中医五脏所主

朝花夕拾

心肝脾肺肾的主要功能

在中医理论中，心肝脾肺肾是人体重要的五个内脏器官，各自有着独特的生理功能：

心

主血脉

心是一个泵血器官，人体全身的血管脉络都与心相连，心气推动和调控血液在脉管中运行，流注全身，发挥营养和滋润脏腑的作用。心脏阴阳气血的虚实病变，可直接影响血脉运行，而血脉运行通畅与否，又影响心脏气血功能 ​。

主神明

中医认为心为君主之官，为十二官之主，人的精神意识活动，均由心来掌管，所以心主神明即调节人的精神意识活动 ​。

肝

主疏泄

肝脏具有疏通、宣泄和升发的生理功能，主要体现在调畅情志、调畅气机、促进脾胃消化和津血的运行代谢、促进调节生殖机能等方面。中医认为肝脏体阴而用阳，“体阴”指肝脏的物质基础是阴血，“用阳”指肝脏的功能状态是疏泄，可以调节人体一身的气机 ​。

主藏血

肝有贮藏血液和调节血量的生理功能，可调节人体各部分血量的分配作用。人卧则血归肝，当肝血充足时其疏泄功能会发挥正常，同理，肝脏的疏泄功能正常，全身的血液就能很好地藏于肝脏 ​。

脾

主运化

负责将食物消化成为精微物质，并将其运输、布散到全身，通过心、肺等的作用化生气血，从而发挥营养全身的生理作用。同时，脾还能运化水湿，防止津液积聚成痰湿，将津液转换成对人体有用的成分被利用吸收 ​。

主升清

能将营养物质运输到全身各个地方，同时还能维持人体脏器的位置固定而不至于紊乱游走 ​。

主统血

能够固涩、收敛血液在血管中有序运行，而不至于溢出脉外 ​。

肺

主气、司呼吸

肺是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现了体内外气体的交换。同时，肺通过呼吸运动，将自然之气转换成对人体有利的气体成分，与脾运化的水谷精微之气，形成宗气而发挥其有效的呼吸运动 ​。

主宣发肃降

主宣发是指肺气向上升宣和向外周布散的作用；主肃降是指肺气向下通降和使呼吸道保持洁净的作用。宣发与肃降相辅相成，维持呼吸正常和体内水液代谢平衡 ​。

通调水道

肺通过宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺的宣发将津液布散至全身，并调节汗液的排泄；肃降则将水液向下输送，经肾和膀胱生成尿液排出体外 。

朝百脉、主治节

肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气的宣降作用，将富含清气的血液通过百脉输送到全身。主治节是指肺具有治理调节全身气机、血液和津液的作用 ​。

肾

主藏精

肾为先天之本，具有摄纳、贮存、封藏精气而使其不致无故流失的生理功能。肾中精气的主要作用是促进机体的生长、发育和逐步具备生殖能力 ​。

主水

主持和调节人体水液代谢，肾的气化作用对体内津液的输布和排泄起着重要的调节作用，使水液能够正常地生成尿液并排出体外 ​。

主纳气

肾位居五脏的最下端，能够收敛固涩，所以能够收敛气机下行，使气血归于根源，协助肺保持呼吸的深度，防止呼吸表浅 ​。

主骨生髓

肾中精气具有促进骨骼生长、发育和修复的作用，同时骨髓的生成也依赖于肾中精气的滋养。肾的功能正常，骨髓充足，则骨骼强壮；反之，则会出现骨骼发育不良、骨质疏松等问题。此外，脑为髓海，肾主骨生髓的功能也与脑的功能密切相关 ​。