2025年04月21日,内髁骨折第二弹,三型hoffa

创伤中心

<p class="ql-block">男性患者,七十三岁,股骨内髁骨折,在家中自行处理,活动后疼痛加重二十天,来院治疗。因管床医生考虑关节置换可能出现骨缺损,患者也拒绝关节置换,只能考虑骨折复位固定。</p> <p class="ql-block">做后内侧切口,以收肌结节为中心做切口,向前内延伸,逐层切开,注意保护收肌附着点,切开关节囊,暴露股骨内髁关节面,见骨折移位,骨折端磨损严重,内有大量增生物,膝关节退变严重,关节面软骨大面积损坏,软骨下骨暴露。</p> <p class="ql-block">清理折端,自内髁垂直骨折线打入两枚克氏针临时固定,在内髁放置2.7系统T型小接骨板固定前后移位,在股骨内髁后方放置塑型好的2.7直行接骨板,作为抗滑钢板,远端一枚螺钉垂直骨折线固定。</p> <p class="ql-block">将临时克氏针更换一枚空心螺钉固定,三平面固定远端折块,透视见骨折复位良好,钢板位置良好,螺钉长短合适,放置引流,冲洗缝合结束。</p>