“盆腔积液”和“盆腔炎”一样吗？

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“盆腔积液”是不是盆腔炎？

腹腔内有肝、胆、胰、脾、肠管、大网膜、子宫、输卵管、卵巢等脏器，腹膜覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面，腹膜可漏出少量液体，称为腹膜漏出液。

正常情况下，腹腔漏出液一般少于200ml。盆腔是腹膜腔的一部分，站立时处于低位，卧位时子宫直肠凹处于腹膜腔的最低位，所谓水往低处流，因此，超声检查时可见子宫直肠凹内有液性暗区，也就是盆腔积液。

　　女性在排卵时，由于卵泡液的排出及排卵创口的渗血，盆腔积液量可能有所增加，这种积液属于正常的生理现象，不需要治疗！

病理性积液最常见于炎症：如阑尾炎、盆腔感染等引起的炎性渗出液，结核性腹膜炎也可引起大量腹水。此外，病理性的积液多见于腹腔内出血：如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎等。肿瘤也是引起病理性积液的一类原因，如卵巢癌、子宫、输卵管、胃肠道肿瘤等。

所以，有盆腔积液不一定就患有盆腔炎！有可能是生理的，也有可能是其它疾病引起的，这个就要查明原因，我们不能随意服用抗生素。

什么叫盆腔炎？

01 定义：

盆腔炎，现称盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，其中以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎(PID)可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

盆腔炎的治疗原则主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。积极治疗后可以治愈，但是易反复发作，患者需遵医嘱定期进行复查。

02 盆腔炎好发人群：

盆腔炎多发生在性活跃的生育期妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生盆腔炎，即使发生了也常常是由于临近器官无炎症的扩散。

03 盆腔炎的表现：

盆腔炎的常见表现：下腹部疼痛，痛连腰骶；一天内带下异常增多；急性发作可伴发热；盆腔炎性疾病后遗症则容易疲劳。

严重者会出现以下情况：输卵管脓肿或输卵管卵巢脓肿！

盆腔炎症有急性和慢性之分

　　01 急性盆腔炎症

表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可见经量增多，经期延长。盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难。压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。

急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

02 慢性盆腔炎症

是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致。下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状！

经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。

治疗

01 药物治疗

静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。急性期以抗生素抗感染为主。

02 手术治疗

有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗，行附件切除术或输卵管切除术。

03 中医外治

常用的有针灸，中药保留灌肠，药物离子导入，耳穴压豆等等。

04 心理治疗

解决思想顾虑，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。病情严重时则需要住院综合治疗甚至需要手术治疗！最后，提醒广大女性，要积极预防盆腔炎，经常运动，定期检查，早发现早治疗。