椎间盘纤维环缝合-让脊柱微创更加微创-OSE内镜下椎管内打结!

杨国志

<p class="ql-block">腰椎间盘突出症是困扰现代人的常见疾病,传统手术虽能缓解症状,但创伤大、恢复慢,且术后易因纤维环破损导致复发。随着微创技术的发展,脊柱内镜下椎间盘纤维环缝合术以精准修复为核心,为患者提供更优解决方案。</p> <p class="ql-block">患者女45岁,腰椎间盘突出,放射性疼痛</p> <p class="ql-block">镜下显露突出间盘髓核</p> <p class="ql-block">突出髓核</p> <p class="ql-block">镜下摘除髓核</p> <p class="ql-block">突出间盘髓核摘除后图像</p> <p class="ql-block">摘除髓核后探查视频</p> <p class="ql-block">先经骨锚定缝合一针</p> <p class="ql-block">经纤维环进第二针</p> <p class="ql-block">镜下打结</p> <p class="ql-block">打结剪线后,纤维环破口封闭</p> <p class="ql-block">镜下纤维环缝合示意图</p><p class="ql-block">OSE内镜下该技术通过仅1.5 cm的微小切口,在内镜高清视野下直达病灶,精准定位纤维环破口。医生利用特制缝合器械,对破裂的纤维环进行严密缝合,同步摘除突出的髓核组织。相比传统手术,其优势显著: </p><p class="ql-block">1. 微创高效:避免破坏肌肉韧带,术中出血少、术后疼痛轻,患者次日即可下床; </p><p class="ql-block">2. 降低复发:闭合纤维环破口,阻断髓核再次突出的通道,复发率显著下降; </p><p class="ql-block">3. 保护功能:最大限度保留椎间盘结构,减少邻近节段退变风险; </p><p class="ql-block">4. 恢复迅速:住院仅需3-5天,切口隐蔽美观,更快回归正常生活。</p><p class="ql-block">目前该技术已成熟应用于单节段或局限性椎间盘突出患者,尤其适合年轻、对生活质量要求高的人群。以精准修复替代切除,以微创理念提高治疗标准,内镜下纤维环缝合术正成为脊柱外科领域的重要方向。</p><p class="ql-block"> 摆脱腰突困扰,从修复开始——咨询专业医生,定制个性化诊疗方案,重拾无痛人生。</p><p class="ql-block"><br></p><p class="ql-block">术者简介:</p><p class="ql-block">杨国志,主任医师,主攻方向,脊柱微创,脊柱退行性变,脊柱外科。</p><p class="ql-block">联系电话:15838759185</p><p class="ql-block">坐诊时间:每周一,脊柱外科门诊擅长:</p><p class="ql-block">(1)脊柱微创手术方面,脊柱内镜(椎间孔镜)开展各种类型椎间盘突出,脱出,椎管狭窄(Endo-ULBD,PELD),脊柱内镜(椎间孔镜)下椎间融合手术(Endo-plif,Endo-tlif),单边双通道(UBE,双切口,双通道)等技术,以及目前最新的被称为第三代脊柱内镜手术,开放式脊柱内镜,单孔分体式脊柱内镜(OSE),率先在南阳地区开展,目前常规开展OSE内镜下的颈椎微创融合内固定手术,颈椎后路内镜下椎间盘髓核摘除摘除术,胸椎手术以及各种类型的腰椎间盘手术,腰椎椎间融合内固定手术等。</p><p class="ql-block">(2)开放手术方面,擅长脊柱侧弯、脊柱畸形等矫形手术,上颈椎外伤,骨折、畸形,颈椎病、颈椎管狭窄,以及胸椎管狭窄,脊柱肿瘤的诊断和治疗,经胸、腰椎后路全椎体切除,mis-tlif等</p>