北京DBS进医保

月月

4月21日，北京市医疗保障局官网发布《北京市医疗保障局关于调整本市城镇职工基本医疗保险脑深部电极置入系统、神经刺激器及配件报销标准有关问题的通知》（以下简称《通知》），帕友圈沸腾了！

《通知》中说，为进一步提高本市城镇职工基本医疗保险参保人员的医疗保障水平，减轻个人医疗费用负担，现将城镇职工基本医疗保险“脑深部电极置入系统”“神经刺激器及配件”报销标准调整如下：

本市城镇职工基本医疗保险参保人员安装“脑深部电极置入系统”“神经刺激器及配件”时，纳入基本医疗保险支付范围的费用标准调整为“单项费用1000元以下的，全部纳入基本医疗保险支付范围；单项费用1000元（含）以上的， 80%的费用纳入基本医疗保险支付范围”。

这确实是帕友的福音，令人欣喜，同时也是各方持续努力的成果，是大家共同期盼的。尽管目前政策仅覆盖本市城镇职工，但相信很快会惠及更广泛的人群。

这项政策不仅减轻了帕友的经济负担，使更多帕友有机会接受DBS手术治疗，从而改善帕金森的运动及非运动症状，提高他们的生活质量，同时促进医疗资源的合理分配和高效使用，政策调整激发医疗市场竞争，促使医疗机构在服务质量和患者满意度上竞争，实现资源优化，最终让帕友受益。

根据政策规定，北京本地城镇职工医保参保人进行DBS手术，手术费可全额报销，器械费用根据国产/进口类型自付0~6.5万元，叠加北京普惠健康保、商业医疗保险后自费压力会进一步降低。（以下关于DBS手术报销的相关信息，仅供参考）

DBS手术报销标准（2024-2025年）

1、手术费用

单侧手术：5000元/单侧，属于医保甲类目录，全额报销（无需自费）。

双侧手术：若需双侧植入，总费用1万元，仍全额报销。

2、器械费用

脑深部电极、神经刺激器等：按“其他人工器官”类别报销：

若器械单项费用≤1000元：医保全额报销；

若器械单项费用＞1000元：超出部分按80%报销（自付20%）。

3、起付线与封顶线

起付线：职工医保住院起付线为当年首次1300元，第二次及以后每次650元。

封顶线：职工医保年度报销上限为55万元（含基本医保+大病保险），DBS手术费用通常在此范围内。

提醒注意：

1、异地就医

若需到外地手术，需提前办理异地就医备案，否则报销比例有可能下降10%-20%。

2、器械选择

部分医院可能限制使用国产器械以降低自费，需术前与医生沟通。

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