上七点，重症监护病房迎来了24小时工作的尾声，医护人员需要在交班前完成本班次的工作汇总，记录各种引流量、计算出入量、核对护理记录单等，这些数据对于评估病情和治疗效果非常重要，夜班护士会细心记录和整理，为新一天的临床治疗做好筹备工作。 重症监护病房的 24 小时，忙碌是不变的旋律，每一位医护人员皆化身为坚毅的乐手，奏响守护生命的主旋律，她们用汗水和心血，谱写着希望的乐章，无论多么疲惫，都不曾放弃对生命的守护，忙碌的24小时，是责任的见证，是爱的延续，更是生命的礼赞。在与病魔斗争的路上，邱县中医院重症监护病房的医护团队会一直在您的身傍，成为您最坚实的后盾。