<p class="ql-block">颅脑MRI阅片口诀</p><p class="ql-block">一、脑结构观察基础</p><p class="ql-block">脑结构，左右对，异常警惕病变多。</p><p class="ql-block">正常脑左右对称，扫描体位偏差致假性不对称，需仔细辨别。</p><p class="ql-block">二、T1加权成像特点</p><p class="ql-block">T1高，脂肪出血瘤，钙化低信号。</p><p class="ql-block">T1高亮脂肪出血，肿瘤强化也显影。</p><p class="ql-block">水肿梗死低信号。</p><p class="ql-block">三、T2加权成像特点</p><p class="ql-block">T2高，水肿炎症脱髓鞘，T2低，钙化铁沉积。</p><p class="ql-block">T2高亮水肿炎症，脱髓鞘病慢性缺。</p><p class="ql-block">急性出血钙化铁沉积，T2低暗别忘记。</p><p class="ql-block">四、SWI成像优势</p><p class="ql-block">SWI显，微出血，钙铁沉积。</p><p class="ql-block">SWI敏感微出血，钙化铁沉积显影清。</p><p class="ql-block">静脉畸形小血管，脑内铁沉积也分明。</p><p class="ql-block">五、FLAIR序列应用</p><p class="ql-block">FLAIR抑制脑脊液，水肿显示更清晰。</p><p class="ql-block">FLAIR抑制脑脊液，脑室周围水肿灵。</p><p class="ql-block">小血管病脱髓鞘，脑膜病变更易明。</p><p class="ql-block">六、DWI成像关键</p><p class="ql-block">DWI高亮，急性梗死常见，脑炎坏死也可见。</p><p class="ql-block">结合ADC图判断，急性慢性更分明。</p><p class="ql-block">七、MRA检查价值</p><p class="ql-block">MRA显示血管，动脉瘤狭窄可评估。</p><p class="ql-block">血管炎闭塞病变，无创评估有保证。</p><p class="ql-block">八、占位效应表现</p><p class="ql-block">占位效应致脑间隙改变，中线移位脑变形。</p><p class="ql-block">占位现，间隙变，中线移位脑变形。</p><p class="ql-block">九、分层阅片要点</p><p class="ql-block">脑实质，脑室，脑膜，颅骨，颅外，分层阅片不遗漏。</p><p class="ql-block">十、临床症状关联</p><p class="ql-block">头痛伴损伤，出血肿瘤需排查。</p><p class="ql-block">癫痫关注皮质海马病变。</p><p class="ql-block">认知障碍脑萎缩，颞叶额叶重点究。</p><p class="ql-block">白质病变脑积水，血管痴呆影像留。</p><p class="ql-block">十一、多序列综合判断</p><p class="ql-block">多序列综合判断，T1T2，FLAIR，DWI，ADC，SWI，MRA。</p><p class="ql-block">结合序列对比判断，病变性质更明确。</p><p class="ql-block">T1WI—主要用于解剖观察及增强对比</p> <p class="ql-block">T2WI—主要用于病变检出</p> <p class="ql-block">Fazekas1级: 斑点样</p> <p class="ql-block">Fazekas2级:斑块样（斑点部分聚集）</p> <p class="ql-block">Fazekas3级: 斑片样（病变整合成片）</p> <p class="ql-block">脑白质病变诊断总结</p> <p class="ql-block">颅脑磁共振血管成像（MRA、MRV）及其临床应用</p>