糖尿病两项 <p class="ql-block">糖尿病被称为"甜蜜的杀手"，但真正懂行的糖友都知道：血糖值只是冰山一角。</p><p class="ql-block">今天我要揭秘两个更关键的检测指标——胰岛素和C肽，它们就像糖尿病管理的"导航仪"，能带你看清疾病的真实面貌。</p><p class="ql-block"><br></p> 为什么糖友必须做两项检测？ <p class="ql-block">1. 胰岛功能的"双面镜"</p><p class="ql-block">胰岛素是人体唯一降血糖的激素，而C肽与胰岛素是"孪生兄弟"（同源分泌），但C肽更稳定、不受外源胰岛素干扰，能真实反映自身胰岛β细胞功能。</p><p class="ql-block">2. 精准分型的"金钥匙"</p><p class="ql-block">当空腹血糖>7mmol/L或餐后2小时血糖>11.1mmol/L时，这两项检测能明确：</p><p class="ql-block"> ✔️是胰岛素抵抗型（常见2型糖尿病早期） ✔️还是胰岛素缺乏型（1型糖尿病或晚期2型） ✔️是否存在"伪装者"（如LADA成人隐匿性自身免疫糖尿病）。</p><p class="ql-block"><br></p> 治疗决策的“指南针” <p class="ql-block">美国糖尿病协会（ADA）指南明确指出：C肽水平是选择胰岛素治疗的重要依据。</p><p class="ql-block">研究显示，约20%-30%的2型糖尿病患者在病程中需胰岛素治疗，尤其是当口服药联合生活方式干预无法控制血糖时。</p><p class="ql-block">约7%-14%的2型糖尿病患者实际为LADA（1.5型糖尿病），这类患者因自身免疫破坏β细胞，C肽下降较快，早期可能被误诊为2型，但最终需胰岛素治疗。</p> 糖尿病两项检测适用人群 <p class="ql-block">-糖尿病患者</p><p class="ql-block">-低血糖患者，出现不明原因的低血糖时，检测糖尿病两项有助于鉴别低血糖的原因。 </p><p class="ql-block">-肥胖人群，检测胰岛素和C肽可了解其胰岛素分泌和作用情况，评估发生糖尿病的风险，以便及时采取干预措施，如调整饮食、增加运动等。</p><p class="ql-block">-有糖尿病家族史者，这类人群患糖尿病的风险较高，检测胰岛素和C肽可作为糖尿病的早期筛查指标，有助于早期进行预防。</p><p class="ql-block">-妊娠期女性，妊娠期间进行胰岛素和C肽检测，可帮助筛查妊娠期糖尿病。</p><p class="ql-block">-某些内分泌疾病患者，如甲状腺功能亢进、库欣综合征等疾病，可能影响糖代谢，导致胰岛素和C肽水平发生变化。通过检测可辅助判断疾病对糖代谢的影响程度，以及评估治疗效果。</p>